Вопросы для экзамена по акушерству
для студентов IV курса медико-профилактического факультета
1. Организация акушерско-гинекологической помощи в России. Типы лечебных учреждений, их основные задачи.
2. Особенности санитарно-эпидемиологического режима родильного стационара. Приказ МЗ РФ № 000 «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах».
3. Организация профилактики гнойно-септических заболеваний в акушерском стационаре. Приказ МЗ РФ № 000.
4. Санитарно-эпидемиологический режим в отделении новорожденных акушерского стационара.
5. Структура, задачи и организация работы женской консультации.
6. Диспансерное наблюдение за беременными в женской консультации. Гравидограмма.
7. Роль женской консультации в профилактике осложнений беременности и родов.
8. Роль женской консультации в антенатальной охране плода. Перинатальные факторы риска и их значение.
9. Российское законодательство по охране труда беременной женщины и женщины-матери. Отпуск по беременности и родам.
10. Физиопсихопрофилактическая подготовка беременных к родам в условиях женской консультации.
11. Гигиена и питание беременных.
12. Менструальный цикл и его нейроэндокринная регуляция. Клинические параметры менструального цикла, их характеристика.
13. Строение, функции наружных половых органов и влагалища женщины.
14. Внутренние половые органы (матка, трубы, яичники), строение и функции.
15. Строение и функция молочных желез, стадии развития. Нейрогормональная регуляция лактации.
16. Строение женского таза. Половые и возрастные различия таза. Факторы, влияющие на формирование женского таза.
17. Таз с акушерской точки зрения (размеры, плоскости, наклонение, проводная линия).
18. Малый таз, его плоскости и размеры. Истинная и диагональная конъюгаты, способы определения, значение.
19. Оплодотворение и развитие плодного яйца (предимплантационный период, имплантация, эмбриогенез, ранний и поздний фетальный период).
20. Критические периоды развития эмбриона / плода. Влияние повреждающих факторов внешней и внутренней среды (инфекция, лекарства, алкоголь, курение, наркотики, радиация).
21. Физиологические адаптационные изменения в организме женщины при беременности.
22. Изменения в матке, яичниках и других отделах половой системы во время беременности. Изменения в молочных железах.
23. Плод как объект родов. Размеры головки и туловища плода. Признаки доношенного, зрелого новорожденного.
24. Строение и размеры головки плода / новорожденного. Понятие о конфигурации и сегментах головки плода.
25. Признаки нежизнеспособного, недоношенного, переношенного плода. Критерии живорождения, мертворождения.
26. Акушерская терминология: членорасположение, положение, позиция, вид, предлежание плода, вставление головки плода.
27. Методы исследования беременных и рожениц. Особенности сбора анамнеза.
28. Методы наружного акушерского исследования.
29. Тазоизмерение у беременных и рожениц. Крестцовый ромб, индекс Соловьева, их значение.
30. Внутреннее (влагалищное) акушерское исследование беременной / роженицы.
31. Признаки беременности: сомнительные, вероятные, достоверные.
32. Методы диагностики беременности в ранние сроки, роль иммунологических и биологических методов.
33. Методы диагностики беременности в поздние сроки.
34. Способы определения срока беременности, срока родов, даты предоставления отпуска по беременности и родам.
35. Клинические и дополнительные методы оценки состояния плода (УЗИ, кардиотокография, допплерометрия, амниоскопия и др). Понятие жизни и смерти плода.
36. Периоды родов. Схватки, потуги, средняя продолжительность родов у перво - и повторнородящих. Партограмма.
37. Первый период родов. Характеристика латентной и активной фаз. Механизм раскрытия шейки матки у перво - и повторнородящей, определение степени раскрытия маточного зева. Плодный пузырь, его роль в родах.
38. Второй период родов. Акушерское ручное пособие (защита промежности).
39. Биомеханизм родов при переднем виде затылочного вставления.
40. Клиника и ведение физиологических родов в головном предлежании.
41. Методы обезболивание родов в первом и втором периодах. Влияние обезболивающих средств на плод.
42. Третий период родов. Варианты отделения плаценты. Признаки отделения плаценты. Способы выделения последа. Физиологическая кровопотеря. Профилактика кровотечения. Осмотр последа.
43. Клиническое течение и ведение раннего послеродового периода. Понятие о физиологической, допустимой, патологической кровопотере. Осмотр мягких родовых путей после родов.
44. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар. Первый туалет новорожденного, профилактика инфекционных заболеваний глаз.
45. Физиологический послеродовый период. Инволюция половых органов женщины.
46. Становление лактации. Грудное вскармливание (принципы, преимущества, техника).
47. Ведение нормального послеродового периода, органы системы, подлежащие исследованию.
48. Гигиена и диететика родильницы. Особенности санитарно-гигиенического режима в послеродовом отделении.
49. Тазовые предлежания плода. Классификация, диагностика. Возможные осложнения беременности и родов. Ведение беременных с тазовым предлежанием, особенности родоразрешения.
50. Аномалии родовой деятельности. Этиология, классификация, методы диагностики и коррекции.
51. Слабость родовой деятельности. Клиника. Диагностика. Методы коррекции и варианты акушерской тактики.
52. Невынашивание беременности. Самопроизвольные аборты, причины, клиника, диагностика, терапия и профилактика. Привычное невынашивание.
53. Преждевременные роды. Этиология, тактика ведения преждевременных родов.
54. Перенашивание беременности и запоздалые роды. Этиология, диагностика, возможные осложнения со стороны матери и плода. Тактика ведения.
55. Многоплодная беременность. Диагностика. Возможные осложнения беременности и родов. Особенности ведения беременных и родоразрешения.
56. Анатомически узкий таз. Определение. Этиология. Классификация по форме и степени сужения. Диагностика. Особенности течения беременности и родов при узком тазе.
57. Клинически узкий таз. Причины. Клиника. Диагностика. Акушерская тактика.
58. Крупный плод. Диагностика. Особенности течения и ведения родов.
59. Неправильное положение плода. Причины. Диагностика. Осложнения в течении беременности и родов. Врачебная тактика. Методы родоразрешения.
60. Кровотечение в последовом периоде. Причины. Диагностика. Лечение.
61. Ложное приращение (плотное прикрепление) и истинное приращение плаценты. Клиника. Диагностика. Тактика.
62. Операция ручного отделения и выделения плаценты. Показания. Техника.
63. Операция ручного обследования полости матки. Показания. Техника.
64. Кровотечение в раннем послеродовом периоде. Этиология. Диагностика. Лечение.
65. Гипотоническое кровотечение в раннем послеродовом периоде. Клиника. Диагностика. Лечение. Принципы и этапы оказания помощи.
66. Предлежание плаценты. Этиология. Классификация. Диагностика. Течение беременности и родов. Тактика при различных формах предлежания плаценты.
67. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Этиология. Патогенез. Клиника. Возможные осложнения. Диагностика. Акушерская тактика.
68. Геморрагический шок в акушерстве. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь. ДВС-синдром.
69. Разрыв матки. Классификация. Причины. Клиника. Диагностика. Лечение.
70. Угрожающий разрыв матки в родах. Клиника. Дифференциальная диагностика. Лечение.
71. Свершившийся разрыв матки в родах. Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение.
72. Разрывы шейки матки. Причины. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика.
73. Разрывы промежности в родах. Классификация. Диагностика. Лечение.
74. Разрывы и гематомы влагалища и вульвы. Клиника. Диагностика. Лечение.
75. Послеродовые гнойно-септические заболевания. Определение. Этиология. Патогенез. Классификация. Особенности течения послеродовых заболеваний в современных условиях.
76. Послеродовый эндомиометрит. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика.
77. Акушерский перитонит. Особенности клиники. Диагностика. Лечение. Профилактика.
78.Акушерский сепсис. Причины. Клиника. Диагностика. Лечение.
79. Лактостаз, трещины сосков, послеродовый мастит. Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика.
80. Ранние токсикозы беременных. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение.
81. Гестоз беременных. Этиология. Патогенез. Классификация.
82. Водянка беременных. Клиника. Диагностика. Лечение.
83. Преэклампсия. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика.
84. Эклампсия. Клиника. Возможные осложнения. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение. Профилактика.
85. Неотложная помощь при преэклампсии и эклампсии.
86. Ведение беременности и родов при тяжелых формах гестозов.
87. Современные принципы и методы лечения гестозов.
88. Заболевания сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, гипертоническая болезнь). Особенности ведения беременности и родов.
89. Особенности течения беременности и родов при сахарном диабете.
90. Гестационный пиелонефрит. Диагностика. Лечение.
91. Железодефицитная анемия беременных. Причины. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика.
92. «Острый живот» у беременных (острая хирургическая патология: аппендицит, перитонит, кишечная непроходимость, холецистит, панкреатит). Особенности клиники, диагностики, лечения, акушерской тактики.
93. Аборт. Классификация. Приказы МЗ РФ № 000 и № 000.
94. Медицинские аборты по желанию, социальным и медицинским показаниям. Методы прерывания беременности. Возможные осложнения.
95. Кесарево сечение в современном акушерстве. Показания. Противопоказания. Техника.
96. Значение плодоразрушающих операций, акушерских щипцов в современном акушерстве. Показания. Возможные осложнения.
97. Эпизио - и перенеотомия. Показания. Техника. Перенеоррафия. Амниотомия. Показания. Техника.
98. Анатомо-физиологические особенности периода новорождённости.
99. Асфиксия новорожденных. Оценка тяжести. Неотложная помощь. Приказ МЗ РФ № 000.
100. Инфекции плода и новорожденного. Этиология. Пути инфицирования. Принципы диагностики, лечения, профилактики.
101. Родовая травма новорожденных (кефалогематома, внутричерепные кровоизлияния). Принципы диагностики и лечения.
102. Пороки развития плода / новорожденного. Этиология. Диагностика. Скрининг на ВПР. Акушерская тактика.
103. Внутриутробная гипоксия плода. Причины. Диагностика. Лечение. Акушерская тактика. Синдром задержки развития плода.
Вопросы составлены доцентом кафедры акушерства и гинекологии СГМУ
Д. и утверждены на кафедральном заседании 31 мая 2005 года.
