Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Волгоградский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения и социального развития
Российской федерации
«УТВЕРЖДАЮ»
проректор по учебной работе
профессор
________________________
«____»_______________2012
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
ПОМОЩНИК ПАЛАТНОЙ И ПРОЦЕДУРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
Для специальности:__________060201_Стоматология___________________
(код и название специальности)
Квалификация (степень) выпускника _ «специалист» __________________
Факультет:_________________стоматологический________________________
(название факультета)
Кафедра:_хирургический болезней педиатрического и стоматологического факультетов, кафедра внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов
Курс - _____ II_____
Семестр - __ IV ________
Форма обучения - ________очная_________
(очная, заочная)
Продолжительность практики ________________72________________ (часов)
Самостоятельная внеаудиторная работа____0_____ (час.)
Форма итогового контроля: зачет
Всего кредитов 3,0 (2 недели)
Волгоград, 2012
Разработчики программы: заведующий кафедрой
заведующий кафедрой
Рабочая программа утверждена на заседании кафедры хирургических болезней педиатрического и стоматологического факультетов
протокол № _____ от «___» ___________ 2012 года
Заведующий кафедрой,
доктор медицинских наук, профессор _______________________
Внешняя рецензия дана _____________________________________________
«___» _____________ 2012 года
Рабочая программа утверждена на заседании кафедры внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов ВолгГМУ
протокол №___ от «___» _________2012 г.
Заведующий кафедрой
доктор медицинских наук, профессор ______________________
Программа утверждена на заседании методической комиссии стоматологического факультета «___» _________2012 г. №
Председатель УМК стоматологического
факультета, доцент ______________________________
Рабочая программа согласована с научной фундаментальной библиотекой
Заведующая библиотекой _________________________________
Рабочая программа утверждена на заседании Центрального методического совета Протокол № ___ от «____»_______________2012 года
Председатель ЦМС, профессор _________________________
I. Пояснительная записка
Рабочая программа производственной практики «Помощника палатной и процедурной медицинской сестры» разработана в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом (ФГОС) высшего профессионального образования по направлению подготовки: 060201 «Стоматология», с учетом рекомендаций примерной основной образовательной программы высшего профессионального образования по направлению подготовки: 060201 «Стоматология» и примерной учебной программы дисциплины (2011г.)
1. Цель и задачи Производственной практики
Назначение данной производственной практики определяется необходимостью обучения студентов высшего медицинского образования вопросам ухода за пациентами терапевтического и хирургического профиля, знания и выполнения манипуляций и процедур среднего медицинского персонала, навыкам оказания помощи при неотложных состояниях. Знания общего уходы за пациентами хирургического и терапевтического профиля, манипуляций и процедур среднего медицинского персонала в значительной мере повышают профессиональную подготовку будущих врачей, необходимы для последующей деятельности и становятся жизненно важными в чрезвычайных ситуациях.
Производственная практика раскрывает современное понимание сути работы младшего и среднего медицинского персонала хирургического и терапевтического профиля, диагностики неотложных состояний при хирургических и терапевтических заболеваниях, при воздействии факторов внешней среды и оказании неотложной помощи.
2. Место дисциплины в структуре основной образовательной программы
Производственная практика «Помощник палатной и процедурной медицинской сестры» относится к профессиональному циклу С.5 – учебная и производственная практика, научно-исследовательская работа и опирается на знания следующих дисциплин:
1. анатомия человека;
2. нормальная физиология;
3. микробиология;
Основная форма организации учебного процесса – работа в стационаре.
Обучение ведется на базе высшего образования по очной форме обучения.
Программа производственной практики «Помощник палатной и процедурной медицинской сестры» предусматривает практический цикл. Студенты участвуют в работе младшего и среднего медицинского персонала стационара хирургического и терапевтического профиля.
3. Общая трудоемкость дисциплины составляет 3 зачетных единиц (2 недели).
Раздел II. результаты обучения.
1. Компетенции обучающегося, формируемые в результате освоения дисциплины:
Общекультурные компетенции.
ОК-8. Способность и готовность осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну.
Профессиональные компетенции.
ПК-1. Способность и готовность реализовать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, средним и младшим медицинским персоналом, взрослым населением и подростками, их родителями и родственниками.
ПК-7. Способность и готовность применять методы асептики и антисептики, использовать медицинский инструментарий, проводить санитарную обработку лечебных и диагностических помещений медицинских организаций, владеть техникой ухода за больными.
ПК-10. Способен и готов осуществить уход за больным.
В результате прохождения производственной практики обучающийся должен:
Знать:
· работу младшего медицинского персонала и выполнения манипуляций по уходу за больными;
· работу среднего медицинского персонала и выполнения манипуляций среднего медицинского персонала;
· работу процедурного медицинского персонала и выполнения манипуляций и процедур среднего медицинского персонала;
· порядок выписки, хранения, учета и назначения медикаментов (сильнодействующих, наркотических, дорогостоящих);
· понятие общего ухода за больными;
· основы биоэтики и деонтологии при уходе за больными;
· общие принципы оказания первой медицинской помощи;
· методы общего ухода за больным хирургического профиля;
· методы общего ухода за больным терапевтического профиля;
· виды санитарной обработки больных;
· типы лихорадок;
· особенности наблюдения и ухода за больными с заболеваниями различных систем организма
Уметь:
· оказывать неотложную помощь на догоспитальном этапе при острых заболеваниях и ургентных состояниях;
· правильно оформлять медицинскую документацию;
· произвести санитарную обработку больного при поступлении в стационар и в период пребывания в стационаре, смену нательного и постельного белья больного, обработать пролежни;
· осуществлять уход за больными различного возраста, страдающими заболеваниями различных органов и систем, транспортировку;
· измерять температуру тела, суточный диурез, собирать биологический материал для лабораторных исследований, проводить антропометрию, различные виды клизм, проводить кормление больных;
· измерять АД, производить подсчет ЧСС, пульса;
· регистрировать ЭКГ;
· проводить подготовку больных к рентгенологическим, эндоскопическим и ультразвуковым методам исследований внутренних органов;
· осуществлять дезинфекцию и предстерилизационную подготовку медицинского инструментария, материалов и средств ухода за больными.
· проводить санитарную обработку больных (стрижка волос, ногтей, проведение гигиенической ванны).
· Проводить закапывание капель в глаза, промывание глаз, умение заложить глазную мазь за нижнее веко из тюбика и глазной палочкой.
· Проводить подачу судна, мочеприемника, их дезинфекция.
· Разложить и раздать лекарственные препараты.
· проводить втирания, растирания, смазывания кожи лекарственными средствами.
· Проводить подкожные, внутримышечные инъекции, уметь оказать помощь при возникновении осложнений после инъекций.
· заполнять системы для внутривенного капельного введения лекарственных веществ.
· Проводить внутривенные инъекции.
· Осуществлять постановку горчичников, местного согревающего компресса.
· Приготовить и подать грелку больному.
· Приготовление и подача пузыря со льдом больному.
· провести катетеризацию мочевого пузыря мягким катетером.
· снять электрокардиограмму.
· наложить резиновый жгут на плечо.
· Проводить комплекс первичных реанимационных мероприятий
· Констатация смерти и правила обращения с трупом.
2. Образовательные технологии
Предусматривается:
· производственная практика проходит в течение двух недель. Одна неделя выделяется на прохождение практики в терапевтическом отделении, другая неделя – в хирургическом отделении;
· в каждом отделении студенты выполняют работу помощника палатной и процедурной медицинской сестры;
· студенты должны ежедневно вести дневники для учета проводимой работы. Записывается объем работы, проделанной за день, описываются методики проводимых мероприятий и техника медицинских манипуляций. Дневник ежедневно заверяется подписью медицинской сестры, непосредственным руководителем практики;
· в последний день производственной практики старшая медицинская сестра отделения пишет в дневник студентов характеристику, где оценивает их работу и практические навыки, приобретенные во время практики.
3. Формы промежуточной аттестации
Промежуточная аттестация по производственной практике не предусмотрена Федеральным государственным образовательным стандартом (ФГОС) высшего профессионального образования по направлению подготовки: 060201 «Стоматология»
III. учебная программа ПРоизводственной практики.
1. Содержание дисциплины.
Наименование разделов дисциплины и тем к практике на кафедре внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов | Практические занятия (часов) | Формируемые компетенции | Используемые образовательные технологии, способы и методы обучения | |
ОК | ПК | |||
Работа помощником палатной и процедурной медицинской сестры терапевтического отделения | ||||
Организация работы терапевтического отделения. Инструктаж по охране труда и технике безопасности. Работа в приемном покое. | 6 | 8 | 1, 7, 10 | ПЗ |
Изучение организации работы и обязанностей палатной медицинской сестры. Работа в терапевтическом отделении помощником палатной медицинской сестры. Особенности ухода за больными гастроэнтерологического и эндокринологического профиля. | 6 | 8 | 1,7, 10 | ПЗ |
Изучение организации работы и обязанностей палатной медицинской сестры. Работа в терапевтическом отделении помощником палатной медицинской сестры. Особенности ухода за больными кардиологического профиля. | 6 | 8 | 1,7, 10 | ПЗ |
Работа в терапевтическом отделении помощником палатной медицинской сестры. Особенности у хода за больными с заболеваниями органов дыхания и мочевыводящей системы. | 6 | 8 | 1,7, 10 | ПЗ |
Изучение организации работы и обязанностей процедурной медицинской сестры. Работа в процедурном кабинете в терапевтическом отделении помощником процедурной медицинской сестры. | 6 | 8 | 1,7, 10 | ПЗ |
Работа в процедурном кабинете в терапевтическом отделении помощником процедурной медицинской сестры. | 6 | 8 | 1,7, 10 | ПЗ |
Всего часов (терапия): | 36 | |||
Работа помощником палатной и процедурной медицинской сестры хирургического отделения | ||||
Наименование разделов дисциплины и тем к практике на кафедре хирургических болезней педиатрического и стоматологического факультетов | Практические занятия (часов) | Формируемые компетенции | Используемые образовательные технологии, способы и методы обучения | |
ОК | ПК | |||
Организация работы хирургического отделения. Инструктаж по технике безопасности. Особенности приема больных хирургического профиля. Работа в приемном отделении. | 6 | 8 | 1,7, 10 | ПЗ |
Изучение организации работы и обязанностей палатной медицинской сестры. Работа в хирургическом отделении помощником палатной медицинской сестры. Подготовка больных к плановым и экстренным операциям. | 6 | 8 | 1,7, 10 | ПЗ |
Работа в хирургическом отделении помощником палатной медицинской сестры. Транспортировка больных в оперблок. Правило красной черты. | 6 | 8 | 1,7, 10 | ПЗ |
Изучение организации работы и обязанностей процедурной медицинской сестры. Работа в процедурном кабинете в хирургическом отделении помощником процедурной медицинской сестры. | 6 | 8 | 1,7, 10 | ПЗ |
Работа в процедурном кабинете в хирургическом отделении помощником процедурной медицинской сестры. Присутствие на перевязках. | 6 | 8 | 1,7, 10 | ПЗ |
Работа в процедурном кабинете. Забор крови на исследования. Правила определения групп крови. | 6 | 8 | 1,7, 10 | ПЗ |
Всего часов (хирургия): | 36 | |||
Итого часов производственной практики | 72 |
ПЗ – практическое занятие
2. ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ:
Перечень практических навыков студентов по производственной практике:
Виды деятельности | Коли- чество | Уровень усвоения | ||
знания | умения | навыки | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
I. Ознакомление с организацией работы терапевтического отделения. - штатное расписание сотрудников, их обязанности - основные помещения отделения, их оснащение - количество развернутых коек - число палат, их гигиеническая характеристика - правила санитарной уборки отделения - лечебно-охранительный режим в отделении - правила внутреннего распорядка для больных - правила профилактики заражения ВИЧ- инфекции, вирусным гепатитом - правила техники безопасности - организация питания больных, принципы лечебного питания - хранение и раздача лекарств - осуществление транспортировки тяжелобольных II. Изучение организации работы и обязанностей палатной медицинской сестры 1. Оборудование рабочего места. 2. Распорядок рабочего дня палатной медицинской сестры. 3. Выполнение обязанностей в соответствии с должностной инструкцией Государственного учреждения здравоохранения, составленной на основании приказа МЗ РФ № 000 ”О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического образования” 4. Работа с медицинской документацией: - Документы индивидуального учета: история болезни (заполнение титульного листа, сведений о наличии денег и ценных вещей у больного на последнем листе истории болезни), статистического талона. - Документы для регистрации результатов работы: - листок ежедневного учета больных в отделении и коечного фонда - сводные порционники - Регистрация движения больных и медицинских манипуляций в журналах: - поступивших и выписанных больных, - записи на исследования и подготовки к ним, - регистрации лекарственных назначений - регистрации расходов наркотиков - регистрации расходов сильнодействующих учетных лекарственных препаратов. 5. Участие в утренних конференциях, отчет за дежурство о состоянии тяжелобольных и вновь поступивших больных. 6. Сдача дежурства, прием рабочего места (контроль наличия необходимых лекарств, инструментария и инвентаря, получение недостающих препаратов, проверка записей в журналах). Участие в обходе всех палат утром при подъеме больных и вечером перед отходом ко сну 7. Проведение термометрии, заполнение температурных листов. 8. Осуществление наблюдения и ухода за больными 8.1 Контроль за соблюдением лечебно - охранительного режима в отделении, в палатах. 8.2 Контроль за соблюдением санитарного режима в отделении, в палатах. 8.3 Контроль за соблюдением больными правил внутреннего распорядка. 8.4 Выполнение назначений врача. 8 .5 Контроль за соблюдением больными диеты, помощь при раздаче пищи 8.6 Наблюдение за личной гигиеной больных 8.7 Выполнение манипуляций, обеспечивающих поддержание личной гигиены тяжелобольных: - помощь при утреннем туалете - создание больному удобного положения в кровати - смена нательного и постельного белья - подача судна и мочеприемника - уход за волосами - обработка полости рта - уход за глазами - уход за носом - проведение туалета наружных слуховых проходов - туалет наружных половых органов 8.8 Уход за кожей и профилактика пролежней: - регулярная смена положения больных, длительно находящихся в горизонтальном положении - гигиеническая обработка кожи в местах характерной локализации пролежней в сочетании с массажем, - - правильное использование подкладного круга. 9. Раздача лекарств, помощь тяжелобольным в их приеме 10. Подготовка больных к инструментальным исследо - ваниям (контроль за диетой, постановка чистительной клизмы) и сопровождение их на исследование. 11.Соблюдение медицинской этики, деонтологии, профилактика ятрогении. Особенности работы в пульмонологическом отделении 1. Наблюдение и уход за легочными больными. 2. Выполнение диагностических манипуляций: - подготовка к рентгенологическим и функциональным исследованиям - сбор мокроты для анализов - помощь врачу при проведении плевральной пункции 3. Выполнение лечебных манипуляций. - проведение оксигенотерапии - постановка горчичников - проведение ингаляций бронхолитиков через небулайзер Оказание неотложной помощи при одышке Оказание неотложной помощи при приступе удушья Оказание неотложной помощи при кровохарканьи и легочном кровотечении. Особенности работы в кардиологическом отделении. Наблюдение и уход за больными. Выполнение диагностических манипуляций: - определение и подсчет артериального пульса - измерение артериального давления - регистрация ЭКГ - подсчет суточного диуреза Выполнение лечебных манипуляций: - проведение оксигенотерапии - постановка холодных и согревающих компрессов Оказание помощи при: - гипертоническом кризе - болях в области сердца - сердечной астме - отеке легких - обмороке - коллапсе. Особенности работы в гастроэнтерологическом отделении: Наблюдение и уход за гастроэнтерологическими больными. Выполнение диагностических манипуляций: Подготовка больных к диагностическим исследованиям (рентгенологическое исследование желудка, желчного пузыря, желчевыводящих путей, кишечника, ФГС, колоноскопия, УЗИ органов ЖКТ) Участие в проведение желудочного зондирования Участие в проведении дуоденального зондирования Взятие кала для исследования Выполнение лечебных манипуляций: - промывание желудка - постановка газоотводной трубки - постановка очистительной, лекарственной и сифонной клизм. Оказание помощи при: - рвоте - болях в животе - метеоризме - желудочно-кишечном кровотечении. Особенности работы в нефрологическом отделении. 1. Наблюдение и уход за больными с заболеванием почек. 2. Выполнение диагностических манипуляций: - подготовка больных к диагностическим исследованиям (рентгенографии, УЗИ мочевыводящей системы) - забор мочи для исследования (на общий анализ), для: - проведения пробы по Нечипоренко, Амбюрже, Каковскому-Аддису - проведения пробы Зимницкого - проведения пробы Реберга 3. Выполнение лечебных манипуляций: катетеризация мочевого пузыря. 4. Оказание помощи при: - почечной колике - задержке мочи - высокой гипертензии Особенности работы в эндокринном отделении. 1. Наблюдение и уход за больными, страдающими сахарным диабетом. 2. Уход и наблюдение за больными с заболеваниями щитовидной железы. 3. Проведение диагностических манипуляций: - определение сахара крови с помощью глюкометра. - забор мочи на глюкозурию и ацетонурию. - забор крови для определения ТТГ, Т3, Т4. - забор крови на суточный биоритм кортизола и пролактина. 4. Выполнение лечебных манипуляций: - введение инсулина, (методика и правила дозировки). 5. Диагностика гипогликемического состояния, комы. 6. Диагностика симптомов гипергликемической комы. 7. Оказание неотложной доврачебной помощи: - при гипогликемии и гипогликемической коме, - при гипергликемической коме, - при тиреотоксическом кризе. - сердцебиении Особенности работы в гематологическом отделении. 1. Наблюдение и уход за больными с анемиями. 2. Наблюдение и уход за больными с геморрагическими диатезами. 3. Наблюдение и уход за больными с гемобластозами. 4. Проведение диагностических манипуляций: - забор крови для клинического анализа - забор крови для исследования осмотической резистентности эритроцитов - забор крови для исследования показателей свертывающей системы крови - забор крови для определения группы крови - определение группы крови и резус-фактора. 5. Выполнение лечебных манипуляций: - подготовка системы к переливанию крови, препаратов крови и кровезаменителей - проведение биологической пробы при переливании крови Оказание неотложной помощи при: - лихорадке - гемотрансфузионном шоке - кровотечениях. Особенности работы в хирургическом отделении. 1. Особенности ухода за больными после операции на органах брюшной полости. 2. Особенности ухода за больными после операции на органах мочевыделения. 3. Особенности ухода за больными после операции на органах грудной клетки. 4. Транспортировка больного в перевязочную, из перевязочной. 5. Методика и техника перевязок. 6. Наложение повязок различного типа. 7. Бритье операционного поля. 8. Наложение жгутов на конечности. 9. Укладка на операционный стол, снятие со стола, транспортировка больного в отделение. 10. Уход за дренажами. 11. Подготовка больного к экстренной операции. 12. Транспортировка больного в операционную, укладка на операционный стол. 13. Уход за послеоперационной раной. Особенности работы в реанимационном отделении. 1. Наблюдение и уход за больными с нарушением сознания (сопорозное и коматозное состояния) 2. Диагностические признаки клинической смерти 3. Проведение реанимационных мероприятий: - восстановление проходимости дыхательных путей - проведение искусственной вентиляции легких - проведение непрямого массажа сердца - внутрисердечное введение адреналина, кальция хлорида - катетеризация мочевого пузыря - уход за подключичным катетером - уход за трахеостомой 3. Диагностические признаки и биологической смерти. Констатация смерти. 4. Соблюдение правил обращения с трупом. III. Изучение организации работы и обязанностей процедурной медицинской сестры 1. Оснащение процедурного кабинета 2. Арсенал медикаментозных средств 3. Распорядок рабочего дня 4. Ведение медицинской документации (учет наркотических и сильнодействующих средств) 5. Выполнение требований инфекционной безопасности медперсонала и пациентов, санэпидрежима, асептики и антисептики 6. Соблюдение санитарного режима (правильность и очередность уборки помещения, режим кварцевания кабинета). 7. Подготовка к работе стерильного стола, обеспечение масочного режима и работы с применением защитных средств. 8. Обеспечение наличия и укомплектованность аптечки для оказания экстренной помощи. 9. Соблюдение правил хранения лекарственных препаратов группы А и В 10. Профилактика заражения ВИЧ - инфекцией и инфекционным гепатитом 11. Выполнение диагностических манипуляций: - забор крови из вены для биохимических анализов, посева крови, определения группы крови - проведение желудочного и дуоденального зондирования - помощь врачу при проведении пункции плевральной полости, полости перикарда, брюшной полости, стернальной пункции, лимфатических узлов. - Контроль за укомплектованностью аптечек для оказания помощи при неотложных состояниях (кардиогенный шок, анафилактический шок, гипертонический криз, приступ бронхиальной астмы). 12. Выполнение лечебных манипуляций: - проведение инъекций (внутрикожных, подкожных, внутримышечных, внутривенных) - сбор системы для внутривенных вливаний - проведение капельного введения лекарственных препаратов 13. Соблюдение правил проведения инъекций, профилактика осложнений. 14. Оказание помощи при осложнениях, возникающих при инъекциях (полом иглы, прокол вены, попадание хлорида кальция в ткани, образование инфильтрата) 15. Оказание неотложной помощи при аллергических реакциях (крапивнице, отеке Квинке, анафилакти- ческий шок) 16. Оказание неотложной помощи при острой сосудистой недостаточности (обморок, коллапс) 17. Подготовка системы к переливанию крови и участие в переливании крови 18. Катетеризация периферической вены, уход за катетером. | 5 12 6-8 12 10 10 6 6 6 12 5 5 5 10 12 10 4 4 8 8 4 5 4 10 3 5 3 5 5 10 6 6 10 15 | + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + | + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + | + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + |
IV. учебно-тематический план.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 |
