ИНТЕРНЕТ ДЛЯ АНЕСТЕЗИОЛОГА
 |
Санкт-Петербург
2009
УДК 004.738.5:614.23:616-089.5
ББК 32.973.202:54.5
М 13
Интернет для анестезиолога. – СПб.: кафедра анестезиологии и реаниматологии с курсом детской анестезиологии и реаниматологии СПб МАПО, 2009. – 22 с.
Рецензенты – заведующий кафедрой анестезиологии–реаниматологии и неотложной педиатрии ФПК и ПП СПб ГПМА, д. м.н., профессор и заведующий кафедрой анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии СПб ГМА им. к. м.н., доцент, .
В учебном пособии приводятся адреса и краткое содержание некоторых Интернет-ресурсов, полезных для практикующих анестезиологов–реаниматологов.
Для анестезиологов–реаниматологов, хирургов.
ББК 32.973.202:54.5
Mazurok V. A.
Internet for anaesthetist. – St. Petersburg: Department of Anaesthesiology and Reanimatology. – St. Petersburg Medical Academy of Postgraduate Studies, 2009. – 22 p.
Internet sites addresses and its contents which can be of help for anaesthetists are given in the book.
The book is intended for anaesthetists, intensive care specialists and surgeons.
ISBN -6 © , 2009
Все права защищены. Ни одна часть этого издания не может быть занесена в память компьютера либо воспроизведена любым способом без предварительного письменного разрешения правообладателя.
Если вы занимаетесь научной работой или ваша клиническая практика требует знания актуальных проблем нужной отрасли медицины, то Интренет для вас. Ценность компьютерной сети для врача особо значима и можно привести достаточно аргументов в пользу этого пути совершенствования в профессии. Вне зависимости от того, студент ли Вы или уже сертифицированный специалист, Интернет будет Вам надежным помощником. Как и на заре становления всемирной компьютерной сети, несравнимо больший объем информации в Интернете размещен на английском языке. Анестезиологические русскоязычные ресурсы Интернета представлены в основном на сайтах анестезиологических кафедр институтов, отделений анестезиологии и реанимации крупных больниц, либо организованы научными обществами, ассоциациями и могут курироваться ведущими специалистами. Кроме того, нередко хозяевами страничек являются молодые практикующие врачи анестезиологи–реаниматологи и даже студенты. Ценность таких ресурсов неравнозначна, а их количество (на момент написания главы более полусотни) не гарантирует удовлетворения результатами проведенного поиска. Часто это лишь один из вариантов неформального виртуального общения, что само по себе тоже неплохо.
Англоязычные анестезиологические ресурсы Интернета содержат страницы отделов анестезиологии и интенсивной терапии практически всех зарубежных госпиталей и университетских клиник, на которых представлена информация об этих отделах, их научных разработках, сотрудниках, программах обучения в резидентуре. Вообще, информация, ориентированная на образование и последипломное обучение, размещена в Интернете очень широко – множество электронных учебников, пособий, методических рекомендаций, презентаций лекций, а также информация о научно-образовательных программах, выставках и форумах.
В Интернете представлено бесчисленное количество статей и практически все профессиональные и научные журналы. Полные тексты недавно опубликованных журнальных статей в электронном виде размещаются в Интернете не так часто, как хотелось бы, поэтому доступ к полнотекстовым ресурсам зачастую требует оплаты.
Другой источник профессиональной информации в сети – конференции (FAQ) и форумы (Forum), позволяющие обсудить с коллегами всего мира трудный клинический случай, разобраться в тонкостях фармакокинетики и фармакодинамики новых препаратов, выяснить особенности работы современных респираторов и режимов респираторной поддержки, получить виртуальную консультацию авторитетного специалиста. Интенсивность таких контактов бывает столь высокой, что говорить об их «виртуальности», пожалуй, на сегодняшний день уже не совсем правильно. Разговор по мобильному телефону с абонентом, находящимся на другом полушарии Земли, согласитесь, не намного реальнее компьютерного общения, просто он стал уже более привычным.
Еще одним вариантом общения с помощью сети является организация Интернет–конференции, причем при первом знакомстве с таким видом связи обычно остается сильное положительное впечатление. Живое общение в реальном времени с людьми вне зависимости от их удаленности (например, прямо в операционной или реанимационном зале) кажется, порой, нереальным и действительно впечатляет, наводя на мысль об относительности пространства. При этом оборудование, обеспечивающее этот процесс (современный компьютер с необходимым программным обеспечением, микрофон, Интернет–камера и скоростной доступ к сети), вовсе не выглядит даром внеземных цивилизаций. Можно предположить, что такой вид общения ожидает большое будущее как в области профессиональной подготовки специалистов, так и в плане текущего взаимодействия врачей, проведения конференций, консультаций, консилиумов и пр.
Организация и проведение семинаров, лекции на которых читали бы наиболее авторитетные специалисты мирового масштаба, интерактивное общение и дискуссии, безусловно, смогут внести неоценимый вклад в дело профессиональной подготовки. Очевидно, что такого рода усовершенствования, проводимые, например, в рамках учебных планов медицинскими или научно-исследовательскими институтами, будут пользоваться большой популярностью.
Принципиально иным способом виртуального общения является подписка на группы новостей или электронные рассылки, которые позволяют создавать некие виртуальные клубы по интересам, организуемые спонтанно и живущие, пока люди готовы общаться на выбранные темы. Таких списков тысячи, одни из них исчезают, другие появляются, и отследить этот процесс невозможно. По большому счету лист рассылки предоставляет его подписчику уникальную возможность обмениваться мнениями с сообществом людей, погруженных в определенную тематику, причем эта уникальность состоит в географической широте дискуссий. Когда не удается найти ответ на запрос через поисковую программу, имеет смысл поговорить с осведомленными людьми, в чем, в частности, и состоит смысл электронных списков.
По своему внутреннему устройству списки имеют определенную градацию. Они бывают модерируемыми и немодерируемыми: их диспетчерами могут быть люди (реже) или компьютеры; в одних общение реализуется строго с рамках выбранной тематики, зато в других дискуссия может уходить «в открытый космос». Так или иначе, для работы с электронными рассылками нужно придерживаться неких несложных правил, чтобы выглядеть достойно и не попадать в глупые ситуации. Например, не стоит, только подключившись к списку, сразу энергично вмешиваться в «разговор», отстаивая свою позицию. Вполне возможно, что интересующую вас тему уже три дня назад подробно обсудили и благополучно закрыли.
Техника подписки проста. Каждый список имеет свой электронный адрес, на который можно посылать сообщения или вопросы. Сама процедура подписки занимает не более пяти минут, и вот вы уже участник сообщества, увлеченного беседой. Осталось отослать в список свой вопрос и ждать ответа, который может прийти через минуты или часы от совершенно незнакомых людей из самых разных уголков мира. Разумеется, от подписки можно отказаться, если тема перестала вас интересовать.
Чтобы выбрать нужный список, необходимо зайти на страницу электронного портала, специализирующегося на листах рассылки, и поискать лист по нужной тематике. Из русскоязычных ресурсов следует иметь в виду Петербургский информационный канал «CityCat» (Городской Кот) на http://*****. Кроме того, очень просто попасть к каталогу почтовых рассылок через страницу указателя «Google» на странице http://groups. *****. Ресурс содержит огромное количество рассылок на английском языке. Стоит только задать в качестве ключевого, например, слово «anesthesia» и вы получите ссылки на несколько десятков анестезиологических дискуссионных групп со всего мира. Адреса многих анестезиологических листов рассылки можно также найти на http://www2.eur. nl/cgi-bin/wrt4.pl. Наиболее известными и мощными почтовыми диспетчерами являются «LISTSERV», «Majordomo» и «Craig's List», которые хранят и обслуживают тысячи списков.
Итак, в Интернете нет, к сожалению, определенного места или единого каталога, который содержал бы всю медицинскую информацию, либо ссылки на нее. Поэтому поиск данных – всегда задача творческая, а успех во многом зависит от области его и корректности запроса. Четкость последнего определяет результат, который может содержать указания на десятки или тысячи источников. В случае, когда вам известен Интернет-адрес необходимых медицинских ресурсов, лучше обратиться к ним напрямую, указав электронный адрес в командной строке Интернет-обозревателя, не прибегая к помощи поисковых программ.
Посещая крупные специализированные медицинские порталы, каталоги или справочники с большим количеством разветвленной информации, следует пользоваться самостоятельной системой поиска, которая, как правило, находится на титульных (домашних) страницах таких узлов. Этот вариант поиска имеет существенное преимущество, так как проводится внутри профессиональной базы данных и, следовательно, приносит значительно меньше информационного мусора.
Если таким образом нужную информацию найти не удается, следует воспользоваться веб-браузером (web-browser) – программой, способной осуществлять поиск информации по ключевым словам во всех доступных ресурсах Интернет. Наиболее распространенные русскоязычные поисковые программы – www. ***** и www. *****, хотя есть и другие.
Если, используя русскоязычные ресурсы, найти интересующие вас документы не удается, следует произвести поиск в англоязычных. Среди англоязычных браузеров наиболее интересны www. , www. и www. , хотя сегодня они способны искать информацию, в том числе и в русскоязычных ресурсах Сети. Не удивляйтесь, если поисковая машина в результате обработки вашего запроса покажет ссылки на десятки тысяч документов, многие из которых весьма отдаленно соответствуют тому, что вы искали. Старайтесь максимально точно сформулировать запрос, меняя при необходимости слова или их последовательность, находя синонимы и более конкретные термины. Это позволит отсечь большое количество мусора и получить искомое.
Наиболее виртуально «людными» русскоязычными анестезиологическими местами Сети являются «Русский анестезиологический сервер» на www. , страничка фонда информационно-образовательных технологий на www. *****, сайт ассоциации анестезиологов и реаниматологов Северо-Запада по адресу http://www. *****, сайт медицины критических состояний «Critical» на http://critical. *****/, «Школа критической медицины Карелии» – анестезиологический портал, курируемый профессором , по адресу http://criticalmedicine. *****. Посещая эти адреса, можно не только посмотреть статьи по анестезиологии и интенсивной терапии в разных областях медицины, но и найти информацию фармацевтических фирм и фирм производителей медицинского оборудования, имеющих отношение к нашей специальности, узнать о прошедших и планируемых образовательных семинарах, мастер-классах и многое другое. На форумах анестезиологов–реаниматологов, ссылки на которые находятся здесь же, в неформальной обстановке можно обсудить проблемы с коллегами, ответить на чей-то вопрос или задать свой. На главной страничке «Русского анестезиологического сервера» приведен рейтинг наиболее популярных анестезиологических ресурсов русскоязычного Интернета с указанием электронных адресов и их краткой характеристикой. В целом же, «скольжение» по анестезиологическим страничкам занятие несложное еще и потому, что часто они имеют перекрестные ссылки и, попав, что называется «в струю», можно свободно переходить с одной на другую.
Среди ресурсов, содержащих серьезную профессиональную информацию, следует упомянуть об электронном медицинском журнале «Update in Anesthesia», выходящем как на русском, так и английском языках. Интернет–версия журнала выпускается организацией «Мировая анестезиология» и Всемирной федерацией обществ анестезиологов (WFSA). Журнал расположен по адресу http://. ***** и содержит полнотекстовые статьи зарубежных авторов по широкому спектру проблем: клинической физиологии, анестезиологии, периоперационной интенсивной терапии и мониторингу. Доступ к текстам свободный, не требует регистрации и оплаты, а выпуски постоянно обновляются. По адресу http://anesth. ***** можно почитать полнотекстовые статьи по анестезиологии и реаниматологии из журнала «Вестник интенсивной терапии», обновление номеров которого, однако, происходит реже, чем хотелось бы. К большому сожалению, наш самый «толстый» профессиональный журнал «Анестезиология и реаниматология» в сети представлен более чем скромно – только содержанием номеров.
И все же, хотя список русскоязычных ресурсов можно продолжить, неизмеримо больший объем медицинской информации расположен на англоязычных страницах Сети. Одним из крупнейших анестезиологических синапсов является GASNet (Global Anesthesiology Server Network), созданный и поддерживаемый специалистами из университета в Yale (США). Сервер расположен по адресу http://anestit. unipa. it/HomePage. html и содержит ежедневно обновляемую информацию по анестезиологии, в том числе обзоры учебников и книг, мультимедийные руководства и полезное программное обеспечение. Здесь же можно зайти на форум для неформального общения с коллегами со всего мира, а заодно потренироваться в медицинском английском. Для того чтобы не перегружать текст обилием трудно запоминаемых электронных адресов можно порекомендовать начать Интернет серфинг по анестезиологическим страничкам именно со страницы GASNet, где большое количество ссылок приведет вас и на другие профессиональные сайты. Кроме того, обширный перечень анестезиологических ресурсов англоязычного Интернета расположен по адресу http://www. /anesthesia-websites.
Приведем еще некоторые специализированные странички по анестезиологии, отражающие в сумме практически все стороны нашей специальности, с их краткой характеристикой.
· Американское общество анестезиологов (ASA) http://www. asahq. org – информация для специалистов, статьи, руководства, стандарты, доступ к журналам, продолжение обучения;
· Сайт MDLinx http://www. /anesthesialinx обеспечивает ежедневно обновляемой информацией по анестезиологии, взятой из текущих медицинских журналов, и работает под девизом «надежная информация и сохранение времени врача»;
· Домашняя страничка дискуссионных групп по различным аспектам анестезиологии http://anestit. unipa. it/maillist. html является одной из ветвей сервиса GASNet. Для получения большего количества информации об анестезиологическом листе рассылки необходимо послать электронное письмо доктору Keith Ruskin по адресу *****@***med. yale. edu;
· Страничка http://www. medana. unibas. ch/eng/educ/standard. htm содержит набор стандартов, руководств, стратегий и формулировок, касающихся лечения и разрешения разного рода специфических анестезиологических проблем. Написана Американским обществом анестезиологов и размещена в Сети Шведским анестезиологическим сервером;
· Глобальный учебник по анестезиологии http://www. gasnet. org/gta – результат труда множества авторов. Освещает различные аспекты физиологии, респираторной терапии, неотложной помощи, а также анестезии в акушерстве, нейрохирургии и многое другое;
· Реферируемый и аттестованный экспертами интернет журнал по анестезиологии http://www. /ostia/index. php? xmlFilePath=journals/ija/front. xml&PHPSESSID=52c986bac4e10fa2d8ea818293e89cc8, освещает темы, связанные с анестезиологической практикой, содержит много мультимедийной информации, клинические демонстрации, информацию о съездах, конференциях, новости и многое другое. Журнал дает доступ к своим полнотекстовым статьям, начиная с января 1997 года;
· Англоязычный сайт, дающий информацию для медсестер по вопросам расчета доз и темпа инфузий препаратов, расположен здесь http://www. /HotSprings/8517/Quiz/quiz. htm;
· Сведения об эндотрахеальных трубках можно найти на http://med-tehno. ;
· Страничка общества компьютерных технологий в анестезиологии (SCATA) http://www. scata. org. uk, основанного в Великобритании в 1987 году, обеспечивает информацией специалистов, заинтересованных в использовании компьютерных технологий в прикладной анестезиологии, в том числе логического моделирования и разработки «анестезиологических рабочих станций», программного обеспечения. На сайте представлены и труды предыдущих конференций общества.
Еще несколько ссылок, включающих адреса западных ассоциаций и обществ анестезиологов и врачей критической медицины, которые могут представлять потенциальный интерес для читателей:
· Глобальный учебник по анестезиологии http://anestit. unipa. it/gta;
· Колледж анестезиологов Австралии и Новозеландии ( The Australian and New Zealand College of Anaesthetists) http://www. anzca. edu. au;
· Сайт доктора Allan Palmer по критической медицине http://www. . au/talks/Default. htm;
· Сайт Американского общества критической медицины http://www. sccm. org;
· Австралийский анестезиологический сайт http://www. usyd. edu. au/su/anaes/anaes. html;
· Сайт Европейской ассоциации анестезиологов http://www. euroanesthesia. org;
· Неотложные ситуации в анестезиологии и интенсивной тернапии IN-Vivo! http://www. /bg/index2.html;
· Всемирный конгресс, посвященный проблеме боли http://www. ;
· Гипертекстовый учебник по акушерской анестезиологии http://www. /oa/oaindex. htm;
· Австралийское общество анестезиологов http://www. asa. org. au.
Листы рассылки (Mailing lists)
· Широко известный и многолюдный лист. Подписка на дайджесты http://gasnet. med. yale. edu/maillist;
· Лист рассылки Австралийских анестезиологов и специалистов критической медицины *****@***herston. uq. edu. au;
· Специализированный лист для интересующихся в поддержании глобальной базы данных по интенсивной терапии: контакты – p. *****@***uq. edu. au, и результаты – *****@***herston. uq. edu. au.
Дискуссионные группы
· alt. med. equipment;
· bionet. diagnostics. prenatal;
· bionet. diagnostics;
· bionet. neuroscience.
Этот список Web ресурсов можно продолжить и в независимости от того, ищете ли вы научные контакты, место дальнейшего обучения или работы, сеть предоставит вам широкую возможность выбора. Так, собственные электронные страницы институтов, клиник и кафедр являются удобной отправной точкой и для решения вопроса, касающегося поиска работы или учебы. Кроме того, имеется достаточно много специализированных сайтов, где можно посмотреть вакансии нужного раздела или оставить свое резюме. Наиболее популярными страницами русскоязычных кадровых агентств являются www. *****, www. *****, www. *****, хотя этим списком их число не ограничивается. Один из крупнейших англоязычных электронных порталов в этой области располагается по адресу http://www. /Top/Business/Employment/Job_Search/World-wide. Он объединяет на своих страницах колоссальное количество информации по кадровым вопросам, вакантным должностям, в том числе врачебным, и тысячи резюме специалистов. Поиск вакансий можно проводить по профессиям, географическому положению и многим другим критериям. Если захотите испытать свои шансы в поиске работы в качестве анестезиолога за рубежом, приготовьте ваше англоязычное резюме (CV) и начните с этой страницы – увлекательное занятие! К слову, автор этих строк несколько лет назад нашел свое очередное место работы также благодаря интенсивной виртуальной переписке, которая завершилась приглашением на собеседование. С тех пор опыт показал, что при необходимости осуществления каких-то деловых контактов именно Интернет в паре с электронной почтой находятся на первом месте по мобильности, надежности и простоте. При этом львиная доля самых разнообразных рабочих мет сегодня уже замкнута на виртуальных контактах, без которых многие решения принимаются с большой задержкой. Истинно, владеющий информацией владеет миром!
Если ваша главная цель – получение профессиональной информации, то можно начать с посещения узлов и синапсов империи «Medline», занимающей лидирующее положение по ее количеству и качеству. На самом деле «Medline» это не конкретный адрес, а скорее собирательное понятие колоссального количества медицинской информации, представленной на многочисленных специализированных сайтах, имеющих к тому же разных владельцев, таких, как библиотеки, издательства, медицинские университеты, а также государственные и частные фонды. К большому сожалению, практически вся эта информация является предметом коммерции. В свободном доступе в лучшем случае имеются короткие резюме, а то и просто заголовки статей с указанием авторов и некоторые выходные данные источника. Профессиональные полнотекстовые ресурсы обычно трудно досягаемы. Вначале необходимо пройти ту или иную форму «on-line» регистрации, однако и это еще не означает, что теперь оригинальные «full-text» (полнотекстовые) статьи в вашем распоряжении – при оформлении заказа придется заплатить. Универсальным средством платежа на сегодняшний день являются кредитные карточки (обычно это «Visa», «Euro Card» или «Master Card»), реквизиты которых необходимо внести в соответствующем поле диалогового окна. Стоимость электронных публикаций невысокой назвать никак нельзя – 12-30 долларов за журнальную статью или обзор, пока могут привести в недоумение многих. Иногда на различных сайтах «Medline» может быть предоставлена возможность временного доступа к полнотекстовым ресурсам (обычно от 1 до 30 дней), но проблему это, к сожалению, не решает, а подобный ход носит скорее рекламный характер. На электронных страничках тех или журналов также могут попадаться полные версии некоторых оригинальных статей, но опыт показывает, что это будут не самые интересные научные опусы. Неудивительно поэтому, что в поисках разного рода обходных путей к источникам качественной информации пребывает немалое количество наших коллег. Официальный доступ (месячный, годовой и пр.) к разным базам данных «Medline» недешев и для частного пользователя, скорее всего, неподъемен по финансовым соображениям. Выход – в корпоративном использовании источника, когда учреждение, будь то больница, мединститут или университет, оплачивает работу с базой сотрудников или студентов, что встречается сегодня уже нередко.
Позволим себе привести несколько адресов «Medline» из книги В. Синицина и Е. Тимониной «Интернет для врача». Возможно, где-то вам удастся найти брешь в электронной обороне и жадно припасть к источнику знаний J: http://medline. , http://www. , http://www. nlm. nih. gov/medlineplus, http://www. , http://text. nlm. nih. gov, http://www. /hlthsci. htm, http://lcweb. loc. gov.
Среди наиболее популярных ссылок можно отметить странички национальной медицинской библиотеки США и библиотеки конгресса США, которые, кроме собственных ресурсов, представляют интерес в качестве «шлюзов» для входа в каталоги «Medline». Портал «BioMedNet» http://www. является указателем англоязычной медицинской информации, организованным на основе поиска по ключевым словам или названиям журналов. Для работы необходимо зарегистрироваться, при этом результаты поиска выводятся в виде библиографического списка с возможностью оформления заказа литературы и оплаты по кредитной карточке. Другой отправной точкой поиска может служить каталог «Medscape», расположенный по адресу http://www. . Условия работы в нем схожи с другими указателями.
Получить необходимую информацию можно и заходя на собственные электронные страницы медицинских журналов, в том числе «Сritical Care Medicine» (http://www. ), «Intensive Care Medicine» (http://jic. ), «JAMA» (http://jama. ama-assn. org) и многих других. В качестве примера можно привести популярный «The Lancet» по адресу http://www. , где после бесплатной регистрации можно почитать полные тексты многих оригинальных статей и осуществить поиск внутри каждого выпуска. Журнал «The New England Journal of Medicine» на http://content. nejm. org/collections/ в номерах, начиная с 1996 года, также дает свободный доступ ко всем своим полнотекстовым материалам без необходимости какой-либо регистрации. Выпуски до 1996 года в сети представлены только в виде абстрактов. Этот вариант доступа к информации тоже неплох, если, конечно, известен журнал и его номер, но широкий поиск проводить таким образом, по понятным причинам, невозможно. В качестве альтернативы можно попробовать обратиться на сервер Российской национальной библиотеки http://www. *****, который в разделе «Научные журналы» иногда предоставляет возможность читать полнотекстовые статьи.
Еще один интересный адрес – www. . Это информативный справочник по очень большому спектру клинической медицины. Сайт также имеет собственный каталог, а информация представляет собой квинтэссенцию самых современных взглядов на эпидемиологию, этиологию, патогенез и лечение заболеваний или синдромов. Разделы курируются ведущими западными специалистами в каждой области, достаточно часто обновляются и поэтому представляются весьма интересными. Для работы с базами необходима несложная регистрация, после чего вы получаете неограниченный доступ к имеющейся информации.
Мощнейший электронный портал компании EBSCO Publishing, базы данных которого открыты только для авторизованных пользователей, хранит на своем узле http://search. огромное количество профессиональной информации. Ресурсы, в частности, включают более 300 профессиональных реферируемых медицинских журналов по всем клиническим и лабораторным разделам, периодику, текстовую и графическую информацию по естественным наукам. Несколько лет назад в базе появились и русскоязычные ресурсы. Собственная система поиска позволяет легко находить нужную информацию и сохранять ее в удобном виде. К сожалению, стоимость регистрации достаточно высока, и годовая подписка составляет несколько тысяч долларов в год. Работа с базами более реальна через подписанные на них научные библиотеки либо медицинские учреждения, что необходимо уточнить в профильном отделе.
Если в результате всех усилий полная версия нужной статьи в открытом доступе все же не появляется, то другим элегантным вариантом ее получения может стать письмо автору. В поисковой строке указателя пишется фамилия автора с целью найти его личный или служебный электронный адрес. Обычно это удается в подавляющем большинстве случаев, так как на Западе работа в Сети среди врачей так же распространена, как у нас разговор по телефону. Напишите автору вежливое письмо и, выразив профессиональный интерес к его научной деятельности, попросите прислать необходимую статью. Опыт показывает, что отказа, скорее всего, вы не встретите, и коллега охотно пойдет вам навстречу. Теперь остается только подождать 1-2 недели и получить пакет с репринтом нужной информации. Авторы из-за рубежа обычно редко соглашаются посылать литературу в электронном формате, что кажется более простым способом. Можно только предположить, что причиной этого является закон об авторском праве (copyright low). Надо сказать, что с позиций формальной логики смысла в этом нет, так как технически ничто не мешает распечатанный текст перевести в электронный вид и размножить, но, видимо, таковы их «правила игры». Этот путь длиннее и извилистее, но важен результат – вы получаете то, в чем нуждались, и практически бесплатно.
Напоследок процитируем еще ряд адресов, взятых из статьи, опубликованной журналом «Анестезиология и реаниматология» в 1999 г. (, , Бабалян Г В.) с поправками на момент 2007 г.
Журналы | |
American Journal of Cardiology | http://www. /locate/amjcard |
American Journal of Hematology | http://www3.interscience. /cgi-bin/jhome/35105 |
Analgesic and Anesthetic Drug Reviews | http://www. /pubs/msb/msbana. html |
Anesthesiology | http://www. anesthesiology. org |
Ann. Emergency Medicine | http://www. |
British Journal of Anaesthesia | http://bja. oxfordjournals. org |
Brit. Med. J. | http://www. |
Critical Care Forum | http:// |
European Journal of Anaesthesiology | http://www. /products./journals/eja/htme-mail:*****@***co. uk |
Respiration | http://www. /journals/res |
Издательства | |
Издательство "Медиасфера" | http://www. ***** |
Издательство "Bios ScientificPublishers" | http://www. bios. co. uk |
Издательство "Marcel Dekker" | http://www. |
Издательство Оксфордского университета (Oxford University Press) | http://www. oup. co. uk/medicine/emailnews |
Университеты | |
Кафедра анестезиологии-реаниматологии Петрозаводского госуниверситета | http://www. critical. ***** |
Penn State University | http://www. psu. edu |
University of Virginia | http://www. virginia. edu |
Yale University | http://www. yale. edu |
Организации. Общества. Агентства | |
Лаборатория телемедицины и компьютерного мониторинга РНЦХ РАМН | http://www. *****/MEDCENT/nrsc/SABLIN/default. htm |
Минздрав РФ | http://www. ***** |
Московское научное общество анестезиологов и реаниматологов | http://www. *****/medcent/anest/default. html. |
Российское отделение Кокрановского сотрудничества | http://www. ***** |
Centers for Disease Control and Prevention | http://www. cdc. gov/ |
Department of Veterans Affairs | http://www. va. gov/ |
DIALOG | http://www. / |
National Institutes of Health | http://www. nih. gov |
National Science Foundation | http://www. nsf. gov |
NHLBI (Национальный институт сердечных, легочных заболеваний и болезней крови) | http://www. nhlbi. nih. gov |
The New York State Society of Anesthesiologists | http://www. nyssa-pga. org/ |
Агентство по политике и исследованиям в области здравоохранения США (AHCPR) | http://www. ahcpr. gov |
Американская медицинская ассоциация | http://www. ama-assn. org |
Всемирная организация здравоохранения (WHO) | http://www. who. ch/ |
Кокрановские центры (Cochrane Collaboration) | http://www. cochrane. dk |
Общество медицины критических состояний (SCCM) | http://www. sccm. org |
Прочие Intrenet-адреса | |
Информация о деятельности корпорации "Медицина для Вас" | http://www. medlux. msk. su |
"Медицинская матрица" на русском языке (обширный указатель мед. Ресурсов Интернета) | http://www. medmatrix. org |
Gasworks | http://www. |
Библиотека университета Iowa | http://www. arcade. uiowa. edu/hardin-www/md-anesth. html |
Книжный магазин | http:// |
Продолжать список ресурсов не имеет смысла, во-первых, потому, что выпущены книги, посвященные теме медицины в Интернет, которые содержат очень большое количество справочных данных, а во-вторых, потому, что адреса могут измениться и на каждый случай в жизни ссылкой не запасешься. Остается вспомнить русскую пословицу «дай голодному удочку вместо рыбы» и овладеть навыками работы в сети для плодотворной самостоятельной работы. Тогда отпадет необходимость постоянно заглядывать в справочники, чтобы узнать нужный электронный адрес. Чем больше времени вы проведете в Интернете, тем лучше будете знать, куда обратиться за нужной информацией.
В целом можно только согласиться с коллегами из РНЦХ РАМН (, и , 1999) подчеркивающими то обстоятельство, что «одних информационных технологий с их замечательными возможностями недостаточно для успешной профессиональной деятельности. Важно, чтобы имелась потребность пользоваться этими технологиями, которая может определяться и любопытством, и профессиональной необходимостью». В этом отношении пищу для размышлений представляют результаты анкетирования 1500 анестезиологов-реаниматологов – слушателей циклов усовершенствования СПб МАПО. На вопрос о наличии навыков работы на персональном компьютере за период гг. утвердительно ответили 24,8%, 46,1%, 45,1%, 51,3%, 68,5% и 51,2% опрошенных врачей, соответственно по годам. О наличии собственного адреса электронной почты сообщили лишь 18,8% слушателей 2006 года и 16,8% – в 2007 г. Это означает, что практически каждый второй практикующий анестезиолог-реаниматолог до сих пор не умеет работать на компьютере, а Интернетом и электронной почтой пользуется только один из пяти опрошенных. С учетом большой выборки опрошенных можно полагать, что представленные цифры реально отражают существующее положение дел. Из всего сказанного вытекает весьма печальный вывод о том, что для большинства отечественных специалистов Интернет-ресурсы, а, значит, и мировая англоязычная литература остается, как и прежде, вне досягаемости. В плане самообразования это является весьма негативным моментом. Для улучшение положения в этой сфере требуется расширение компьютеризации больниц и отделений АРИТ, в частности, широкое подключение рабочих компьютеров к сети Интернет и, конечно, повышение мотивации специалистов к их использованию в целях самообразования.
Оглядываясь на вторую половину прошлого ХХ века можно сказать, что, пожалуй, не было прорывов в науке, приближающихся по значимости к открытию всемирной компьютерной сети. Интернет за считанные годы стал неотъемлемой частью практически каждой сферы деятельности человека и настолько прочно занял свою нишу, что сегодня кажется немыслимым, существование без его широкого использования. Такое стремительное и всеобъемлющее проникновение Интернета происходило и продолжает происходить на наших глазах, сокращая время и расстояния, превращая страны и континенты в одно целое.
Уже стало забываться то время, когда мы, выходцы из Советского Союза, жили за железным занавесом в полном отрыве от остального мира, гордились этим и строили свою дорогу к процветанию. Сегодня, если вы претендуете на достаточно полный и современный объем информации по интересующему вас вопросу, то определенный уровень владения английским языком необходим. Время расставило все по местам. Сегодняшний день позволяет объективно представить наши место и роль в мире, соотнести собственные и мировые достижения, а также реально оценить ресурсы и перспективы. Дальнейшее поступательное движение в отрыве от знаний, накопленных всем человеческим сообществом, представляется немыслимым, в том числе и в медицине. А потому ценность компьютерной паутины трудно переоценить, неумение работать с ней выглядит архаичным, обедняет кругозор и отрывает от мощных информационных потоков. Интернет – это рабочее место современного специалиста и хранилище знаний, средство общения и образования, это, наконец, стиль жизни.
