ПРОФИЛАКТИКА ОРВИ И ГРИППА
Термин «острое респираторное заболевание» (ОРЗ) или «острая респираторная вирусная инфекция» (ОРВИ) охватывает большое количество заболеваний, во многом похожих друг на друга. Основное их сходство состоит в том, что все они вызываются вирусами, проникающими в организм вместе с вдыхаемым воздухом через рот и носоглотку, а также в том, что все они характеризуются одним и тем же набором симптомов. У больного несколько дней отмечается повышенная температура тела, воспаленное горло, кашель и головная боль. Самым распространенным респираторным заболеванием является острый ринит (насморк); он вызывается целым рядом родственных вирусов, известных как риновирусы. При выздоровлении, все эти симптомы исчезают и не оставляют после себя никаких следов. Однако, было бы совершенно неправильным называть все ОРЗ и ОРВИ - гриппом. Грипп вызывается непосредственно вирусом гриппа (Myxovirus influenzae), относящимся к семейству ортомиксовирусов.
Грипп – острое инфекционное заболевание с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителя болезни. Для гриппа характерно острое начало болезни с выраженной интоксикацией и поражением дыхательных путей.
Сезонные эпидемии возникают ежегодно в осенне-зимний период. Основной источник инфекции - заболевший человек распространяющий инфекцию в своем окружении. Грипп очень быстро распространяется от человека к человеку при кашле, чихании, даже при обычном разговоре. Люди имеют очень высокую восприимчивость к вирусу гриппа. Если в школу придет ребенок больной гриппом, он способен заразить не только весь свой класс, но и большое количество детей из других классов. Если вы заболели, пусть даже нетяжело, подумайте не только о себе (заболевание, переносимое «на ногах» может обернуться осложнениями, но и о своих одноклассниках, не приходите в школу, побудьте дома и обязательно обратитесь к врачу.
Первые признаки гриппа
Для гриппа характерно очень быстрое развитие клинических симптомов. Температура тела достигает максимальных значений (39°С–40°С) уже в первые 24–36 часов. Появляется головная боль, которая локализуется преимущественно в лобно-височной области, боль при движении глазных яблок, светобоязнь, боль в мышцах и суставах, нередко возникает тошнота или рвота, может снижаться артериальное давление. Сухой болезненный кашель, заложенность носа появляются, как правило, через несколько часов от начала болезни. Типичным для гриппа является развитие трахеита, сопровождающееся болезненным кашлем в области грудины.
Поражение нервной системы при гриппе связано с токсическим действием вируса, вызывающим функциональные расстройства до серозного менингита и менингоэнцефалита. Поражение нервной системы чаще развивается на 3–5–е дни болезни: появляются сильная головная боль, рвота, судороги, изменение сознания.
В лечение гриппа и ОРВИ есть немало общих принципов.
Первый из них – постельный режим. Вне зависимости от того, каким вирусом вызвано заболевание, необходимо резко снизить физическую нагрузку на детский организм. Это поможет избежать многих опасных осложнений гриппа и ОРВИ.
Второй общий для всех, без исключения, ОРВИ принцип лечения – свободный доступ свежего воздуха. Организм больного ребенка остро нуждается в кислороде – коего явно недостаточно в перегретом и чрезмерно высушенном радиаторами отопления воздухе комнаты. Регулярное проветривание существенно уменьшает риск воспаления легких – одного из самых частых и опасных осложнений гриппа и других респираторных инфекций.
Третий общий принцип – адекватная диета. Витаминизированная, умеренно калорийная пища дается ребенку в т. н. «дробном» режиме – меньше по объему, но чаще. Частым и обильным должно быть и питье – лихорадящий ребенок теряет много жидкости из-за учащенного дыхания и повышенного потооделения. Правильная диета ускоряет выздоровление и опять-таки, минимизирует риск развития осложнений.
Четвертым, общим для лечения и гриппа, и прочих ОРВИ принципом можно считать так называемый «симптоматический подход» – т. е. борьбу с отдельными проявлениями заболевания. Наиболее частыми из таковых являются повышение температуры тела (гипертермия) и. резко затрудненное из-за насморка носовое дыхание. «Работу» с этими симптомами родители заболевшего малыша, как правило, начинают еще до первого визита врача – и потому именно здесь крайне важно подчеркнуть ряд сугубо педиатрических нюансов лечения.
Основной стратегией при лечении гриппа является ранняя противовирусная терапия: чем раньше будет начат прием противовирусных препаратов, тем меньше риск развития тяжелых осложнений, которые при гриппе могут присоединяться уже в первые сутки болезни. Продолжительность лихорадки более 5 суток может свидетельствовать о присоединении осложнений.
Жаропонижающие средства при гриппе необходимо применять с большой осторожностью. Не следует стремиться снижать температуру, повышение которой является, своего рода, защитной реакцией организма, возникающей на воздействие вируса. Аспирин при гриппе не рекомендуется, категорически противопоказан детям и подросткам из-за развития тяжелого поражения нервной системы и печени. Допускается прием парацетамола выше температуры 39°С.
Профилактика сводится к изоляции больных, ограничению посещений заболевшими людьми поликлиник и аптек. На время эпидемических вспышек ограничивается посещение детьми зрелищных мероприятий. Окружающие больного люди должны носить 4-х слойные марлевые повязки (маски) как в больницах, так и в домашних условиях.
Но лучше болезнь предупредить, чем её лечить!
