ПОРУЧЕНИЕ ЭКСПЕДИТОРУ “ПЕТРОМАКС”

На отправку / прием груза

ЗАКАЗЧИК _________________________________________________________________

(полное наименование)

Адрес местонахождения: ______________________________________________________

№ договора ТЭО и дата его заключения_________________________________________

Просит отправить/принять груз

ОТКУДА

Со склада отправителя

Со станции в городе отправления

Со станции в городе получения

КУДА

До склада получателя

До станции в городе получения с оформлением ж/д документов

До станции в городе получения без оформления ж/д документов

Информация о грузе:

Наименование ________________________________________________________________

Количество мест____________________ Вес ____________ Объем __________________

Характер груза : опасный_________ скоропортящийся __________ иное __________

Условия перевозки: ___________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Дополнительные условия: страхование_______________слежение ________________

Пересчет мест____________________другое______________________________________

Тип контейнера: ________ Дата и время подачи контейнера ______________

Адрес подачи контейнера _____________________________________________________

____________________________________________________________________________

________________________________________ тел. ________________________________

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

ИНФОРМАЦИЯ ОБ ОТПРАВИТЕЛЕ:

Страна отправления__________________________________________

Город отправления __________________________________________________________

Станция отправления _______________________________________________________

Грузоотправитель (наименование, полный почтовый адрес, телефон) ____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

ИНФОРМАЦИЯ О ПОЛУЧАТЕЛЕ:

Страна назначения_________________________________________________________

Город назначения __________________________________________________________

Станция назначения _______________________________________________________

Грузополучатель (наименование, полный почтовый адрес, телефон) ____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

Ж/Д код грузополучателя: _________________________Код ОКПО _________________

Адрес доставки контейнера в пункте назначения: _______________________________

________________________________________________тел. ________________________

Получатель порожнего контейнера после выгрузки: _____________________________

(наименование, адрес)

_____________________________________________________________________________

ЗАКАЗЧИК : ___________________________ (________________________) ____________

(подпись Заказчика) (ФИО представителя Заказчика) (дата)

ПРИНЯТО ___________ _________________ (______________________)

(дата) (подпись) (ФИО представителя Экспедитора)

СОГЛАСОВАНО ___________ _________________ (______________________)

(дата) (подпись) (ФИО представителя Экспедитора