(должность) (подпись) (фамилия, и. о.)

Приложение 13

к п. 4.1.6 Правил

А К Т

проверки содержания и использования

защитного сооружения ГО инв. № ___

(Ф О Р М А)

г. ________ «__» ________ 20 __ г.

Комиссия в составе:

Председателя

должность фамилия, и., о.

Членов комиссии

должность фамилия, и., о.

должность фамилия, и., о.

должность фамилия, и., о.

проверила содержание и использование защитного сооружения ГО, расположенного по адресу: _____________________________________________________________, инв. № ________ и установила: защитное сооружение принято в эксплуатацию в ____ году и находится на балансе ____________________________________________.

Защитное сооружение передано в аренду _____________________________________ по договору № _____________ от «__» ___________20___ г. и используется для ______________________.

1. Наличие необходимой документации, лица ответственного за содержание защитного сооружения и группы (звена) по обслуживанию ЗС ГО: ____________________________________ _____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________

 

2. Состояние системы вентиляции: _________________________________________________

 

3. Состояние системы энергоснабжения:_______________________________________________ ______________________________________________________________________________________

 

4. Состояние системы водоснабжения: _______________________________________________

 

5. Состояние системы канализации: _________________________________________________

______________________________________________________________________________________

 

6. Общее состояние защитного сооружения (конструкции, протечки, герметичность):________________________________________________________________________

 

7. Замечания по содержанию и использованию: ________________________________________

 

8. Выводы комиссии: ______________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________

 

9. Предложения комиссии: _________________________________________________________

 

 

Председатель комиссии:

 

Члены комиссии:

подпись

фамилия, и., о.

 

подпись

фамилия, и., о.

 

подпись

фамилия, и., о.

 

подпись

фамилия, и., о.

 

С актом ознакомлен:

 

должность подпись

фамилия, и., о.

 

Копию акта получил:

 

должность подпись

фамилия, и., о.

Примечание: Настоящий акт может быть дополнен с учетом особенностей ЗС ГО.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Приложение 14

к п. 4.1.6 Правил

ВЕДОМОСТЬ ДЕФЕКТОВ

(ФОРМА)

На установку __________________________________________________________________

(указать вид установки)

обследованную_________________________________________________________________

(наименование организации исполнителя)

______________________________________________________________________________

Наименование

установки или

технического средства

Неисправный узел

или деталь

Дефект

Метод устранения

1

2

3

4

Заключение:

Установка подлежит ___________________________________________ ремонту.

(указать вид ремонта)

Исполнитель __________________________________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

«___» ____________ 20__ г.

Приложение 15

к п. 4.1.8 Правил

УТВЕРЖДАЮ

__________________________

(должность)

__________________________

(подпись, инициалы, фамилия)

«___» ___________ 20___ г.

Годовой план планово-предупредительных

ремонтов и обслуживания технических средств на 20___ г.

(ФОРМА)

№ п. п

Наименование технических средств

Маркировка по схеме

Наработка с начала эксплуатации или от последнего ремонта

Планируемая наработка в году

Распределение технических обслуживаний и ремонтов в течение года

январь

февраль

март

апрель

май

июнь

июль

август

сентябрь

октябрь

ноябрь

декабрь

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

Приложение 16

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3