ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский

университет им. проф. -Ясенецкого»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра поликлинической педиатрии и пропедевтики

детских болезней с курсом ПО

ДНЕВНИК

ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ

«ПоЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПРАКТИКА»
СТУДЕНТА 5 КУРСА

по специальности 060103 – ПЕДИАТРИя

Красноярск

2013


Дневник производственной практики «Поликлиническая практика» студента 5 курса по специальности 060103 – Педиатрия / сост. : , , . – Красноярск : тип. КрасГМУ, 2012. – 23 с.

Составители: д. м.н., доцент , к. м.н. , к. м.н. доцент

Утверждено к печати ЦКМС КрасГМУ

 

КрасГМУ

2013

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В. Ф.  Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра поликлинической педиатрии и пропедевтики детских болезней с курсом ПО
Дневник производственной практики
студента ____группы 5 курса
педиатрического факультета

Фамилия _________________________________________

Имя______________________________________________

Отчество_________________________________________

Место прохождения практики_______________________

__________________________________________________

Сроки прохождения практики:_______________________

МЕДИЦИНСКИЙ ПАСПОРТ УЧАСТКА:

Лечебное учреждение:_____________________________

__________________________________________________

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

(адрес поликлиники)

Главный врач: ____________________________________

Участок №______ Врач:_____________________________

Количество детей на участке:_______________________

Из них до года: ________ От 1 до 3-х лет:________

От 3-х до 7-ми: ______ От 7-ми до 11 лет:________

От 12-ти до 15 лет: ______ От 15-ти до 18 лет:_____

Схема педиатрического участка:

ПРОГРАММА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ «ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПРАКТИКА»

ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ производственной практики: изучение неотложной медицины на догоспитальном этапе в объеме, необходимом врачу скорой помощи и приемного покоя; овладение основными принципами медицинской этики и деонтологии; изучение принципов организации и проведения скорой и неотложной помощи детям на догоспитальном этапе.

Непосредственными (базовыми) руководителями практики являются главные врачи, зам. главного врача по детству и родовспоможению, заведующие поликлиникой и заведующие педиатрическими отделениями; старшие врачи бригад скорой медицинской помощи ответственный руководитель- ассистент кафедры поликлинической педиатрии.

Производственная практика проводится после окончания экзаменационной сессии (108 часов).

Студент в процессе прохождения производственной практики ВЫПОЛНЯЕТ в полном объеме все функциональные обязанности врача-педиатра скорой медицинской помощи и участкового врача-педиатра.

Работа студента по 6 часов в день по графику работы врачей поликлиники (3 недели), а также дежурства по скорой помощи в период летней практики (1 неделя).

Перед практикой каждый студент оформляет санитарную книжку, получает перечень практических навыков, которыми он должен овладеть в процессе практики. Студент во время производственной практики ежедневно оформляет дневник, отражая полностью весь объем проделанной работы. Ассистент 2-3 раза в неделю, а также базовый руководитель, проверяет правильность оформления дневника, постоянно контролирует работу студента по всем разделам.

По окончании производственной практики на каждого студента заполняется характеристика, которая подписывается главным врачом и базовым руководителем. Подпись заверяется печатью лечебно-профилактического учреждения.

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ
ОБСЛУЖИВАНИЕ ДЕТЕЙ НА УЧАСТКЕ:

Первые три дня студент работает совместно с участковым педиатром, в дальнейшем самостоятельно, под его контролем.

СОДЕРЖАНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТА:

Студент знакомится со структурой участка и мероприятиями, направленными на оздоровление детей. Проводит прием здоровых детей с оценкой их физического и психомоторного развития, осуществляет контроль за их вскармливанием, режимом, воспитанием. Выполняет двухэтапную диспансеризацию:

3.1. Дородовый патронаж беременных женщин;

3.2. Диспансеризация здоровых детей: а) патронаж новорожденного (не менее 2-х посещений к одному новорожденному); б) динамическое наблюдение за детьми первого года жизни, с обязательным оформлением эпикризов на новорожденного, детей в возрасте 1, 3, 6, 9, 12 мес. на приеме здоровых детей; в) наблюдение за здоровым ребенком с 2-х до 7 лет;

3.3. Оформляет детей к поступлению в ДОУ, школу, в летние оздоровительные лагеря, на санаторно-курортное лечение.

За время практики студент должен:

·  Изучить алгоритмы диагностики и лечения наиболее часто встречающейся ургентной патологии.

·  Освоить практические навыки, необходимые для оказания врачебной неотложной помощи.

·  Ознакомиться с основными принципами работы приемного покоя и линейной выездной бригады.

·  Научиться самостоятельно/диагностировать, определять тактику и оказывать неотложную помощь при угрожающих состояниях.

·  Оставаться верным принципам врачебного гуманизма в любой ситуации.

СОДЕРЖАНИЕ ЛЕЧЕБНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТА:

1. На практике студент должен работать по графику участкового педиатра, включая и субботние дни: 3 часа на приеме и 3,5 часа на участке, а также по графику работы врача скорой помощи.

2. Студент ежедневно делает 2-3 посещения больных детей на дому, включая первичные обращения и активные посещения.

3. Принимает реконвалесцентов после острых заболеваний, больных с обострениями хронических заболеваний.

4. Назначает лечение, дает рекомендации по уходу и режиму, пациентам отказавшихся от госпитализации. Оказывает неотложную догоспитальную помощь.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

1.  Основные задачи амбулаторно-поликлинической службы, скорой и неотложной помощи на догоспитальном этапе.

2.  Содержание работы участкового педиатра и врача неотложной и скорой помощи;

3.  Возрастные особенности детского организма, предрасполагающие к развитию угрожающих состояний.

4.  Основные этико-психологические приемы контакта врача-педиатра с тяжелобольным ребенком, с родителями

5.  Принципы обследования и выбор лечебно-тактических мероприятий при угрожающих состояниях у детей на догоспитальном этапе.

6.  Транспортировка тяжелобольных детей с учетом риска.

7.  Показания к госпитализации в реанимационное отделение, показания к лечебным мероприятиям первой помощи.

8.  Неотложная помощь при инфекционных заболеваниях.

9.  Констатация биологической и клинической смерти ребенка.

Студент должен уметь:

1.  Оказать неотложную помощь при ожогах и обморожениях;

2.  Оказать неотложную помощь при острой дыхательной недостаточности;

3.  Оказать неотложную помощь при остановке дыхания;

4.  Оказать неотложную помощь при остановке сердца;

5.  Оказать неотложную помощь при отравлениях;

6.  Оказать неотложную помощь при различных видах шока;

7.  Оказать неотложную помощь при гипертермическом синдроме;

8.  Оказать неотложную помощь при отеке мозга;

9.  Оказать неотложную помощь при судорогах;

10.  Оформить медицинскую документацию:

11.  Искусственная вентиляция легких

12.  Непрямой массаж сердца

13.  Остановка наружного кровотечения

Зачет практических навыков осуществляется при индивидуальной работе со студентами ежедневно.

Трехэтапный экзамен по производственной практике проводится в начале учебного года в сроки, определенные Приказом КрасГМУ по следующим разделам.

·  Экзаменационный тестовый контроль (5 билетов по 15 тестов);

·  Собеседование по билетам (30 билетов), включающих решение ситуационной задачи;

·  Прием практических навыков: выполнение практического умения по программе производственной практики с использованием манекенов и фантомов.

ДНЕВНИК

Дата

Содержание выполняемой работы

( пример заполнения дневника)

08.07.10. Прием в поликлинике (3 часа с описанием принятых детей). Помощь на дому - (3,5 часа, не менее 4-5 посещений к здоровым и больным детям)

Сделано 5 посещений, из них:

1- первичный патронаж к новорожденному ребенку, здоров на естественном вскармливании;

2 - патронажа к детям 3 и 5 месяцев жизни:

Девочка (ФИО), 3-мес, здорова, группа здоровья II, группа риска II, заключение по психическому и физическому развитию, рекомендации;

3- активное посещение к ребенку 3 лет после ОРЗ, продолжено лечение;

4- посещение к ребенку 5 лет с ОРЗ (дать краткую характеристику заболевания, объективные данные, диагноз, лечение);

Примечание: каждый день дневника должен быть подписан участковым педиатром

Дата

Содержание выполняемой работы

Цифровые показатели работы по программе

Наименование работы

Рабочие дни

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1.Оформление медицинской документации: ф.№ 000, 30, 31, 58, 63, 27, 25-у, 26; справок по уходу за ребенком и справок, отъезжающему в лагерь

2. Оформление документации на ребенка, поступающего в ДОУ, школу

3.Оформление санаторно-курортной карты, справок в летние лагеря отдыха

4. Оценка нервно-психического развития ребенка

5. Антропометрия с заключением по физическому развитию детей

6. Измерение температуры тела и ее графическая запись

7. Взятие мазков из зева, носа, глаз, необходимый материал для лабораторных исследований.

8. Транспортировка тяжелобольных детей с учетом риска транспортировки

производственной практики студентов 5 курса

Рабочие дни

Подпись

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

Цифровые показатели работы по программе

Наименование работы

Рабочие дни

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

9. Оказание неотложной помощи при гипертермическом синдроме

10. Оказание неотложной помощи при судорожном синдроме

11. Оказание неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы

12. Оказание неотложной помощи при синдроме крупа

13. Оказание неотложной помощи при обмороке, коллапсе

14.Оказание неотложной помощи при анафилактическом шоке

15. Оказание неотложной помощи при крапивнице, отеке Квинке

16. Оказание неотложной помощи при отравлениях

17. Оказание неотложной помощи при тепловом и солнечном ударе

18. Неотложная помощь при инородном теле

19.

производственной практики студентов 5 курса

Рабочие дни

Подпись

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

ОТЧЕТ ПО ПРАКТИКЕ
Практические знания и навыки во время производственной практики

Манипуляции ( практические навыки)

Количество

1. Уход за новорожденными и грудными детьми.

2. Прием поступающего больного и его санобработка

3. Обработка полости рта

4. Измерение температуры тела и ее графическая запись

5. Антропометрические измерения:
(взвешивание, измерение роста, окружности груди, окружности головы).

1.  Подсчет пульса, числа дыханий

2.  Измерение артериального давления.

9. Сбор мочи для лабораторных исследований.

10. Взятие кала для копрологического и бактериологического исследований.

11. Взятие мазков из зева, носа, глаз

12. Инъекции (подчеркнуть): а) подкожные б) внутрикожные в) внутримышечные г) внутривенные

13. Подготовка системы для внутривенного капельного введения растворов

14. Участие в желудочном, дуоденальном зондировании; в промывании желудка; проведение очистительных клизм.

15. Закапывание медикаментов в глаза, нос, уши.

16. Разведение лекарственных средств с расчетом дозы.

19. Участие в перевязках.

20. Транспортировка тяжелобольных

Манипуляции (практические навыки)

Количество

21. Оказание неотложной помощи при:

1) гипертермическом синдроме

2) судорожном синдроме

3) приступе бронхиальной астмы

5) обмороке, коллапсе

6) анафилактическом шоке

7) крапивнице, отеке Квинке

8) различных отравлениях

9) тепловом и солнечном ударе

22. Прочие процедуры (какие, сколько раз)_______________

___________________________________________________

___________________________________________________

2. Санитарно-просветительная работа

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

Оценка за практику ________________________

Базовый руководитель:

Главный врач:

М. П.

ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СТУДЕНТА

(ЛПУ педиатрического профиля - участковый педиатр)

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

М. П.

Базовый руководитель: ____________ (_________________)

Главный врач: ____________________ (_________________)

Дата: «___»___________20___ г.

ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СТУДЕНТА

(помощник врача скорой помощи)

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

М. П.

Базовый руководитель: ____________ (_________________)

Главный врач: ____________________ (_________________)

Дата: «___»___________20___ г.