Арбитражный суд Архангельской области

Арбитражный суд Архангельской области

Сторона третейского разбирательства, в пользу которой принято решение третейского суда

для юридических лиц:

полное наименование:___________________________ ______________________________________________

место нахождения:_____________________________

для физических лиц:

фамилия, имя, отчество:_________________________

______________________________________________

место жительства:____________________________

______________________________________________

для юридических и физических лиц:

номер телефона:________________________________

номер факса:___________________________________

е-mail (адрес электронной почты):_________________

ФИО (или наименование) и место нахождения представителя (при ведении дела через представителя)_________________________________

______________________________________________

иной адрес для направления судебных извещений (при наличии ходатайства о направлении судебных извещений по иному адресу заявителя)_____________

______________________________________________

Другая сторона третейского разбирательства

для юридических лиц:

полное наименование:___________________________ ______________________________________________

место нахождения:_____________________________

для физических лиц:

фамилия, имя, отчество:_________________________

______________________________________________

место жительства:____________________________

______________________________________________

для юридических и физических лиц

номер телефона:________________________________

номер факса:___________________________________

е-mail (адрес электронной почты):_________________

Заявление о выдаче исполнительного листа на принудительное исполнение решения третейского суда

Наименование и состав третейского суда, принявшего решение, место его нахождения:

Дата и место принятия решения третейского суда, его номер:

Иные сведения, если они необходимы для правильного и своевременного рассмотрения заявления:

Ходатайства (при наличии), в том числе ходатайства об истребовании доказательств:

В связи с вышеизложенным, руководствуясь ст. 4, 236, 237 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,

прошу:

выдать исполнительный лист на принудительное исполнение решения _____________________________от ________________№_______________

(наименование третейского суда) (дата принятия и номер решения третейского суда)

Перечень прилагаемых документов:[1]:

1) надлежащим образом заверенное подлинное решение третейского суда или его надлежащим образом заверенная копия. Копия решения постоянно действующего третейского суда может быть заверена председателем третейского суда; копия решения третейского суда для разрешения конкретного спора должна быть нотариально удостоверена;

2) подлинное соглашение о третейском разбирательстве или его надлежащим образом заверенная копия;

3) документ, подтверждающий уплату государственной пошлины в порядке и в размере, которые установлены федеральным законом[2];

4) уведомление о вручении или иной документ, подтверждающий направление копии заявления о выдаче исполнительного листа на принудительное исполнение решения третейского суда другой стороне третейского разбирательства;

5) доверенность или иной документ, подтверждающие полномочия лица на подписание заявления.

«___»______________ ____ года

Должность:________________ ______________ ________________

(либо Представитель по доверенности) (подпись) (расшифровка подписи)

[1] Документы, прилагаемые к заявлению, могут быть представлены в арбитражный суд в электронном виде

[2] Платежные поручения и квитанции представляются только с подлинной отметкой банка об их исполнении