Эпидемиологический анализ заболеваемости сифилисом в г. Шумерля и Шумерлинском районе за годы.
БУ «Республиканский кожно-венерологический диспансер» Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики
Цель: оценка заболеваемости сифилисом по г. Шумерля и Шумерлинскому району за годы.
Материал и методы: анализ данных форм государственной статистической отчетности по инфекциям, передаваемым половым путем за годы.
Заболеваемость сифилисом является одной из значимых медико-социальных проблем для организаторов здравоохранения и дерматовенерологов. В настоящее время снижение заболеваемости происходит в сложных социально - экономических условиях, включая возросшую миграцию населения, снятия всех административных и принудительных мер в отношении пациентов с инфекциями, передаваемыми половым путем( ИППП)и их контактов, недостаточной работой по первичной профилактике ИППП.
Уровни заболеваемости сифилисом в г. Шумерля и Шумерлинском районе
в г на 100тыс. населения.
2007г. | 2008г. | 2009г. | 2010г. | 2011г. | |
Г. Шумерля | 46,9 | 32,4 | 35,6 | 29,9 | 15,8 |
Шумерлинский район | 47,7 | 55,9 | 16,1 | 16,2 | 18,7 |
Среднереспубликанское значение | 36,1 | 36,0 | 30,6 | 30,4 | 30,3 |
Заболеваемость сифилисом в г. Шумерля снизилась с 46,9 на 100 тыс. населения в 2007г. до 15,8 на 100 тыс. населения в 2011г, и с 47,7 до 18,7 на 100 тыс. населения по Шумерлинскому району. С 2007 по 2009г. заболеваемость сифилисом в городе и районе превышала среднереспубликанские показатели, а с 2010 года на уровне или ниже среднереспубликанских показателей.
В структуре заболеваемости сифилисом, сифилис скрытый ранний составляет от 55,6 до 80% случаев, первичные формы сифилиса от 20 до 27 % случаев, вторичный свежий до 16,6 %, вторичный рецидивный до 20 % случаев по разным годам.
В последние годы среди больных сифилисом было практически равное соотношение мужского и женского населения. За последние три года, отмечается незначительный перевес больных сифилисом женщин (54,4-60,0%) по сравнению с мужчинами (40,0-45,6 %).
Возрастная характеристика больных сифилисом за г.
Возраст, лет | 2007г | 2008 | 2009г | 2010г. | 2011г |
Уд. вес, % | уд. вес % | уд. вес % | уд. вес % | уд. вес % | |
0-14 | - | - | - | - | |
15-17 | - | - | - | - | |
18-19 | 16,7 | - | 9,3 | 11,1 | - |
20-29 | 38,9 | 41,7 | 54,5 | 41,7 | 60 |
30-39 | 33,3 | 16,6 | 18,2 | 33,3 | 20 |
40 и старше | 11,1 | 41,7 | 18,2 | 11,1 | 20 |
Всего | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 |
На фоне снижения общей заболеваемости сифилисом остается наиболее высоким уровень заболеваемости населения репродуктивного активного возраста. По данным форм государственной статистической отчетности, преимущественная часть больных относится к группе населения от 20 до 29 лет (от 38,9 до 60%). Высокие показатели заболеваемости остаются также в период от 30 до 39 лет и составляют от 16,6 до 33,3 % в разные годы наблюдения. В годах удалось избежать заболеваемости в группах населения от 0-14 лет и 15-17 лет.
Наиболее многочисленную группу среди заболевших сифилисом, традиционно составляют неработающие граждане. На их долю приходится от 50,0 до 83,5 % случаев, учащиеся СУЗов 7 %, работники ЖКХ, промышленности, транспорта от 9,1 до 33,3 % по разным годам наблюдения. Известно, что систематическое употребление алкоголя является фактором риска заражения сифилисом, так как алкогольные напитки способствуют потере самоконтроля. В 42 % случаев заражение сифилисом произошло в состоянии алкогольного опьянения и с малознакомым партнером.
Ежегодно регистрируется до 2 случаев сифилиса у беременных женщин. Чаще всего беременность заканчивается медицинским абортом. Врожденных форм сифилиса за данный период не зарегистрировано.
Вывод: На основании проведенного анализа по данным форм статистической отчетности, заболеваемость сифилисом по г. Шумерля и Шумерлинскому району продолжает снижаться. В распространении ИППП наряду с биологическими факторами важную роль играют социальные, экономические и демографические изменения.
Однако, рост эпидемиологически опасной формы раннего скрытого сифилиса, может снова привести к ухудшению эпидемиологической ситуации. Заболеваемость сифилисом связана с ранним началом половой жизни подростков, ростом алкоголизма и наркомании, высокой миграции населения в поисках заработка, частой сменой половых партнеров. В работу по первичной профилактике сифилиса и других ИППП, необходимо активно привлекать врачей общего звена и педиатров.
Заведующая отделением БУ «Республиканский кожно-венерологический диспансер»
г. Шумерля, врач клинической лабораторной диагностики
