Экзаменационные вопросы по акушерству
для студентов IY курса педиатрического факультета.
1. Организация акушерско-гинекологической помощи в стране.
2.Законодательство по охране труда и льготы беременной и женщине - матери.
3. Структура и организация работы родильного стационара. Приказ МЗ СССР N 55.
4. Санэпидрежим родильного стационара. Приказ МЗ СССР N 691 « О профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах» .
5. Организация и проведение эпидемиологического надзора за внутрибольничными инфекциями в акушерских стационарах.
6. Признаки эпидемиологического неблагополучия в родильных домах.
7. Санитарно- эпидемиологический режим отделения новорожденных.
8. Структура и организация работы женской консультации.
9. Задачи женской консультации, основные качественные показатели ее работы.
10. Диспансерное наблюдение за беременными в женской консультации. Клинические группы беременных. Роль Ж/К в антенатальной охране плода.
11. Перинатальные факторы риска и их значение. Оптимизирующая терапия при средней и высокой степени риска. Проблемы перинаталогии, антенатальная охрана плода.
12. Основные периоды жизни женщины: внутриутробный, период новорожденности, детства, полового созревания, половой зрелости.
13. Анатомо-физиологические особенности женского организма в различные периоды жизни.
14. Нейроэндокринная регуляция менструального цикла. Маточный цикл. Яичниковый цикл.
15. Клинические параметры нормального менструального цикла, его регуляции. Тесты функциональной диагностики яичников, их значению.
16. Изменения в организме женщины во время беременности.
17. Физиопсихопрофилактическая подготовка беременных к родам.
18. Медикаментозное обезболивание родов, влияние на плод и новорожденного.
19. Диагностика ранних и поздних сроков беременности. Определение жизни и смерти плода. Критерии живо - и мертворождения.
20. Современные методы исследования состояния плода. Биофизический профиль плода.
21.Строение женского таза. Половые и возрастные различия таза. Факторы, влияющие на формирование женского таза.
22. Таз с акушерской точки зрения (размеры, плоскости).
23.Анатомически узкий таз. Этиология. Классификация по форме и степени сужения. Диагностика, методы родоразрешения.
24.Строение и функции наружных и внутренних половых органов женщины.
26. Топография тазовых органов женщины в возрастном аспекте. Ход брюшины. Подвешивающий, фиксирующий связочный аппарат матки. Тазовая клетчатка.
27. Анатомия тазового дна и его роль в процессе родов. Кровеносная, лимфатическая системы, иннервация половых органов.
28. Строение и функции молочных желез, стадии развития. Нейро-гормональная регуляция процесса лактации.
29. Оплодотворение и развитие плодного яйца: Имплантация, эмбрио - и фетогенез. Плацентация. Функции плаценты.
З0. Строение и основные функции плаценты, плодовых оболочек, пуповины, околоплодных вод.
31. Морфологические и физиологические особенности плода в разные периоды внутриутробной жизни.
32. Влияние на эмбрион и плод повреждающих факторов внешней среды (гипоксия, лекарства, инфекции, радиация, производственные факторы).
33. Плод как объект родов. Членорасположение, положение, позиция, вид, предлежание плода. Особенности строения головки. Понятие конфигурации головки плода. Признаки зрелости и доношенности плода.
34. Гигиена и питание беременных.
35. Причины наступления родов. Роль гормональных, нейро-гуморальных факторов в развитии родовой деятельности.
36. Предвестники родов, периоды родов и их характеристика.
37. Биомеханизм родов при переднем и заднем виде затылочного предлежания.
38. Влияние первого и второго периодов родов на плод. Адаптация плода в родах. 39.Акушерское пособие по защите промежности, влияние на плод.
40. Последовый период. Варианты отделения и выделения последа. Понятие о физиологической, допустимой и патологической кровопотере.
41. Ведение последового периода. Признаки отделения плаценты. Способы выделения отделившегося последа.
42. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар и Сильвермана. Первичный туалет
новорожденного.
43. Физиологический послеродовый период. Гигиена и диететика родильниц. Профилактика послеродовых заболеваний.
44. Акушерский перитонит. Клинико-патогенетические варианты. Диагностика. Тактика.
45. Организация и режим работы отделения новорожденных. Адаптационный период новорожденности.
46. Многоплодная беременность. Диагностика. Течение беременности и родов.
47. Ранние токсикозы беременных. Клиника, диагностика, лечение. Критерии излеченности.
48. Редкие (атипичные) формы гестозов беременных. Диагностика. Тактика ведения.
49. Поздние гестозы беременных: водянка, нефропатия, преэклампсия. Клиника, диагностика.
50. Современные методы лечения поздних гестозов, особенности родоразрешения женщин с гестозами.
51. Эклампсия во время беременности, в родах, в послеродовом периоде. Клиника, оказание первой помощи, лечение, особенности родоразрешения.
52. Влияние поздних токсикозов на развитие плода, состояние новорожденного. Роль Ж/К в профилактике гестозов.
53. Влияние экстрагенитальных заболеваний матери на течение беременности, родов, состояние плода и новорожденного. Особенности диспансерного наблюдения, ведения, родоразрешения.
54. Острые и хронические инфекции беременной (грипп, ангина, пневмония, тиф, гонорея, сифилис), их влияние на плод и новорожденного.
55. Внутриутробные инфекции TORCH -комплекса (краснуха, герпес, цитомегалия, токсоплазмоз, листериоз, и др.). Диагностика, лечение, профилактика.
56. Заболевания сердечно-сосудистой системы и беременность. Влияние на плод. Диагностика. Тактика.
57. Заболевания почек и беременность. Влияние на плод и новорожденного.
58. Иммунологическая несовместимость крови матери и плода (резус - конфликт, несовместим ость по системе АВО и другим факторам). Патогенез, диагностика, терапия и профилактика.
59. Острая и хроническая плацентарная недостаточность. Причины. Методы диагностики.
Синдром задержки развития плода. Лечение, профилактика.
60. Перенашивание беременности, влияние на плод и новорожденного. Диагностика перешивания, тактика.
61. Невынашивание беременности. Этиология. Стадии самопроизвольного аборта. Диагностика. Тактика.
б2. Преждевременные роды. Этиология. Особенности течения и ведения преждевременных родов. Влияние недонашивания на плод и новорожденного.
б3. Наследственные и врожденные заболевания и пороки развития плода. Пренатальные методы диагностики. Роль медико-генетической консультации в профилактике и ранней диагностике аномалий развития плода.
б4. Причины, диагностика, профилактика и лечение хронической гипоксии и гипотрофии плода.
б5. Аномалии родовой деятельности. Классификация. Современные методы диагностики.
Влияние на плод и новорожденного .
66. Слабость родовой деятельности. Причины. Диагностика. Методы коррекции. Влияние на плод и новорожденного.
67. Течение беременности и родов у юных и возрастных первородящих. Влияние на плод и новорожденного.
б8. Тазовые предлежания. Классификация. Биомеханизм родов при тазовых предлежаниях. Особенности течения родов при тазовых предлежаниях. Ведение первого и второго периода родов.
б9. Ручные пособия при тазовых предлежаниях плода. Возможные осложнения для плода и новорожденного и их профилактика. Показания к кесареву сечению при тазовых предлежаниях.
70.0собенности течения беременности и родов при узких тазах, особенности родоразрешения. Влияние на плод и новорожденного. Крупный плод. Особенности течения родов. Возможные осложнения со стороны матери и плода. Тактика родоразрешения.
71. Неправильные положения плода. Диагностика. Ведение родов. Возможные осложнения со стороны матери и плода.
72. Разгибательные предлежания и вставления головки плода. Классификация. Диагностика. Прогноз. Течение и ведение родов.
73. Предлежание и выпадение мелких частей плода: пуповины, ручки. Причины, диагностика, тактика и профилактика.
74. Предлежание плаценты. Причины, классификация, диагностика. Течение беременности и родов. Тактика врача при различных формах предлежания плаценты при беременности и в родах.
75. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты при беременности и в родах. Этиология, клиника, диагностика, тактика. Прогноз для плода и новорожденного.
7б. Нарушение процессов отделения плаценты и выделения последа. Кровотечения в последовом периоде. Причины, диагностика, тактика врача.
77. Кровотечения в раннем послеродовом периоде. Причины, неотложная помощь. Поздние послеродовые кровотечения. Причины, лечение.
78. Геморрагический шок в акушерстве. Причины. Реанимационные мероприятия.
79. Разрывы матки. Этиология, классификация, клиника. Диагностика, И врачебная тактика.
80. Послеродовые гнойно-септические заболевания. Классификация по Сазонову - Бартельсу. Этиология. Патогенез. Диагностика, принципы лечения.
81. Генерализованные формы послеродовой гнойно-септической инфекции. Бактериальный шок. Клиника. Диагностика. Тактика. Связь послеродовых септических заболеваний матери и новорожденного.
82. Заболевания молочных желез в послеродовом периоде: трещины сосков, лактостаз, маститы. Этиология, клиника, диагностика. Лечение, профилактика маститов в Ж/К и В родильном доме. Преимущества грудного вскармливания.
83. Кесарево сечение в современном акушерстве. Показания, противопоказания, условия, техника. Возможные осложнения со стороны матери и плода.
84. Влияние родоразрешающих операций (акушерский щипцы, вакуум-экстракции, извлечение плода за тазовый конец) на организм матери, плода и новорожденного.
85. Виды плодоразрушающих операций и их место в современном акушерстве.
86. Внутриутробная гипоксия плода. Причины, диагностика, лечение, профилактика.
87. Асфиксия новорожденного. Причины, диагностика, методы реанимации.
88. Токсико-септические заболевания новорожденных. Этиология, эпидемиология, клиника, терапия и профилактика. Мероприятия при вспышке токсико-септических заболеваний в родильном доме.
89. Родовая травма новорожденных. Кефалогематома, внутричерепные кровоизлияния, переломы ключицы и конечностей, спинальные травмы.
90. Пороки развития и уродства новорожденных. Клиника, диагностика, тактика.
