Ситуация по гриппу в мире и России за 14 неделю (01-07.04.2013)

Министерство здравоохранения

Научно-исследовательский институт гриппа

Федеральный центр по гриппу и ОРВИ

Национальный центр по гриппу и ОРВИ

Санкт-Петербург тел. (8и /17

E - mail:*****@

_____________________________________________________________________________________

от 09.04.13.

Ситуация по гриппу в мире и России за 14 неделю (01-07.04.2013)

В Европе на неделе 24.03.13-30.03.13 продолжалось снижение активности гриппа. Высокий уровень заболеваемости отмечен в стране (Босния и Герцеговина), средний – в 13 странах (Армения, Хорватия, Чехия, Эстония, Германия, Латвия, Нидерланды, Республика Молдова, Словения, Швеция, Македония, Турция, Украина), в остальных странах был зарегистрирован низкий уровень заболеваемости гриппом.

Широко распространённый уровень был зарегистрирован в 10 странах (Бельгия, Босния и Герцеговина, Хорватия, Эстония, Финляндия, Германия, Латвия, Нидерланды, Словения, Македония), региональный - в 9 странах (Австрия, Грузия, Литва, Норвегия, Республика Молдова, Швеция, Турция, Украина, Великобритания (Англия), локальный - в 10 странах (Армения, Чехия, Франция, Ирландия, Италия, Казахстан, Мальта, Испания, Швейцария, Великобритания (Северная Ирландия, Шотландия), в остальных странах отмечались спорадические случаи или отсутствие активности гриппа.

В течение недели 24.03.13-30.03.13 из дозорных и недозорных источников выявлены 2609 вирусов гриппа, из них 452 вируса относились к подтипу А(Н1N1)pdm09, 431 вирус – к подтипу А(H3N2), 578 вирусов – к А несубтипированные и 1148 вирусов относились к типу В.

С начала сезона выявлены 86189 вирусов гриппа; 24496 вирусов относились к подтипу А(Н1N1)pdm09, 11083 – к подтипу А(H3N2), 19853 вируса – к А несубтипированные и 30757 вирусов - к типу В (их них 4603 относились к линии Ямагата и 429 – к линии Виктория).

С октября 2012г антигенно охарактеризованы 4719 вирусов гриппа: 1292 вируса принадлежали штамму A/California/7/2009(H1N1), 2 вируса штамму A/Perth/16/2009(H3N2), 1514 – штамму A/Victoria/3612011(H3N2), 23 – штамму B/Florida/4/2006, 942 – штамму B/Estonia/55669/2011, 703 – относились к штамму B/Wisconsin/01/2010 (линия Ямагата) и 243 – к штамму B/Brisbane/60­/2008(линия Виктория).

Северная Америка.

В Северной Америке на неделе 24.03.13-30.03.13 заболеваемость гриппом продолжала снижаться.

В США на неделе 24.03.13-30.03.13 в 7 штатах и в Нью-Йорке отмечалась низкая заболеваемость гриппом, в 43 –минимальная активность. Доминировал тип В.

Широко распространённый уровень гриппа отмечен в 4 штатах, региональный – в 7 штатах, локальный - в 26 штатах, в районе Колумбия и в Пуэрто-Рико, спорадический - в 12 штатах, отсутствие активности в 1 штате и на острове Гуам.

Лаборатории ВОЗ и NREVSS, расположенные в 50 штатах и в Вашингтоне изучили материалы (4909) взятые на неделе 24.03.13-30.03.13 и из %) образцов был выявлен вирус гриппа; из них 16 вирусов относились к подтипу А(Н1N1)pdm09, 36 - к подтипу А(H3), 88 - к А несубтпированные (субтипирование не проводилось) и в 415 случаях выявлен вирус гриппа В.

Всего за сезон выявлены 68987 вирусов гриппа, 1270 вирусов относились к подтипу А(Н1N1)pdm09, 32798 вирусов - к подтипу А(H3), 16348 - к А несубтипированные и в 18571 случае был выявлен вирус гриппа типа В.

За сезон были антигенно охарактеризованы 1970 вирусов гриппа, из них 200(98.5%) из 203 вирусов были подобны штамму A/California/7/2009(H1N1), из 1158 вирусов подтипа А(H3N2) 1154(99.7%) относились к штамму A/Victoria/361/2011, 426 вирусов соответствовали штамму B/Wisconsin/01/2010 (линия Ямагата) и 183 - относились к линии Виктория.

В Канаде на неделе 24.03.13-30.03.13 в 1 регионе (провинция Ньюфаундленд) зарегистрирован широко распространённый, и в 10 регионах - локальный уровень географического распространения гриппа. Доминировал грипп В.

На неделе 24.03.13-30.03.13 выявлены 433 вируса гриппа, 30 вирусов относились к подтипу A(H1N1)pdm09, 18 – к подтипу А(H3), 64 вируса – к А несубтипированные, и 321 вирус - к типу В.

Всего с 26 августа 2012 были выявлены 29162 вируса гриппа, из них 1100 вирусов подтипа A(H1N1)pdm09, 9208 - подтипа А(H3), 16221 - А несубтипированные и 2300 вирусов гриппа типа В.

Всего за сезон были антигенно охарактеризованы 902 вируса гриппа, из них 515 были подобны A/Victoria/361/2011(H3N2), 150 – штамму A/California/7/2009(H1N1), 190 вирусов относились к штамму B/Wisconsin/01/2010 (линия Ямагата) и 47 – к B/Brisbane/60/2008 (линия Виктория).

В Мексике на неделе 24.03.13-30.03.13 зарегистрирован локальный уровень географического распространения гриппа, выявлены 2 вируса гриппа подтипа А(H3).

В странах Центральной Америки и Карибского бассейна активность гриппа регистрировалась на межсезонном уровне.

В странах Южной Америки отмечен небольшой рост заболеваемости гриппом и ОРВИ. В странах района Анд доминировала РС - инфекция, в южных странах - аденовирусная инфекция .

В Бразилии на неделе 24.03.13-30.03.13 зарегистрирован локальный уровень географического распространения гриппа, выявлены 8 вирусов подтипа A(H1N1)pdm09, 5 - подтипа А(H3) и 4 вируса типа В (линия не определена).

В Эль-Сальвадоре на неделе 24.03.13-30.03.13 зарегистрирован региональный уровень географического распространения гриппа.

Азия.

В странах Азии на неделе 24.03.13-30.03.13 заболеваемость гриппом продолжала снижаться.

Во Вьетнаме на неделе 24.03.13-30.03.13 зарегистрирован спорадический уровень географического распространения гриппа, выявлен 1 вирус гриппа типа В (линия не определена).

В Индии на неделе 24.03.13-30.03.13 зарегистрирован спорадический уровень географического распространения гриппа, выявлены 25 вирусов подтипа A(H1N1)pdm09, 28 вирусов подтипа А(H3) и 1 вирус гриппа типа В (линия не определена).

В Иране на неделе 24.03.13-30.03.13 зарегистрирован локальный уровень географического распространения гриппа, выявлены 2 вируса гриппа подтипа А(Н1N1)pdm09 , 1 вирус подтипа А(H3) и 3 вируса гриппа типа В (линия не определена).

В Ираке на неделе 24.03.13-30.03.13 зарегистрирован спорадический уровень географического распространения гриппа.

В Иордании на неделе 24.03.13-30.03.13 зарегистрирован спорадический уровень распространения гриппа, выявлен 1 вирус подтипа A(H1N1)pdm09, 1 - А несубтипированный и 6 вирусов типа В(линия не определена).

В Китае продолжалось снижение заболеваемости. За сезон антигенно охарактеризованы 910 вирусов гриппа, из них 173(99.4%) из 174 были подобны штамму А/California/7/2009(H1N1), 559 вирусов относились к штамму A/Victoria/361/2011(H3N2), 147(96.7%) из 152 относились к штамму B/Brisbane/60/2008(линия Виктория) и 25 соответствовали штамму B/Wisconsin/01/2010 (линия Ямагата).

На 7 апреля 2013 года в Китае отмечен 21 лабораторно подтверждённый случай заболевания гриппом подтипа А(H7N9), включая 6 смертей, 12 – тяжелых случаев и 3 случая легкого течения болезни.

В Республике Корея на неделе 24.03.13-30.03.13 были выявлены 9 вирусов подтипа A(H1N1)pdm09, 49 - подтипа А(H3) и 2 вируса гриппа типа В (линия не определена).

В Пакистане на неделе 24.03.13-30.03.13 зарегистрирован спорадический уровень географического распространения гриппа, выявлены 5 вирусов подтипа A(H1N1)pdm09, 3 – подтипа A(H3) и 14 вирусов типа В (линия не определена).

В Таиланде на неделе 24.03.13-30.03.13 зарегистрирован спорадический уровень географического распространения гриппа, выявлены 2 вируса подтипа A(H1N1)pdm09, 3 - подтипа А(H3) и 5 вирусов гриппа типа В(линия не определена).

В Шри-Ланке на неделе 24.03.13-30.03.13 отмечен спорадический уровень географического распространения гриппа, выявлены 3 вируса подтипа подтипа А(Н3), 3 - А несубтипированные и 3 вируса гриппа типа В (линия не определена).

В Японии на неделе 24.03.13-30.03.13 зарегистрирован региональный уровень географического распространения гриппа, выявлены 2 вируса подтипа А(H3) и 4 вируса гриппа В(линия Ямагата).

Африка.

В странах северной Африки (Алжир, Тунис) продолжалось снижение заболеваемости; на юге Африки регистрировался межсезонный уровень активности. Преобладали вирусы гриппа подтипа А(Н1N1)pdm09 и типа В.

В Алжире на неделе 24.03.13-30.03.13 зарегистрирован спорадический уровень географического распространения гриппа, выявлен 1 вирус подтипа А(Н1N1)pdm09.

В Тунисе на неделе 24.03.13-30.03.13 зарегистрирован спорадический уровень географического распространения гриппа, выявлены 3 вируса подтипа А(Н1N1)pdm09.

В Нигерии на неделе 24.03.13-30.03.13 зарегистрирован спорадический уровень географического распространения гриппа, выявлен 1 вирус гриппа типа В (линия не определена).

На Мадагаскаре на неделе 24.03.13-30.03.13 зарегистрирован спорадический уровень географического распространения гриппа, выявлены 6 вирусов гриппа подтипа A(H1N1)pdm09 и 9 вирусов гриппа типа В (линия не определена).

Океания.

В странах Океании активность гриппа регистрировалась на низком уровне.

В Австралии на неделе 24.03.13-30.03.13 зарегистрирован спорадический уровень географического распространения гриппа, выявлены 2 вируса подтипа А(Н1N1)pdm09 и 5 - подтипа А(H3).

Россия

В неделю 01-07.04.13г. в 59 городах РФ заболеваемость гриппом и ОРВИ, по сравне­нию с предыдущей неделей, уменьшилась по населению в целом (на -9,8%), и во всех возрастных группах, в том числе среди взрослого населения (на -12,8 %), детей в возрасте 7-14 (на -8,4%), 3-6 (на -7,5%) и 0-2 лет (на -7,6%).

Заболеваемость гриппом и ОРВИ уменьшилась во всех округах по населению в целом от -6,7% (Урал) до -14,1% (Южный) и во всех возрастных группах. Исключение составили школьники на Урале, у которых заболеваемость увеличилась (на 3,5%).

По РФ в целом заболеваемость гриппом и ОРВИ была выше эпид. порогов по всему населению в 4 регионах: Приволжском (на 11,8%), Уральском (на 8,2%) Северо-западном (на 7,2%) и Центральном (на 3,6%) округах, но ниже – в Сибирском (-5,3%), Дальневосточном (-18,2%), Южном (-18,6%).

Заболеваемость среди взрослого населения была выше эпид. порогов в Северо-Западном (27,5%) и Приволжском (6,9%) округах, но ниже в 5 округах: Уральском (-6,7%), Сибирском (-10,7%), Центральном (-23,5%), Южном (-25,5%)и Дальневосточном (-25,6%).

Среди школьников – выше эпид порогов в 5 регионах: Приволжском (5,6%), Северо-западном (4,5%), Сибирском (3,9%), Уральском (2,9%) и Южном (1,2%) но ниже – в Центральном (-1,8%) и Дальневосточном (-7,3%).

Среди детей 3-6 лет – выше эпид. порогов в 3 регионах: Сибирском (18,4%), Северо-западном (10,2%), Дальневосточном (3,3%) но ниже – Приволжском (-3,1%), Уральском (-7,7%), Центральном (-12,3%) и Южном (-14,4%).

Среди детей 0-2 лет – выше эпид. порогов в 2 регионах: Северо-западном (26,3%) в Сибирском (18,4%) но ниже – в 5 регионах: Приволжском (-2,0%), Дальневосточном (-3,2%), Центральном (-4,7%), Уральском (-8,2%) и Южном (-35,1%).

На Северо-западе на прошедшей неделе эпидемия продолжалась в 5 из 9 наблюдаемых городов: в Архангельске, В. Новгороде, Вологде, Калининграде и Петрозаводске среди взрослого населения и детей школьного возраста, а в Петрозаводске и среди детей 3-6 лет порог превышен (на 119,9%).

В Центральном регионе эпидемия продолжалась в 3 из 13 наблюдаемых городов: в Твери (среди взрослого населения, школьников и детей 3-6 лет), Рязани (среди школьников), в Белгороде (среди детей дошкольного возраста). В Воронеже порог превышен только среди детей школьного возраста (на 18,6%) и во Владимире среди детей 0-2 лет (на 18,5%).

На Дальнем Востоке на этой неделе впервые превышен эпид. порог в Якутске (на 30,4%) за счет заболеваемости детей 0-2 (на 19,7%) и 3-6 лет (на 29,3%).

В Сибири пороги превышены в Барнауле (на 22,6%), в том числе среди детей 0-2 (на 39,1%) и 3-6 лет (на 31,5%) и школьников (на 10,6%).

В Приволжском регионе на этой неделе пороги были превышены среди детей школьного возраста в Казани (на 28,4%) и в Кирове (на 38,3%).

В Южном Федеральном округе пороги превышены в Волгограде только среди детей 7-14 лет на 58,6% и 3-6 лет на 20,8%.

На Урале превышения эпид порогов в городах не было.

Заболеваемость в городах РФ составила, в среднем, 68,7 случаев гриппа и ОРВИ на 10 тыс. чел., что выше базовой линии для России (66,9 случаев) на 2,7%, и недельного эпид. порога для России (65,5) на 4,9%.

Заболеваемость гриппом находилась на низком уровне по России в целом и во всех округах, кроме Северо-западного округа, где уровень заболеваемости средний.

На этой неделе отмечена тенденция снижения заболеваемости по России в целом и во всех округах.

На этой неделе отмечен локальный уровень распространения гриппа по России в целом и в Центральном и Дальневосточном регионах. Широкое распространение гриппа – только на Северо-западе и спорадический уровень гриппа – на Юге, Сибири, Урале и на Волге.

Таким образом, в России эпидемия гриппа на этой неделе продолжалась в 10 из 59 наблюдаемых городов. В большинстве городов пик заболеваемости пройден, кроме Якутска, где на этой неделе впервые превышен эпид порог среди детей дошкольного возраста. Не было эпидемии в 4 городах: во Владимире, Ярославле, Чите и Краснодаре.

На этой неделе поступили сообщения о выделении 117 вирусов гриппа, в том числе A(H1N1)pdm09 – 26, А(H3N2) – 50, гриппа В –41.

Вирусы гриппа A(H1N1)pdm09 выделены в Санкт-Петербурге (10) от детей (5) и взрослых (5); Москве (9) от взрослых; в Хабаровске (3) от детей, в Самаре (1) от ребенка; в Екатеринбурге (1), Волгограде (1) взрослый; Владивосток (1) от взрослого;

Вирусы гриппа А(H3N2) выделены во Владивостоке (24) от детей (8) и взрослых (16); Москве (7) от детей (2) от взрослых (5); в Самаре (7) от детей (6) и взрослого; в Санкт-Петербурге (4) от детей (2) и взрослых (2); Иркутске (2) от ребенка и взрослого; Хабаровске (3) от детей (2) и взрослого (1); Омске (2) от взрослых; Калининграде (1) от взрослого.

Вирусы гриппа В выделены в Санкт-Петербурге (16) от детей (9) и от взрослых (7); Калининграде (4) от детей (2) от взрослых (2); Иркутске (5) от детей; Челябинске (3) от взрослых; Хабаровске (1) от ребенка; Волгограде (1) от ребенка; Самаре (2) от детей; Новосибирске (2) от ребенка и взрослого.

Поступило сообщение о 3 случаях смерти от лабораторно подтвержденного методом ПЦР гриппа А(H1N1)pdm09 осложненного пневмонией из Перми 2 (44года и 61 год), Тульской области 1 (61 год) и Твери 1 (41 год)

Поступило сообщение о 1 случае смерти от лабораторно подтвержденного методом ПЦР гриппа А(H3N2) (42 года).

Директор ФГБУ НИИ гриппа Минздрава России,

академик РАМН

Директор ФГБУ НИИ вирусологии им.

Минздрава России, академик РАМН

Отв. исполнитель. зав. лаб. эпидемиологии гриппа и ОРВИ, д. м.н. Тел. (8и E - mail: *****@