Котировочная документация -10.2010 «Выбор поставщика новогодних подарков для детей работников филиала - «Омскгипротрубопровод» (стр. 2 )

к документации -10.2010 о размещении заказа
Форма № 1

Председателю Единой комиссии

по торгам и запросам котировок

Виктору Васильевичу Сучкову

Котировочная заявка

Изучив извещение -10.2010 о размещении заказа на поставку новогодних подарков для детей работников филиала - «Омскгипротрубопровод» __________________________________________________________________________________________,
в лице ____________________________________________________ (наименование участника) (наименование должности руководителя и его Ф. И.О.)

предлагает осуществить поставку по ценам, в количестве, на условиях извещения -10.2010 о размещении заказа, спецификации к настоящей котировочной заявке.

№ п. п.	Сведения об участнике размещения заказа путем запроса котировок
1	Место нахождения, банковские реквизиты
2	Грузополучатель	Филиал - «Омскгипротрубопровод», А
3	Сроки поставки
4	Предельно-допустимая стоимость договора	Стоимость поставки составляет ______________________руб. ____коп., и включает в себя стоимость наполнения новогоднего подарка кондитерскими изделиями, расходы на перевозку, страхование, уплату всех налогов, таможенных пошлин, сборов и других обязательных платежей.
5	Срок и условия оплаты поставки

Приложение:

1.  Спецификация на поставку новогодних подарков для детей работников филиала - «Омскгипротрубопровод» к извещению -10.2010.

2.  Ассортиментный перечень кондитерских изделий.

Примечание:

-  в спецификации указываются цена (стоимость), по которой участник произведет поставку новогодних подарков.

-  спецификация оформляется по форме согласно приложения к котировочной заявке.

- в ассортиментном перечне кондитерских изделий указываются наименование кондитерского изделия, производитель кондитерского изделия, количество штук, общий вес наполнения новогоднего подарка.

Дополнительная информация:

В случае выбора ____________________________________________ победителем мы

(наименование Участника)

обязуемся в течение 30 дней с даты, определенной для подачи заявки, не отзывать своей заявки. В течение этого срока она остается в силе и в любой момент может начать реализовываться.

В случае объявления проведение запроса котировок несостоявшимся мы не будем иметь претензий к Заказчику.

(дата)		(подпись Руководителя, печать)

Приложение

к котировочной заявке о размещении заказа
-10.2010

Спецификация – «Поставка новогодних подарков для детей работников филиала - «Омскгипротрубопровод».

№ п/п	Наименование Товара	Ед. изм.	Кол-во Товара	Внешний вид Товара	Цена в руб. за единицу Товара, без НДС	Стоимость в руб. Товара, без НДС	Сумма НДС	Стоимость в руб. Товара, в том числе НДС
1		шт.	138
Итого, в том числе НДС (18 %):
Сумма НДС (18 %):

Стоимость поставки составляет ___________________ (______________________________) руб. ______ коп, в том числе НДС (18 %) – _______________________ (_______________________) руб. ______ коп, и включает в себя стоимость наполнения кондитерскими изделиями, расходы на перевозку, страхование, уплату всех налогов, таможенных пошлин, сборов и других обязательных платежей.

(дата)		(подпись Руководителя, печать)

Приложение

к котировочной заявке о размещении заказа
-10.2010

Ассортиментный перечень кондитерских изделий

№ п/п	Наименование кондитерского изделия	Производитель кондитерского изделия	Количество, шт.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
ИТОГО:

Общий вес наполнения новогоднего подарка кондитерскими изделиями составляет ____________________ _______________грамм.

(дата)		(подпись Руководителя, печать)

Приложение

к документации -10.2010 о размещении заказа
Форма № 2

Анкета участника

Общие сведения о компании и руководстве:

Полное наименование

Основной государственный регистрационный номер

ИНН

БИК

КПП

ОКОНХ

ОКПО

Адрес местонахождения в соответствии с учредительными документами

Фактический адрес

Расчетный счет

Корреспондентский счет

Наименование банка

Телефоны

Факс

WWW

E-mail

ФИО руководителя (полн.)
ФИО главного бухгалтера (полн.)
Контактное лицо	ФИО (полн.)
Должность
Телефон
Факс
E-mail

Дата регистрации
Организационно-правовая форма предприятия
Орган государственной регистрации
Учредители
Дата и номер лицензии, наименование выдавшего ее органа
Данные о лицах, имеющих право подписи	Руководитель	Должность__________________________________ ФИО_______________________________________ Число, месяц, год рождения_____________________ Паспорт: серия________ номер_____________ Выдан «_______»________________ _________г. Кем выдан паспорт____________________________________
Главный бухгалтер	ФИО_______________________________________ Число, месяц, год рождения_____________________ Паспорт: серия________ номер_____________ Выдан «_______»________________ _________г. Кем выдан паспорт____________________________________
Заместители	Должность_________________________________ ФИО______________________________________ Число, месяц, год рождения_____________________ Паспорт: серия________ номер_____________ Выдан «_______»________________ _________г. Кем выдан паспорт____________________________________

История компании и производственная деятельность:

Год создания
Общее описание хозяйственной деятельности компании (виды деятельности)
Наличие лицензий (наименование, №, срок действия)
Постоянный штат (кол-во чел.)/ в т. ч. администрация

Сведения о финансовом состоянии и имуществе компании:

Чистые активы, тыс. руб.
Коэффициент текущей ликвидности за предшествующий год
Обеспеченность собственными средствами в предшествующем году, тыс. руб.

Примечание: Участник гарантирует достоверность представленных данных.