Приложение .2

ПОРУЧЕНИЕ НА ЗАЧИСЛЕНИЕ/СПИСАНИЕ ЦЕННЫХ БУМАГ

Номер Дата

Дата

/ /

Тип операции:

Зачисление Списание

ДЕПОНЕНТ

Наименование

Счет депо

Счет депо

раздел Основной, _________

Торговый счет депо для клиринга НРД

раздел DVP, __________

Торговый счет депо для клиринга НКЦ

раздел Фондовый, Фондовый Интернет, STANDARD, STANDARD Интернет, ________

ЦЕННАЯ БУМАГА

Наименование

Тип

обыкновенные акции привилегированные акции облигации паи ПИФ иной

Код гос. рег./ ISIN

Количество

цифрами

прописью

Сумма сделки

прописью

Валюта

СВЕДЕНИЯ О РЕКВИЗИТАХ КОНТРАГЕНТА

Наименование

Счет депо в депозитарии (выбрать депозитарий и указать требуемые реквизиты):

КИБ» (Номер счета

раздел

)

(Наименование депонента

номер счета

Раздел счета

идентификатор

)

(Наименование депонента

номер счета

)

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О РАСЧЕТАХ ПО ЦЕННЫМ БУМАГАМ

Дата сделки

/ /

Планируемая дата расчетов

/ /

Прочее

Условие расчетов 1

ОСНОВАНИЕ ОПЕРАЦИИ

Договор

Дата

/ /

Договор

Дата

/ /

Прочее

ПЕЧАТИ И ПОДПИСИ УПОЛНОМОЧЕННЫХ ЛИЦ

(Только в случае расчетов внутри Депозитария КИБ»)

От имени Депонента

м. п.

От имени Контрагента

м. п.

Ф. И.О.

Ф. И.О.

ОТМЕТКИ ДЕПОЗИТАРИЯ

Подпись сотрудника Депозитария

Дата, Номер поручения

ЗАПОЛНЯЕТСЯ ДЕПОНЕНТОМ ТОЛЬКО В СЛУЧАЕ ОТМЕНЫ ПОРУЧЕНИЯ

ОТМЕНИТЬ ПОРУЧЕНИЕ

Дата ______/_______/_______

От имени Депонента

м. п.

От имени Контрагента

м. п.

Ф. И.О.

Ф. И.О.

Подпись сотрудника Депозитария

Дата, Номер поручения

1 Определяется в соответствие с заключенным Депозитарием с Депонентом иным договором, соглашением