Рекомендации
Комиссии Общественной палаты Республики Татарстан по вопросам социальной политики
от 29 февраля 2012 года
«О ходе реализации долгосрочной целевой программы «Повышение качества жизни граждан пожилого возраста на годы» в Республике Татарстан
Участники заседания Комиссии Общественной палаты Республики Татарстан по вопросам социальной политики (далее - комиссия) отмечают, что в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации от 27 ноября 2010 года и Правительства Российской Федерации Кабинетом Министров Республики Татарстан 1 июня 2011 года утверждена долгосрочная целевая программа «Повышение качества жизни граждан пожилого возраста на годы» (далее – Программа), основной целью которой является формирование организационных, правовых, социально-экономических условий для осуществления мер по улучшению положения и качества жизни, социальной защищенности, повышению степени участия граждан пожилого возраста в жизни общества.
Анализ информаций, полученных от Министерства труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан, Министерства по делам молодежи, спорту и туризму Республики Татарстан, Министерства здравоохранения Республики Татарстан, основных разработчиков и исполнителей Программы показал, что в Республике Татарстан реализуются основные мероприятия, предусмотренные Программой.
В соответствии с Законом Республики Татарстан «Об адресной социальной поддержке населения в РТ» определенным категориям населения предоставляются меры социальной поддержки, в том числе, пенсионерам – труженикам тыла, ветеранам труда, реабилитированным лицам и лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий. Пенсионерам, пенсия которым назначена в соответствии с федеральными законами «О трудовых пенсиях в Российской Федерации», и не имеющим право на меры социальной поддержки по иным основаниям, предоставляется ежемесячная денежная выплата на проезд (с 1 января 2012 года в размере 342 рубля). Осуществляется комплекс мер социальной поддержки населения, в том числе и пенсионеров, по оплате жилья и коммунальных услуг. Кроме того, постановлением Кабинета Министров РТ от 01.01.2001 года № 000 введены дополнительные меры социальной поддержки при оплате за жилищно-коммунальные услуги, компенсирующие рост тарифов. Одиноким пенсионерам, нуждающимся в постоянном постороннем уходе, предоставляются субсидии в размере 50% расходов на оплату жилья и коммунальных услуг в пределах социальных нормативов.
По состоянию на 1 января 2012 года общее количество получателей мер государственной социальной поддержки из числа пенсионеров и ветеранов через органы социальной защиты составило около 700 тыс. чел. Проводятся ежегодные углубленные медицинские осмотры граждан, проживающих в домах-интернатах для престарелых и инвалидов, скриниговое маммографическое обследование женщин в возрасте 50-69 лет в рамках отраслевой программы «Снижение смертности от злокачественных новообразований молочной железы» на годы. Осуществляются амбулаторно-поликлинические посещения на дому больных онкологического профиля с целью оказания паллиативной (хосписной) медицинской помощи. Ветеранам Великой Отечественной войны организована доставка на дом лекарственных препаратов. В соответствии с ежегодно утверждаемой постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан программой отдельным категориям пенсионеров предоставляются услуги по зубопротезированию и глазопротезированию.
В соответствии с постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 01.01.2001г.№ 000 реализуется социальная программа с привлечением субсидий Пенсионного фонда Российской Федерации, направленная на укрепление материально-технической базы учреждений социального обслуживания для пожилых граждан, а также оказание адресной социальной помощи неработающим пенсионерам, являющимся получателями трудовой пенсии по старости и по инвалидности. Общий объем финансирования данной программы составил в 2011году - 108 264 тыс. руб., в том числе 51 602,7 тыс. руб. –субсидии, выделенные из бюджета Пенсионного фонда Российской Федерации.
Социальные услуги гражданам пожилого возраста и инвалидам предоставляют 90 учреждений социального обслуживания, в том числе 28 домов-интернатов на 2012 койко-мест, 5 психоневрологических интернатов на 2242 койко-места, 45 центров социального обслуживания населения, в составе которых функционируют 45 отделений социального обслуживания на дому и 18 социально-реабилитационных отделений. В 2011году социальным обслуживанием на дому охваченограждан пожилого возраста и инвалидов, нуждающихся в постоянном уходе.
В деятельность органов социальной защиты внедряются новые технологии предоставления мер социальной поддержки и государственной социальной помощи, в том числе на основе социального контракта.
Однако, в Программе не учтены отдельные рекомендации, данные в перечне поручений Президента Российской Федерации по итогам заседания Президиума Государственного Совета Российской Федерации 25 октября 2010 года органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации для включения их в региональные программы, направленные на повышение качества жизни пожилых людей.
Так, в Программе не предусмотрены мероприятия по модернизации материально-технической базы стационарных учреждений социального обслуживания и оснащению их современным технологическим, медицинским и реабилитационным оборудованием, техническими средствами, облегчающими уход за лежащими больными, расширению практики использования мобильных бригад для оказания неотложных социальных и медико-социальных услуг пожилым людям, развитию системы услуг по уходу за пожилыми людьми и предоставлению им паллиативной помощи, в том числе сети соответствующих учреждений, а также института опеки и приемной семьи для пожилых граждан.
В мероприятиях Программы не предусмотрены меры по решению проблем удовлетворения прав граждан, страдающих психическими расстройствами, на социальное обслуживание в психоневрологических интернатах, организации медико-социального обслуживания, социально-трудовой реабилитации престарелых инвалидов в домах-интернатах, по развитию учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста, внедрению таких форм, как предоставление жилья в социальных квартирах и специальных домах для пожилых людей с комплексом служб социально-бытового обслуживания граждан пожилого возраста на основе государственно-частного партнерства, с привлечением средств частного капитала, и совершенствованию нестационарного социального обслуживанию этой категории граждан.
В Программу не включены мероприятия по решению проблем обеспечения доступности социальных услуг в сельской местности и преодоления качественных показателей социального обслуживания в городе и на селе, социального обслуживания одиноко проживающих пожилых людей, нуждающихся в постоянном уходе.
Многие мероприятия, включенные в Программу по повышению качества жизни граждан пожилого возраста, предусмотрены в действующих нормативно-правовых документах Республики Татарстан. Меры, направленные на повышение качества социальных услуг, оказываемых гражданам пожилого возраста, в основном рассчитаны на пенсионеров и инвалидов, проживающих в стационарных учреждениях социального обслуживания, численность которых составляет 1843 человека или 0,2% от численности получателей трудовых пенсий (проведение ежегодных углубленных медицинских осмотров), или отдельных категорий пенсионеров, имеющих право на меры социальной поддержки (зубопротезирование и слухопротезирование, доставка лекарств на дом).
Мероприятия Программы не предусматривают внедрение новых форм медицинского обслуживания пожилых людей, в том числе выездных форм оказания специализированной медицинской помощи жителям отдаленных населенных пунктов, а также стационарнозамещающих форм лечения (стационары на дому), службы экстренной помощи на дому пожилым людям и инвалидам, меры по обеспечению доступности медицинских, образовательных, информационных, правовых и иных услуг, организации свободного времени и культурного досуга, содействующих сохранению и укреплению здоровья граждан пожилого возраста, увеличению продолжительности их жизни, активному долголетию.
Не выполнены поручения Правительства Российской Федерации по итогам встреч с ветеранами и ветеранской общественностью о создании в субъектах региональных межведомственных комиссий (советов) по проблемам пожилых людей, проведению постоянного комплексного мониторинга социально-экономического положения граждан пожилого возраста, результаты которого должны использоваться при разработке мер, направленных на повышение качества жизни пожилых людей и для оперативного оказания необходимых услуг.
Комиссия рекомендует:
1. Кабинету Министров Республики Татарстан:
1.1.Рассмотреть возможность включения дополнительно в Программу мероприятий по оптимизации инфраструктуры социального обслуживания для граждан пожилого возраста, укреплению материально-технической базы стационарных учреждений социального обслуживания, мероприятий, направленных на обеспечение доступности медицинских услуг и сохранение здоровья пожилых людей, в том числе создание геронтологического центра, хосписа для больных пожилых людей, проведение ежегодного диспансерного обследования граждан пожилого возраста, развитие новых эффективных технологий социальной работы с пожилыми людьми, в том числе проживающих в сельской местности, предоставление образовательных, физкультурно-спортивных, информационных, правовых и иных услуг, организации свободного времени и культурного досуга, содействующих сохранению и укреплению здоровья граждан пожилого возраста, увеличению продолжительности их жизни, активному долголетию;
1.2.Рассмотреть возможность проведения в 2012 году (в период декады пожилых людей) дополнительных консультативных приемов врачей – специалистов территориальных амбулаторно-поликлинических учреждений для лиц пожилого возраста; с 2013 года – включения в Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан ежегодных диспансерных осмотров граждан старше трудоспособного возраста;
1.3. Обеспечить реализацию «Программы предоставления отдельным категориям граждан в Республике Татарстан услуг по зубопротезированию и слухопротезированию на 2012 год».
2. Министерству труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан:
2.1. Разработать подпрограмму по оптимизации инфраструктуры социального обслуживания для граждан пожилого возраста, укреплению материально-технической базы конкретных государственных учреждений социального обслуживания, включая мероприятия по достижению соответствия стационарных учреждений социального обслуживания для пенсионеров и инвалидов требованиям СанПиН и противопожарной безопасности, совершенствованию социального обслуживания пожилых, созданию сети мобильных бригад для оказания им неотложных социальных медико-социальных услуг, удовлетворению спроса одиноких и одиноко проживающих граждан пожилого возраста в услугах сиделок, и внести ее на утверждение Кабинета Министров Республики Татарстан;
2.2. Изучить опыт работы субъектов Российской Федерации по внедрению новых эффективных технологий социальной работы с пожилыми людьми: организация приемных семей для обслуживания на дому одиноких пожилых людей, проживающих в малых и отдаленных населенных пунктах, организации работы «тревожной кнопки» для одиноких пожилых людей, нуждающихся в постоянном уходе, «Хоспис на дому», служб добровольческой помощи для граждан пожилого возраста и внедрить его в деятельность органов социальной защиты населения Республики Татарстан;
2.3. Внести в индикаторы оценки результатов Программы следующие показатели:
- удельный вес стационарных учреждений социального обслуживания, соответствующих требованиям СанПин и противопожарной безопасности, в общем числе стационарных учреждений социального обслуживания РТ;
– доля трудоустроенных граждан пожилого возраста от общего числа обратившихся в службу занятости населения РТ;
2.4. Активизировать общественно-государственное партнерство с религиозными учреждениями для оказания духовной поддержки гражданам пожилого возраста;
2.5. Организовать работу «Мобильных служб» для оказания населению, проживающего в малых и отдаленных населенных пунктах, консультативной и иной социальной помощи (предоставления услуг по оформлению страховых полисов, жилищных субсидий, социально-бытовых услуг, услуг парикмахера, по ремонту одежды, обуви, доставки продовольственных и промышленных товаров первой необходимости);
2.6. Изучить опыт работы Всероссийского центра социально-правовой помощи ветеранам (инвалидам) войн по оказанию адресной помощи одиноким и одиноко проживающим ветеранам Великой Отечественной войны, пожилым гражданам, и внести предложения в Кабинет Министров Республики Татарстан по созданию такого центра в Республике Татарстан;
2.7. Включать в комиссии по оценке индивидуальной нуждаемости граждан пожилого возраста и инвалидов в социальном обслуживании в отделениях социального обслуживания на дому центров социального обслуживания населения и домах-интернатах муниципальных образований представителей общественных организаций пенсионеров, ветеранов;
2.8. Рассмотреть вопрос о смене названия домов-интернатов для инвалидов и престарелых.
3. Министерству здравоохранения Республики Татарстан:
3.1.Обеспечить совместно с Министерством труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан дальнейшее развитие выездных форм медицинского и медико-социального обеспечения пожилых людей;
3.2. Рассмотреть вопросы внедрения новых форм медицинского обслуживания пожилых людей, таких как стационарно-замещающее лечение (стационары на дому), служб экстренной помощи на дому пожилым людям и инвалидам, служб паллиативной помощи, включая специальные учреждения (хосписы), отделения паллиативной помощи в больницах, кабинеты паллиативной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях, отделения сестринского ухода и включить их в Программу;
3.3. Разработать в 2012 году целевую республиканскую программу по раннему выявлению рака молочной железы, рака предстательной железы и рака толстого кишечника среди граждан пожилого возраста;
3.4. Продолжить работу по функционированию на базе учреждений здравоохранения школ для пациентов, в том числе граждан пожилого возраста, а также родственников и лиц, совместно проживающих с пожилыми гражданами;
4. Министерству по делам молодежи, спорту и туризму Республики Татарстан:
4.1. Рассмотреть возможность использования пожилыми людьми спортивных объектов для физкультурно-оздоровительных занятий;
4.2. Разработать программу организации социального туризма для граждан пожилого возраста с посещением исторических достопримечательностей республики г. Казань, Свияжска, Булгар, Елабуга и др. и включить ее в Программу.
5. Министерству культуры Республики Татарстан:
5.1. Разработать мероприятия по организации свободного времени граждан пожилого возраста в качестве дополнения Программы;
5.2. Разработать и реализовать социальный модуль «Библиотека на дому» (обеспечение доставки социальными работниками книг из муниципальных библиотек маломобильным гражданам пожилого возраста).
6. Республиканскому Агентству по печати и массовым коммуникациям «Татмедиа», средствам массовой информации чаще освещать вопросы сохранения здоровья и активного долголетия, популяризации здорового образа жизни среди населения старших поколений.
7. Министерству труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан, Министерству здравоохранения Республики Татарстан, Министерству по делам молодежи, спорту и туризму Республики Татарстан, Министерству культуры Республики Татарстан проинформировать Общественную палату РТ о принятых мерах по выполнению Программы до 1 ноября 2012г.
Председатель Комиссии
