Инструкция по применению дезинфицирующего средства «АМИКСАН» (стр. 2 )

Режимы дезинфекции объектов растворами средства «АМИКСАН»

при кандидозах и дерматофитиях

Объекты обеззараживания	Концентрации рабочих растворов, %	Время обеззараживания, мин. , при	Способы обеззараживания
кандидозах	дерматофитиях
Поверхности в помещениях (пол, стены и др.),предметы обстановки, аппараты, приборы, оборудование, санитарные транспортные средства	0,5 1,0 2,0	60 15 -	- 90 60	Протирание или орошение
Санитарно-техническое оборудование	0,5 1,0 2,0	60 15 -	- 90 60	Протирание или орошение
Посуда без остатков пищи	0,5 1,0	60 15	- -	Погружение
Посуда с остатками пищи	1,0 2,0	60 15	- -	Погружение
Лабораторная посуда	1,0 2,0	60 15	- -	Погружение
Белье, незагрязненное биологическими субстратами	0,5 1,0 2,0	60 15 -	- 90 60	Замачивание
Белье, загрязненное биологическими субстратами	1,0 2,0 3,0	60 15 -	- 90 60	Замачивание
Предметы ухода за больными	0,5 1,0	60 15	- 90	Погружение, протирание
Игрушки	0,5 1,0	60 15	- 90	Погружение, протирание, орошение
Уборочный материал	1,0 2,0 3,0	60 15 -	- 90 60	Замачивание
Обувь из резин, пластмасс и других синтетических материалов	2,0 3,0	-	90 60	Погружение
Резиновые коврики	2,0 3,0	-	90 60	Протирание, орошение, погружение

Таблица 5

Режимы дезинфекции медицинских отходов дезинфицирующим средством «Амиксан».

Класс отходов в соответствии СанПиН 2.1.7.728-99	Вид инфекции	Обрабатываемые объекты	Концентрация рабочего раствора, %	Время обеззара- живания, мин	Способ обеззараживания
Класс Б	Дезинфекция при бактериальных (кроме туберкулеза), вирусных и грибковых (кандидозы) инфекциях	изделия медицинского назначения однократного применения	1,0 2,0 3,0	60 30 15	Погружение
перевязочные материалы, одноразовое постельное и нательное белье, одежда персонала и др.	1,0 2,0 3,0	60 30 15	Замачивание
Класс В*	Дезинфекция при бактериальных (включая туберкулез), вирусных и грибковых (кандидозы, дерматофитии) инфекциях	изделия медицинского назначения однократного применения	1,0 2,0 3,0	60 30 15	Погружение
перевязочные материалы, одноразовое постельное и нательное белье, одежда персонала и др.	2,0 3,0	90 60	Замачивание

Примечание: отходы, контаминированные микобактериями туберкулеза и грибами.

Таблица 6

Режимы дезинфекции объектов растворами средства «АМИКСАН»

для борьбы с плесневыми грибами

Объект обеззараживания	Концентрация рабочего раствора, %	Время обеззараживания, мин.	Способ обеззараживания
Поверхности в помещениях, предметы обстановки	2,0 3,0	180 120	Двукратное протирание или орошение с интервалом 15 минут

Таблица 7

Режимы дезинфекции объектов при проведении генеральных уборок

в лечебно-профилактических учреждениях

Профиль учреждения	Концентрации рабочих растворов, %	Время обеззараживания, мин	Способы обеззараживания
Соматические, хирургические отделения, процедурные кабинеты, стоматологические, акушерские и гинекологические отделения и кабинеты, лаборатории	1,0 2,0 3,0	60 30 15	Протирание, орошение
Противотуберкулезные лечебно-профилактические учреждения	1,0 1,5 2,0	90 60 30	Протирание, орошение
Инфекционные лечебно-профилактические учреждения	Соответствуют виду инфекции (таблицы 2 – 4)	Протирание, орошение
Кожно-венерологические лечебно-профилактические учреждения	1,0 2,0	90 60	Протирание, орошение
Детские учреждения	0,1 0,25	60 30	Протирание, орошение

4. Дезинфекция и предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения

4.1. Изделия медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические, в том числе, вращающиеся, инструменты, гибкие и жесткие эндоскопы и инструменты к ним) обрабатывают в соответствии с технологией, изложенной в документах [8] - [12]. При проведении дезинфекции и предстерилизационной очистки, в том числе совмещённых в одном процессе, изделия погружают в рабочий раствор средства, заполняя им полости и каналы, избегая образования воздушных пробок; разъёмные изделия погружают в раствор в разобранном виде; инструменты с замковыми частями замачивают раскрытыми, предварительно сделав ими в растворе несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделий в области замка. Толщина слоя раствора средства над изделиями должна быть не менее 1 см.

4.2. Дезинфекцию изделий медицинского назначения, не совмещённую с их предстерилизационной очисткой, проводят в соответствии с режимами, представленных в таблице 8. дезинфекцию, совмещённую с предстерилизационной очисткой – в таблицах 9-10, предстерилизационную очистку – в таблицах 11-12. Предстерилизационную очистку хирургических и стоматологических инструментов, в том числе вращающихся, а также инструментов к эндоскопам в ультразвуковых установках проводят по режимам, представленным с таблице 13. По окончании дезинфекции отмыв изделий медицинского назначения следует проводить под проточной водой в течение 5-х минут с тщательным промыванием всех каналов.

4.3. Дезинфекцию наркозно-дыхательной аппаратуры (в том числе анестезиологические шланги) и приспособлений к ней осуществляют в соответствии с режимами, представленными в таблице 8. По окончании дезинфекции оборудование промывают не менее 5 мин.

4.4. Оттиски и зубопротезные заготовки дезинфицируют путем погружения их в рабочий раствор средства (таблица 8). По окончании дезинфекции оттиски и зубопротезные заготовки промывают проточной водой по 0,5 мин с каждой стороны или погружают в емкость с водой на 5 мин, после чего их подсушивают на воздухе. Раствор для обработки указанных изделий используют многократно в течение семи суток, обрабатывая при этом не более 50 оттисков. При появлении первых признаков изменения внешнего вида раствора его следует заменить.

4.5. Слюноотсасывающие стоматологические системы сначала промывают в течение 2-х минут рабочим раствором средства объемом 1 литр. Затем оставляют раствор для дезинфекции в системе на время дезинфекционной выдержки (в это время отсасывающую систему не используют). Процедуру осуществляют 1-2 раза в день, в том числе по окончании рабочей смены (таблица 8).

4.6. Предстерилизационную очистку изделий медицинского назначения, не совмещенную с дезинфекцией, проводят после их дезинфекции [8], [10] любым зарегистрированным на территории РФ и разрешенным к применению в ЛПУ для этой цели средством, в т. ч. средством «АМИКСАН» (по режимам таблицы 8) и ополаскивания от остатков этого средства питьевой водой в соответствии с Инструкцией по применению конкретного средства.

При проведении предстерилизационной очистки эндоскопов и инструментов к ним используют технологию, изложенную в документах [11], [12].

4.7. Растворы средства можно применять для дезинфекции и предстерилизационной очистки, в том числе совмещенных в одном процессе, многократно в течение срока годности рабочих растворов до изменения их внешнего вида (изменение цвета, помутнение раствора и т. п.). При появлении первых признаков изменения внешнего вида раствор необходимо заменить.

4.8. Рабочие растворы средства, применяемые для дезинфекции и предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения, не вызывают фиксации органических загрязнений.

4.9. Качество предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения контролируют путём постановки амидопириновой или азопирамовой пробы на наличие остаточных количеств крови [10], [13].

Контролю подлежит 1% одновременно обрабатываемых изделий одного наименования (но не менее трёх изделий).

При выявлении остатков крови (положительная проба) вся группа изделий, от которой отбирали изделия для контроля, подлежит повторной обработке до получения отрицательного результата.

Таблица 8

Режимы дезинфекции изделий медицинского назначения растворами средства «АМИКСАН»

Объекты обеззараживания	Вид инфекции	Концентрации рабочих растворов, %	Время обеззараживания, мин.	Способы обеззараживания
Изделия медицинского назначения из металлов, резин, пластмасс, стекла (в том числе однократного применения); хирургические и стоматологические инструменты (в том числе вращающиеся).	инфекция бактериальной (включая туберкулез, ВБИ), вирусной (в том числе аденовирусы, полиомиелит, гепатит В, ВИЧ), грибковой (кандидозы, дерматофитии) этиологии	1,0 2,0 3,0	60 30 15	Погружение
Жесткие и гибкие эндоскопы и инструменты к ним.	инфекция бактериальной (включая туберкулез, ВБИ), вирусной (в том числе аденовирусы, полиомиелит, гепатит В, ВИЧ), грибковой (кандидозы) этиологии	1,0 2,0 3,0	60 30 15	Погружение
Наркозно-дыхательная аппаратура и приспособления к ней (в том числе анестезиологические шланги)
Оттиски, зубопротезные заготовки.
Слюноотсасывающие стоматологические системы	Промывание с последующим заполнением

Таблица 9