АВТОРИЗАЦИОННАЯ ФОРМА ДЛЯ ПЛАТЕЖЕЙ

ПО КРЕДИТНЫМ КАРТАМ

LETTER OF AUTHORISATION FOR CREDIT CARD PAYMENT

(SIGNATURE ON FILE)

I hereby authorize Hotel Kristoff to charge to My Credit Card Account Number: /

Настоящим я уполномочиваю Отель «Кристофф» списать указанную ниже сумму с моей кредитной карты за номером:

Credit Card Type: / Вид кредитной карты:

Visa

/ Master

/ Amex

/ Diners

Expiry date: /

Срок действия:

BH Code (for American Express Cards only): /

(только для владельцев карточки American Express:)

For all travel transactions requested by me personally or by authorized persons

Для всех транзакций по тревелу, оформленных мной лично или доверенными лицами

For one transaction only (please specify): /

Только для указанной операции (укажите назначение платежа):

Visa Support /

Визовая поддержка

Х

VIP Lounge (details: airport, date, passengers name, city) /

ВИП зал (детали: аэропорт, дата, ФИО, город)

Another service /

Другое

Amount to be charged: /

Сумма к оплате:

Card Holder Name: /

ФИО держателя карты

Card Holder Signature: /

Подпись

Company Name: /

Название компании

Business Address: /

Адрес компании

Business Phone: /

Телефон компании:

Business Fax: /

Факс компании:

Today's Date: /

Дата:

Authorized persons / Уполномоченные лица

Name / ФИО: Signature / Подпись:

Please return filled form enclose two-sided photocopy of your credit card to: /

Отель «Кристофф»

Загородный 9

Phone: / Тел.: +7 (8

Fax: / Факс: +7 (8

Пожалуйста, отправьте заполненную форму с копией кредитной карты с двух сторон для:

Attention: / Вниманию: