СПб, Гражданский пр., корп. 1, лит. А, пом. 30 Н

СПб, г. Зеленогорск, Приморское шоссе, лит. Н

Р/счет: Ст-Петербургский ф-л

К/счет:

код по код по , 61110 №

,

АВТОРИЗАЦИОННАЯ ФОРМА

(Пожалуйста, заполните это письмо для того, чтобы мы могли снять определенную сумму с Вашей кредитной карты).

Данным документом я подтверждаю свое решение разрешить использование моей кредитной карты отелем «Аквамарин SPA» для оплаты следующих расходов:

  Гарантия бронирования и оплаты номера

  Оплата за проживание (и выбранный вид питания шведский стол)

Мы договорились о том, что аннуляция бронирования должна быть сделана не позднее, чем за 24 часа до заезда гостя с целью избежать штрафов за позднюю аннуляцию. В случае аннуляции позже указанного времени будет удержана сумма равная стоимости одних суток проживания включая налоги. В случае незаезда также будет удержана стоимость первых суток проживания.

ПРОЖИВАНИЕ

Сроки пребывания____________________ Ф. И.О гостя_______________________________

Номер брони:_______________________________

Сумма, подлежащая оплате (в рублях)_______________________________________________

(пожалуйста, укажите, какие услуги включены в сумму, например, проживание и налоги)

ДАННЫЕ КРЕДИТНОЙ КАРТЫ:

Ф. И.О. держателя карты_________________________________ Фирма___________________

Номер кредитной карты_______________________________

  Amex   Master Card   Visa   Diners club

Срок действия______________________________________

Подпись держателя карты____________________ Дата_______________

Пожалуйста, приложите копии обеих сторон кредитной карты с отчетливо различимыми Ф. И.О. и подписью держателя карты и отправьте нам по факсу (e-mail) вместе с данной формой.