Личная карточка аудитора

	Личная карточка аудитора
1.	ФИО:
2.	Дата и год рождения:
3.	Адрес (прописка) с индексом /телефон:
4.	Паспорт , кем и когда выдан
5.	Место работы, должность:
6.	Учёная степень, звание:
7.	Контактный адрес с индексом:
	код города, телефон, факс, e-mail:
8.	Образование (наименование учебного заведения, год окончания, № диплома, специальность,
	квалификация):
9.	Знание иностранных языков:
10.	Производственная деятельность в области охраны окружающей среды:

№№ пп	Место работы	Должность	С какого срока по какой
ВСЕГО ЛЕТ:

11.	Специальность (квалификация) по опыту работ (в том числе в области охраны окружающей
	среды и природопользования):
12.	Прохождение курса специального обучения в области аудита:
	Наименование программы:
	Наименование учебного центра:
	Город
	Даты прохождения обучения
	Наименование и № квалификационного документа:
	Удостоверение №
	Сертификат соответствия №

13.	Практический опыт работы в области аудита:

№№ пп	Дата	Место проведения	Наименование предприятия	Чем подтверждается участие в аудите

14.	Количество научных трудов (если имеются)

__________________________ ____________________________________

подпись Ф. И.О.

_______________________________________________________________ М. П.

подпись заверяющего