Лабораторная работа № 1
Тема. Первая помощь при переломе костей.
Цель:
Оборудование: Учебник, таблицы, справочный материал.
Ход работы
1. Перечислите возможные причины переломов.
2. Охарактеризуйте основные виды переломов и их признаки.
3. Какие признаки перелома можно считать достоверными?
4. В чем заключается иммобилизация и каковы ее основные принципы?
5. Опишите ваши действия при открытом переломе (соблюдая последовательность)
6. Объясните разницу в технике иммобилизации при переломе бедра и голени.
Вывод:
Перелом – это полное или частичное нарушение анатомической целостности кости, возникшее при внешнем механическом воздействии.
| а) Закрытый перелом костей предплечья б) Открытый перелом костей голени в) Открытый оскольчатый перелом костей голени |
виды переломов:
Различаются переломы закрытые, когда целость кожи сохранена, и открытые, когда в области перелома имеется открытая рана.
симптомы:
Резкая боль, усиливающаяся при любом движении и нагрузке на конечность, нарушение её функции, изменение формы и длины, появление отёчности и кровоподтёка, укорочение и патологическая подвижность костей. При открытых переломах в ране могут быть видны обломки костей. Переломы костей конечностей сопровождаются их укорочением и искривлением в месте перелома. Повреждение ребер может затруднять дыхание, при ощупывании в месте перелома слышен хруст (крепитация) обломков ребра.
Переломы костей таза и позвоночника часто сопровождаются расстройствами мочеиспускания и нарушением движений в нижних конечностях.
первая помощь при переломах:
Переломы не всегда легко распознать, поэтому в сомнительных случаях первую медицинскую помощь оказывают так же, как при переломах.
Основное правило оказания первой доврачебной помощи при переломах – выполнение в первую очередь тех приемов, от которых зависит сохранение жизни пораженного: остановка артериального кровотечения: предупреждение травматического шока, а затем наложение стерильной повязки на рану и проведение иммобилизации табельными или подручными средствами.
Иммобилизация - создание неподвижности (обездвижение) конечности или другой части тела при повреждениях, воспалительных или иных болезненных процессах. Цель иммобилизации: Достижение неподвижности костей в месте перелома.
Транспортная иммобилизация является одной из важнейших мер первой помощи при вывихах, переломах.
Приемы провидения иммобилизации должны быть щадящими. Неподвижность в месте перелома обеспечивают наложением специальных шин или подручными средствами путем фиксации двух близлежащих суставов (выше и ниже места перелома). Такая иммобилизация называется транспортной.
Подручными средствами иммобилизации могут служить полоски фанеры, палки, тонкие доски, различные бытовые предметы, используя которые можно обеспечить неподвижность в месте перелома.
Для того чтобы транспортная иммобилизация была эффективной, нужно строго соблюдать правила:
1. Иммобилизируются место перелома и прилегающие суставы.
2.Одежда, обувь не снимаются. Подручные материалы для шинирования подбираются достаточной прочности, длины. Особо тщательно осуществляется фиксация при переломах позвоночника (на щите), бедренной кости.
3.Поврежденная конечность должна быть фиксирована с помощью шины достаточно надежно, но без нарушения кровообращения. Шина должна быть прочной, соответствующей длинны. Для предотвращения повреждения мягких тканей в местах соприкосновения повреждения мягких тканей в местах соприкосновения с шиной подкладывают бинт, вату либо куски мягкой ткани. Правильно выполненная иммобилизация предотвращает или уменьшает смещение костных обломков при транспортировке.
4.После иммобилизации пострадавшего нужно транспортировать в больницу. Во время транспортировки ему обеспечивают тепло. При бессознательном состоянии раненых перевозят в положении лежа на правом боку и с несколько отклоненной назад головой.
5.По пути в больницу осуществляется постоянный контроль общего состояния пострадавшего, надежности иммобилизации.
Иммобилизация при помощи подручных средств:
а, б - при переломе позвоночника;
в, г - иммобилизация бедра;
д - предплечья;
е - ключицы;
ж - голени.
Чего нельзя делать при оказании помощи:
1. - нельзя сопоставлять отломки кости или исправлять дефект конечности;
2. - нельзя вправлять в рану вышедшие из неё отломки кости;
3. - нельзя снимать одежду и причинять дополнительные боли, одежду и обувь разрезают, особенно при открытых переломах.
