Застрахует ли медстраховка от медстраховщиков

ЗАСТРАХУЕТ ЛИ МЕДСТРАХОВКА ОТ МЕДСТРАХОВЩИКОВ?

В статье «Бюджет не застрахован от медицины» (газета «Коммерсант» от 26 мая 2010 г.) сообщается, что Минздрав представил проект новой версии закона «Об обязательном медицинском страховании». Будущая медицинская реформа предполагает новый вид ответственности для застрахованных в системе ОМС граждан, в виде взыскания с них медстраховщиком сумм, потраченных системой ОМС на лечение, при нарушении гражданами медицинских предписаний.

Цитата из статьи:

«Граждане могут рассчитывать на возможность выбора в регионе раз в год страховщика, клиники и конкретного врача (с его согласия), на электронный полис ОМС и ведение их дел в электронной базе данных, которая постепенно будет интегрироваться с базой Пенсионного фонда, а также услуги по «базовой программе» ОМС во всей России.

Впрочем, появляется и угроза. Так, страховые медицинские организации получают право «предъявлять застрахованному лицу иск о возмещении расходов в пределах суммы, затраченной на оказание ему медицинской помощи, в случае причинения вреда застрахованным лицом своему здоровью вследствие нарушения предписанного ему медицинского режима». Очевидно, фиксировать нарушения будет тот же врач, решения которого оспорить довольно сложно».

Итак, каждое застрахованное в системе ОМС и имеющее медполис лицо, обратившееся в медучреждение за помощью, не застраховано впоследствии от судебного иска от медстраховщика о возмещении расходов за «нарушение предписанного медицинского режима», о котором ему доложит лечащий врач. И это лицо будет вынуждено по суду вернуть страховщику деньги, которые были затрачены медучреждением на его лечение. Какие широчайшие возможности для коррупционного сговора работников медучреждений и медстраховщиков по отъёму у населения денег, выделенных Фондом ОМС на лечение. Таким образом, пациент попадает в финансовую зависимость от врача, который «предпишет ему медицинский режим» любого формата, а потом сообщит страховщику о его «нарушении».

Или, например, если застрахованному лицу медработником будет предложено «исполнить предписанный ему медицинский режим» в виде обязательной вакцинации от «собачьего гриппа», то в случае отказа от прививки застрахованное лицо будет считаться «причинившим вред своему здоровью вследствие нарушения предписанного ему медицинского режима», и тогда медстраховщик на вполне законных основаниях может взыскать с него средства, затраченные на приобретённую для него дозу вакцины, шприц и услуги врача.

Вот это да!!

Иметь медполис и пользоваться медполисом станет небезопасно. И не только по религиозным мотивам…