ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в (ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ульяновской области») , / Пушкарева ул., д. 5, г. Ульяновск, 432005 тел./ E-mail: *****@***ru; http://73fguz.ru От 31.10.2012. № 4009_____ На №___________ от_________________ |
Главным врачам филиалов
Главным врачам филиалов
Для организации проведения энергетического обследования в соответствии с требованиями Федерального закона от 01.01.2001 года «Об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» в срок до 07.11.2012 года к 12:00 просим Вас представить сведения по прилагаемой форме (таблица №1; таблица №2) по и электронной почте *****@***ru.
Таблица №1
Наименование объекта потребляющего энергоресурсы (отдельно стоящее здание) | Фактический адрес | Кол-во этажей | Год постройки | Площадь кв. м. | Вид потребляемых энергоресурсов | |||||||
Тепловая энергия | Электро- энергия | ГВС | ХВС и водоотведение | Вентиляция и кондиционирование | Газ | Дрова | Котель ная | |||||
| ||||||||||||
Таблица №2
СВЕДЕНИЯ
ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТОИМОСТИ РАБОТ ПО ЭНЕРГОАУДИТУ
Общие сведения о предприятии | |||
1 | Полное наименование | ||
2 | Адрес организации | ||
3 | Должность и Ф. И.О. руководителя | ||
4 | Банковские реквизиты | ||
5 | Контактный телефон
НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?
| ||
6 | Контактное лицо, телефон | ||
Ед. измерения | |||
7 | Общая площадь | М2 | |
8 | Общая численность персонала | чел | |
9 | Общее количество зданий (расписать площадь отдельно стоящего здания ) | шт | |
10 | Потребление электроэнергии в год | Тыс. кВт час | |
11 | Потребление тепла в год | Гкал | |
12 | Потребление топлива в год, в том числе: | х | |
1. моторного топлива | т. у.т | ||
2. природного газа | тыс. м3 | ||
13 | Потребление сжатого воздуха | тыс. м3 | |
14 | Потребление воды в год (ХВС с водоотведением) | тыс. м3 | |
15 | Протяженность теплотрассы (при наличие на балансе): | х | |
1. надземная | км | ||
2. подземная | км | ||
16 | Протяженность электрических сетей (при наличие на балансе): | х | |
1. воздушных линий | км | ||
2. кабельных линий | км | ||
17 | Проектная документация по объекту | Наличие системы (отметить «да». «нет») | |
18 | Акт разграничения балансовой | х | |
1. электричество | |||
2 тепло | |||
3. вода | |||
19 | Наличие автомобильного парка | ||
20 | Система электроснабжения | ||
21 | Система ГВС, в том числе | х | |
1. наличие центрального снабжения | |||
2. наличие собственной котельной | |||
22 | Система отопления, в том числе | х | |
1. наличие центрального отопления | |||
2. наличие собственной котельной | |||
23 | Система вентиляции и | х | |
1. естественная вентиляция | |||
2. принудительная вентиляция | |||
24 | Система газоснабжения | ||
25 | Система водоснабжения и водоотведения | ||
26 | Наличие котлов | шт | |
27 | Наличие электрокотлов | шт | |
28 | Наличие компрессор | шт | |
29 | Наличие холодильных установок | шт | |
30 | Наличие насосных агрегатов | шт |
Ответственный за заполнение листа________________________________/_______________________/
Подпись ФИО (полностью)
Образцы заполнения прилагаются.
Главный врач
Икрамова
Лилия Оскаровна
(8422)405996
Образец заполнения таблицы |
Наименование объекта потребляющего энергоресурсы (отдельно стоящее здание) | Фактический адрес | Кол-во этажей | Год постройки | Площадь кв. м. | Вид потребляемых энергоресурсов | |||||||
Тепловая энергия | Электро- энергия | ГВС | ХВС и водоотведение | Вентиляция и кондиционирование | Газ | Дрова | Котель ная | |||||
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ульяновской области» | ||||||||||||
Административное здание лит. А,I,II | ул. Пушкарева, д.5 | 3 | 1973 | 1390,3 | Да | Да | Да | Да | Да | нет | нет | нет |
Микробиологическая лаборатория лит. B, в | ул. Пушкарева, д.5 | 3 | 1975 | 1438,5 | Да | Да | Да | Да | Да | нет | нет | нет |
Санитарно-гигиеническая лаборатория лит. Б, Б1,Б2 | ул. Пушкарева, д.5 | 2 | 1975 | 975,3 | Да | Да | Да | Да | Да | нет | нет | нет |
Гараж кирпичный лит. Д | ул. Пушкарева, д.5 | 1 | 1975 | 111,5 | Да | Да | Да | Да | нет | нет | нет | нет |
Сторожка лит. Е | ул. Пушкарева, д.5 | 1 | 1975 | 7,6 | нет | Да | нет | нет | нет | нет | нет | нет |
Административное здание лит. А,а, а1,а2,а3 | ул. Наганова, д.12 | 3 | 1990 | 3117,4 | Да | Да | Да | Да | Да | нет | нет | нет |
Гараж кирпичный лит. Б,Б1 | ул. Наганова, д.12 | 1 | нет | 196,9 | Да | Да | Да | Да | нет | нет | нет | нет |
Административное здание лит. А, а,а1,а2, | пер. Комсомольский, д.9 | 2 | 1916 | 382,7 | Да | Да | Да | Да | Да | нет | нет | нет |
Гараж кирпичный лит. Б | пер. Комсомольский, д.9 | 1 | 2001 | 71,9 | нет | Да | нет | нет | нет | нет | нет | нет |
Гараж кирпичный лит. В | пер. Комсомольский, д.9 | 1 | 2001 | 46,6 | нет | Да | нет | нет | нет | нет | нет | нет |
Образец заполнения таблицы
СВЕДЕНИЯ
ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТОИМОСТИ РАБОТ ПО ЭНЕРГОАУДИТУ
Общие сведения о предприятии | |||
1 | Полное наименование | Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Ульяновской области» | |
2 | Адрес организации | РФ | |
3 | Должность и Ф. И.О. руководителя | главный врач | |
4 | Банковские реквизиты | ИНН// Лицевой счет бюджетного учреждения U41170 Отдельный лицевой счет бюджетного учреждения U41170 Управление Федерального казначейства по Ульяновской области ГРКЦ ГУ Банка России по Ульяновской области г. Ульяновск р/c № | |
5 | Контактный телефон | Тел/факс приемная (84, 404190 (бухг.) | |
6 | Контактное лицо |
| |
Ед. измерения | |||
7 | Общая площадь | М2 | 7738,7 М2 |
8 | Общая численность персонала | чел | 211 чел. |
9 | Общее количество зданий (расписать площадь отдельно стоящего здания ) | шт | 1 здание - 1390,3 м2 2 здание -1438,5 м2 3 здание -975,3 м2 4 здание -111,5 м2 5 здание – 3117,4 м2 6 здание -196,9 м2 7 здание -382,7 м2 8 здание -71,9 м2 9 здание – 46,6 м2 10 здание -7,6 м2 |
10 | Потребление электроэнергии в год | Тыс. кВт час | сумма ,44 руб; 321,280 кВтч; |
11 | Потребление тепла в год | Гкал | Сумма -5 608,232 руб.; 2015,353 Гкал; |
12 | Потребление топлива в год, в том числе: | х | |
1. моторного топлива | т. у.т | - | |
2. природного газа | тыс. м3 | - | |
13 | Потребление сжатого воздуха | тыс. м3 | - |
14 | Потребление воды в год (ХВС с водоотведением) | тыс. м3 | Сумма -331 941,60 руб. ; 29681,2 м3 |
15 | Протяженность теплотрассы (при наличие на балансе): | х | |
1. надземная | км | 200 метров | |
2. подземная | км | - | |
16 | Протяженность электрических сетей (при наличие на балансе): | х | |
1. воздушных линий | км | - | |
2. кабельных линий | км | - | |
17 | Проектная документация по объекту | Наличие системы (отметить «да». «нет») | нет |
18 | Акт разграничения балансовой | х | |
1. электричество | нет | ||
2 тепло | 1 здание - есть; 2 здания –нет. | ||
3. вода | 2 здание - есть; 1 здания –нет. | ||
19 | Наличие автомобильного парка | да | |
20 | Система электроснабжения | да | |
21 | Система ГВС, в том числе | х | |
1. наличие центрального снабжения | да | ||
2. наличие собственной котельной | нет | ||
22 | Система отопления, в том числе | х | |
1. наличие центрального отопления | да | ||
2. наличие собственной котельной | нет | ||
23 | Система вентиляции и | х | |
1. естественная вентиляция | Да | ||
2. принудительная вентиляция | да | ||
24 | Система газоснабжения | нет | |
25 | Система водоснабжения и водоотведения | да | |
26 | Наличие котлов | шт | нет |
27 | Наличие электрокотлов | шт | нет |
28 | Наличие компрессор | шт | нет |
29 | Наличие холодильных установок | шт | нет |
30 | Наличие насосных агрегатов | шт | нет |
Ответственный за заполнение листа________________________________/_______________________/
Подпись ФИО (полностью)


