Форма №1/МБЗ

Донесение

об обеспеченности НАСФ, рабочих и служащих
__________________________________ медицинским имуществом по состоянию на «__» _________20___ года

(объект экономики)

№ п/п

Наименование имущества

Единица

измерения

Требуется по нормам

Наличие на 1.01.20___ г.

В отчетном периоде

Колич. имущества по годам выпуска

Примечание

всего

в том числе

всего

в том числе

Приобретено

списано

л/с НАСФ

рабочих и служащ., не вошедших в НАСФ

л/с НАСФ

рабочих и служащ., не вошедших в НАСФ

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

1

Аптечка индивидуальная (АИ-2)

2

Индивидуальный противохимический пакет

(ИПП-8, ИПП-10, ИПП-11)

3

Пакет перевязочный медицинский (ППМ, ИПП-1)

4

Сумки санитарные

всего, в т. ч. для санитарных дружин

5

Носилки санитарные Всего:

- для Авто-сан. отрядов

- для других НАСФ

-

6

-

Руководитель_______________________________________________________________________________________________________________

(должность, ФИО, подпись)

Донесение форма 1/МБЗ представляется в Агентство гражданской защиты С к ежегодно к 01 декабря за текущий год