Intensivmedizin und Notfallmedizin, Band 39, Supplement I/54
Thermische Lasionen durch PICCO-Katheter im MRT? - Fiberoptische Temperaturmessungen in einem No-flow-Modell (Возникнут ли тепловые повреждения в случае, если катетер PiCCO не извлечен во время проведения МРТ? – Измерения с помощью фиброоптического теплового датчика на статическом фантоме)
J. Kampen, K. Liess*, C. Casadio, P. H.Tonner, J. Scholz
Университет г. Киль, отделение анестезиологии и хирургической интенсивной терапии, отделение радиологии
Введение:
При воздействии высокочастотных электромагнитных полей на проводники возникает индукция и начинает течь электрический ток.
Индукционный ток приводит к интенсивному повышению температуры окружающей среды в результате наличия сопротивления материалов.
Во время проведения магнитно-резонансной томографии (МРТ) взаимодействуют мощные магнитные и электрические поля.
Ввиду того, что использование катетеров, имеющих вкрапления материалов, проводящих электрический ток, несет в себе потенциальный риск нанесения тепловых повреждений во время проведения МРТ, такие катетеры не были одобрены для использования во время проведения магнитно-резонансных исследований.
Тем не менее, не зарегистрировано ни одного случая теплового повреждения у пациентов, проходящих диагностику МРТ с установленным катетером PiCCO.
Цель исследования - выявление колебаний температуры во время МР-диагностики.
Процедура исследования:
Система PiCCO была помещена в статический фантом, заполненный изотоническим раствором электролита. В эту модель был вставлен фиброоптический датчик температуры с таким же диаметром, что и у металлического проводника системы PiCCO.
Потенциальные изменения температуры во время стандартной МРТ (Magnetom Vision, 1,5 T, Siemens, Munich) регистрировались с помощью термолюминесцентного прибора (3100 Series, Luxtron, Santa Clara, Ca., USA; точность + - 1 K, время получения данных 250 миллисекунд).
На основе томографических изображений можно было оценить смещения катетера, вызванные механическим воздействием магнитного поля.
Результаты:
В результате исследований не было зарегистрировано изменений температуры в системе PiCCO и механических смещений катетера (зафиксированного пластырем).
Для контроля полученных результатов такие же исследования были выполнены с катетером для легочной артерии (длина проводника 1650 мм). В результате ангиографических измерений было зарегистрировано увеличение температуры на 0,5 °C.
Заключение:
Согласно результатам клинических испытаний, пациентам с установленным катетером PiCCO не грозит опасность получения тепловых повреждений во время МР-диагностики.
