Данные путешествующего на обучение старше 18 лет | ||||
1 | Имя и Отчество | |||
2 | Фамилия | |||
3 | Другие имена и фамилии, девичья фамилия | |||
4 | Пол | |||
5 | Семейное положение | □ Холост □ Гражданский брак □ Женат/замужем □ Разведен/разведена □ Вдова/вдовец □ Женат/замужем, но не проживаем вместе □ Ваш партнер одного с вами пола | ||
6 | Дата рождения | |||
7 | Место рождение (полностью) | |||
8 | Страна рождения | |||
9 | Гражданство | |||
10 | Имели или имеете гражданство другой страны? Если да, то какой страны и дата получения гражданства? | |||
Данные о поездке | ||||
11 | Ваша главная причина визита в Великобританию? | |||
12 | Срок пребывания в Великобритании | |||
13 | Дата прибытия в Великобританию | |||
14 | Дата вылета из Великобритании | |||
Паспортные данные | ||||
15 | Номер действующего загранпаспорта | |||
16 | Город и страна, где выдан загранпаспорт? | |||
17 | Госучреждение, выдавшее загранпаспорт? | |||
18 | Дата выдачи | |||
19 | Дата окончания срока действия | |||
20 | Это ваш первый паспорт? | |||
Если не первый, то приведите детали предыдущих загранпаспортов за последние 10 лет? | ||||
Номер паспорта | Срок действия паспорта | Город выдачи | Где сейчас находится (аннулирован, утерян, украден, прилагается или у вас)!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! | |
Контактные данные | ||||
21 | Фактический адрес проживания: улица, дом, квартира | |||
22 | Область, город, деревня | |||
23 | Страна | |||
24 | Индекс | |||
25 | Как долго вы проживаете по данному адресу (лет и месяцев) | |||
26 | Домашний телефон | |||
27 | Мобильный телефон | |||
28 | Будут ли эти контактные данные действительны во время рассмотрения анкеты? | |||
29 | Юридический адрес проживания: улица, дом, квартира | |||
30 | Область, город, деревня | |||
31 | Страна | |||
32 | Индекс | |||
33 | Домашний телефон | |||
Ваша семья | ||||
34 | Имя и Отчество матери | |||
35 | Фамилия матери | |||
36 | Дата рождения матери | |||
37 | Место и страна рождения матери | |||
38 | Гражданство или дата смерти | |||
39 | Имя и Отчество отца | |||
40 | Фамилия отца | |||
41 | Дата рождения отца | |||
42 | Место и страна рождения отца | |||
43 | Гражданство или дата смерти | |||
Ваш супруг/партнер (заполняется для всех категорий, кроме тех, кто холост или вдова/вдовец) | ||||
44 | ФИО супруга | |||
45 | Гражданство супруга | |||
46 | Дата рождения супруга | |||
47 | Проживает ли Ваш супруг с вами | |||
48 | Едет ли с Вами ваш супруг | |||
49 | Фактический адрес проживания супруга: улица, дом, квартира | |||
50 | Область, город, деревня | |||
51 | Страна | |||
52 | Индекс | |||
53 | Домашний телефон | |||
54 | Мобильный телефон | |||
Ваши дети | ||||
55 | Имеете ли Вы детей на иждивении? | |||
56 | Сколько? | |||
1 ребенок | ||||
57 | ФИО ребенка | |||
58 | Дата рождения | |||
59 | Место рождения | |||
60 | Номер загранпаспорта | |||
61 | Проживает ли Ваш ребенок с вами | |||
62 | Едет ли с вами Ваш ребенок | |||
63 | Адрес проживания и телефон (если живет не с вами) | |||
64 | Кто проживает с этим ребенком (если живет не с вами) | |||
2 ребенок | ||||
65 | ФИО ребенка | |||
66 | Дата рождения | |||
67 | Место рождения | |||
68 | Номер загранпаспорта | |||
69 | Проживает ли Ваш ребенок с вами | |||
70 | Едет ли с вами Ваш ребенок | |||
71 | Адрес проживания и телефон (если живет не с вами) | |||
72 | Кто проживает с этим ребенком (если живет не с вами) | |||
3 ребенок | ||||
73 | ФИО ребенка | |||
74 | Дата рождения | |||
75 | Место рождения | |||
76 | Номер загранпаспорта | |||
77 | Проживает ли Ваш ребенок с вами | |||
78 | Едет ли с вами Ваш ребенок | |||
79 | Адрес проживания и телефон (если живет не с вами) | |||
80 | Кто проживает с этим ребенком (если живет не с вами) | |||
Чужие дети | ||||
81 | Едут ли с Вами чужие дети? | |||
82 | Сколько? | |||
83 | ФИО ребенка | |||
84 | Дата рождения | |||
85 | Место рождения | |||
86 | Номер загранпаспорта | |||
87 | Гражданство | |||
88 | Ваше отношение к ребенку | |||
89 | Ваше отношение к родителям этого ребенка | |||
90 | Полный адрес проживания ребенка с индексом и домашним телефоном | |||
Социальное положение | ||||
91 | Ваше социальное положение | □Занятость - полный рабочий день □Занятость - не полный рабочий день □Индивидуальный предприниматель □ Безработный □ Студент □ Пенсионер □ На иждивении кого-либо из членов семьи □ Другое | ||
92 | Если Вы студент, то укажите учебное заведение, название факультета, дату поступления на обучение. Если Вы помимо обучения, еще и работаете, то заполните раздел, касающийся работы. | |||
93 | Если Вам нет еще 18 лет, то укажите полные данные о работе Ваших родителей | |||
Работа | ||||
94 | Ваша должность | |||
95 | Название организации | |||
96 | Дата начала работы | |||
97 | Фактический и юридический рабочий адрес | |||
98 | Рабочий телефон | |||
99 | ||||
100 | Имеете ли Вы еще какие-либо еще источники дохода? Если да, то дайте полную информацию, включая название организации, вашу должность, дату начала работы, заработную плату, адрес, телефон и тип занятости. | |||
101 | Работали ли Вы когда-либо в нижеуказанных организациях? Если да, то укажите года работы, должность и название организации.
| |||
102 | Правительственные организации | |||
103 | Судебные и юридические организации | |||
104 | СМИ | |||
105 | Общественные и социальные административные организации | |||
106 | ЧОП и милиция | |||
Доходы и расходы | ||||
107 | Ваш ежемесячный доход со всех мест работы (включая пенсию и пособия) | |||
108 | Получаете ли Вы доход из других источников, включая друзей или родственников (зарплата супруга или родителя), сдачу в аренду недвижимости и др.? Если да, то укажите от кого, в каком размере и как часто получаете? (Документальное подтверждение) | |||
109 | Имеете ли Вы собственные сбережения (банковские счета, пенсия, пособия, недвижимость, дивиденды, акции). Если да, укажите, что Вы имеете и в каком размере? (Документальное подтверждение) | |||
110 | Сколько ежемесячно Вы тратите на иждивенцев и других членов семьи? | |||
111 | Каков ваш прожиточный минимум (сколько вы тратите на свои ежедневный нужды в месяц, включая аренду, съем, займы, кредиты, коммунальные услуги, питание) | |||
112 | Сколько денег Вы планируете потратить во время поездки? | |||
113 | Кто платит за Ваш перелет в Великобританию? | |||
114 | Кто платит за Ваше размещение и питание? | |||
115 | Если кто-то оплачивает полностью или часть вашей поездки, то укажите, кто и сколько он Вам дает? | |||
116 | В какую сумму обошлось пребывание в Великобритании лично Вам? | |||
Предыдущие посещения зарубежных стран | ||||
117 | Путешествовали ли Вы в Великобританию последние 10 лет? | |||
118 | Совершали ли Вы зарубежные поездки последние 10 лет? | |||
119 | Отказывали ли Вам в выдаче визы, в какую либо страну, включая Великобританию? Если да, то укажите дату, причину и тип визы на которую вы претендовали. | |||
120 | Была ли Вам предоставлена виза в Великобританию за последние 10 лет? | |||
121 | Было ли Вам отказано во въезде в Великобританию за последние 10 лет? | |||
122 | Были ли Вы когда либо изгнаны/депортированы/вынуждены покинуть территорию, какой либо страны? | |||
123 | Подавали ли Вы заявление в Home Office UK с просьбой остаться в стране в течение последних 10 лет? | |||
124 | Имеете ли Вы номер государственного страхования в Великобритании? | |||
125 | Совершали ли Вы криминальный поступки в своей стране (включая ДТП)? | |||
126 | Были ли Вам предъявлены обвинения в любой стране, в совершении уголовного преступления, за которые вы еще не были осуждены в суде (включая ДТП)? | |||
127 | Независимо от положения страны в состоянии мира или войны, Вы, когда-либо участвовал, либо подозревались в участии в военных преступлениях, преступлениях против человека или геноциде? | |||
128 | Вы когда-нибудь принимали участие в поддержке, или поощряете террористическую деятельность в любой стране? Были ли Вы членом, либо оказывать поддержку организации, которая связана с терроризмом? | |||
129 | Вы когда-нибудь выражали мнение в оправдание или прославление террористического насилия или то, что может побудить других к совершению террористических актов или других тяжких преступных деяний? | |||
130 | Принимали ли Вы участие в каких-либо мероприятиях, которые могли поставить под сомнение Вашу хорошую репутацию? | |||
ЦЕЛЬ ПОЕЗДКИ | СРОКИ ПОЕЗДКИ | СТРАНА | ||
С кем вы едите в Великобританию | ||||
131 | Являетесь ли Вы гражданином той страны, где будете подавать заявление? | |||
132 | Кто еще едет с Вами в Великобританию, за исключением членов семьи, которых вы указали ранее? | |||
133 | ФИО | |||
134 | гражданство | |||
135 | Имеет ли этот человек визу в Великобританию? | |||
136 | Дата рождения | |||
Цели поездки | ||||
137 | Что Вы будете делать в Великобритании? | |||
138 | Будете ли Вы работать в Великобритании? | |||
139 | Будете ли Вы учиться в Великобритании? | |||
Где Вы остановитесь | ||||
140 | Где Вы остановитесь в Великобритании? | |||
141 | ФИО принимающей семьи или название отеля | |||
142 | Адрес | |||
143 | Область, город, деревня | |||
144 | Индекс | |||
145 | Телефон | |||
146 | E-mail или website | |||
Друзья и семья | ||||
147 | Есть ли у Вас друзья или родственники в Великобритании? | |||
148 | Сколько? | |||
149 | ФИО | |||
150 | Гражданство | |||
151 | Адрес | |||
152 | Телефон | |||
153 | На каком основании он там находятся | |||
154 | Его отношение к Вам | |||
155 | Будете ли Вы его посещать | |||
Дополнительная информация | ||||
156 | Есть ли дополнительная информация, которую вы бы хотели приложить к анкете? | |||
157 | Помогал ли Вам кто-то заполнять эту анкету? | |||
158 | Как долго Вы намереваетесь пробыть в Великобритании? | |
159 | Дата вашего прибытия в Великобританию | |
160 | Дата вашего отъезда из Великобритании | |
Являетесь ли Вы гражданином той страны, где подаете заявление? Если нет: какое разрешение есть для проживания в стране?__________________________________ (разрешение на работу, регистрация) | ||
161 | С кем Вы путешествуете | |
162 | Вы были безоговорочно приняты на курс обучения в Великобритании? □ да □ нет; | |
163 | Название курса, который Вы будете изучать? | |
164 | Какую квалификацию Вы ожидаете получить? | |
165 | Организация, присуждающая квалификацию? (название, адрес, телефон и E-mail): | |
166 | Когда начинается курс обучения? | |
167 | Когда заканчивается курс обучения? | |
168 | Вы проходили собеседование с представителями данной организации? □ да □ нет; | |
169 | Вы проходили собеседование с представителями данной организации? Если да: приведите подробности собеседования: кто проводил собеседование, где и когда это было?_______________________________________________________________________________ | |
170 | Почему Вы хотите учиться в Великобритании? | |
171 | Почему Вы выбрали данный курс | |
172 | Почему Вы думаете, что этот курс будет Вам полезен? | |
173 | Когда этот курс обучения закончится, планируете ли Вы начать другой курс обучения в Великобритании? □ да □ нет; Если да: предоставьте подробности всего дальнейшего обучения, которое Вы надеетесь начать (адрес, телефон, название организации): | |
174 | Что Вы намереваетесь делать по окончании обучения в Великобритании | |
175 | Сколько часов в неделю предполагает курс обучения | |
176 | Сколько из них часов в дневное время в неделю | |
177 | Обучались ли Вы в Великобритании ранее? □ да □ нет; Если да: предоставьте полную информацию об учреждении‚ курсах‚ датах, присвоенных квалификациях и подробном адресе, включая индекс | |
178 | Вы говорите по-английски? □ да □ нет; Если да: предоставьте сведения о Ваших квалификациях по английскому языку, которые Вы имеете, включая результаты тестов | |
179 | Перечислите все образовательные квалификации, которые Вы уже получили (аттестат о среднем образовании, диплом о высшем образовании, сертификаты и т. д.) | |
180 | Чем Вы занимаетесь с момента окончания последнего курса обучения (где учитесь, работаете и т. д.) | |
181 | Где Вы будете проживать в Великобритании (отель, проживание в семье) | |
182 | Название отеля (либо принимающей семьи) | |
183 | Адрес | |
184 | Индекс | |
185 | Телефон | |
186 | Какова общая стоимость курса - включая стоимость курса обучения, проживание и ежедневные расходы? | |
187 | Кто платит за Ваше путешествие в Великобританию? | |
188 | Кто платит за Ваши расходы, связанные проживанием и питанием? | |
189 | Есть ли у Вас еще финансовые спонсоры? (не родители) □ да □ нет; Если да, то: | |
190 | Сколько финансовых спонсоров Вы имеете | |
191 | Почему они финансируют Ваше обучение? | |
192 | Ваш финансовый спонсор: □ физическое лицо □ организация; | |
193 | Физическое лицо: Имя, отчество спонсора | |
194 | Фамилия | |
195 | Дата рождения (число/месяц/год): | |
196 | Гражданство | |
197 | Адрес постоянного места жительства | |
198 | Домашний телефон (Код города, области, номер телефона), Мобильный телефон | |
199 | Адрес электронной почты!!!! | |
200 | Они отложили определенные деньги для Вашего обучения? □ да □ нет; Если да: в каком размере | |
201 | Ваш финансовый спонсор находится в Великобритании? □ да □ нет; Если да: на каком основании он там находится? | |
202 | Ваше отношение к финансовому спонсору | |
203 | Чем занимается Ваш финансовый спонсор | |
204 | Каков ежемесячный доход Вашего финансового спонсора после уплаты налога | |
205 | Есть ли у Вашего финансового спонсора какие-либо сбережения или другие доступные деньги, например, доход от акций, банковский счет? □ да □ нет; | |
206 | Какую сумму предоставит Вам финансовый спонсор | |
207 | У Вашего финансового спонсора есть семья и зависящие от него родственники | |
208 | Сколько Ваш финансовый спонсор тратит ежемесячно на иждивенцев и других членов своей семьи | |
209 | Спонсировал ли Ваш финансовый спонсор других претендентов на визы последние 5 лет? □ да □ нет; Пожалуйста, предоставьте детали, включая полное имя претендента, дату его рождения и размер предоставленной суммы | |
210 | Данный финансовый спонсор все еще спонсирует данных лиц? □ да □ нет; Если нет: укажите дату окончания спонсорства:________________________________ Организация: | |
211 | Данные о компании (название, адрес, телефон, вид деятельности) | |
212 | Они отложили определенные деньги для Вашего обучения? □ да □ нет Если да: в каком размере | |
213 | Данная компания находится в Великобритании? □ да □ нет | |
214 | Чем занимается данная компания | |
215 | Каков ежегодный товарооборот данной компании | |
216 | Сколько данная компания предоставит Вам средств | |
217 | Спонсировала ли данная компания других претендентов на визы последние 5 лет □ да □ нет Если да: предоставьте подробную информацию, включая полное имя претендента, дату его рождения и размер предоставленной суммы | |
218 | Данная компания все еще спонсирует данных лиц? □ да □ нет | |
219 | Если нет: укажите дату окончания спонсорства | |
220 | Есть ли у Вас знакомые, либо родственники в Великобритании? □ да □ нет; Если да: укажите их Ф. И.О., гражданство, телефон, адрес и основание проживания в UK, степень родства, приложите документы | |
221 | Работаете ли Вы? Если да, то Ваша должность | |
222 | Дата поступления на работу/ учебу число/месяц/год | |
223 | Полное название компании (если Вы студент-название учебного заведения | |
224 | Адрес места работы/ учебы(Полный адрес компании, учебного заведения с индексом) | |
225 | Телефоны места работы/учебы | |
226 | Адрес электронной почты: (ОБЯЗАТЕЛЬНО УКАЗЫВАТЬ E-MAIL !!!): | |
227 | Есть ли у Вас еще какой-либо источник дохода? (ВТОРАЯ РАБОТА, ПРОЦЕНТ ОТ АКЦИЙ, ПРОЦЕНТ ОТ БАНКОВСКОГО ВКЛАДА) УКАЗАТЬ | |
228 | Ваш ежемесячный доход со всех мест работы | |
229 | Получаете ли Вы дополнительный доход из других источников - от друзей или родственников? (например совокупный доход семьи - зарплата мужа, детей) Указать размер заработной платы друзей/ родственников | |
230 | Если Вам оказывается спонсорская помощь для поездки – указать от кого эта помощь и в каком размере | |
231 | Имеете ли Вы какие-либо сбережения, собственность или другую прибыль(банковские счета, пенсия, акции, дивиденды, квартира, машина), приложите копии документов | |
232 | Какая часть ежемесячного дохода уходит на содержание иждивенцев и др. членов | |
233 | Каков Ваш прожиточный минимум: Расходы на аренду/съем жилья | |
234 | Плата за коммунальные услуги | |
235 | Ежемесячные траты на Ваши нужды (продукты питания, проезд и т. д.) | |
236 | Есть ли какая либо информация, которую вы хотели бы приложить к анкете | |
237 |
Я согласен с тем, чтобы мои личные данные, изложенные в настоящем заявлении, были переданы Посольству Великобритании и использованы для оформления визы. Указанные данные могут вводиться и храниться в базах данных, предоставляемых компетентным органам Великобритании.
Я заявляю, что исходя из моих знаний, вышеуказанные данные являются правильными и полными.
Мне известно, что дача не соответствующих действительности данных приведет к тому, что в выдаче визы мне будет отказано.
Число:__________________
Личная подпись заявителя:_____________________________________________________
Личная подпись менеджера туристической компании:_______________________________


