Утверждена
постановлением
Кабинета Министров
Чувашской Республики
от 01.01.2001 N 336
ПОДПРОГРАММА "СЕМЕЙНАЯ МЕДИЦИНА"
РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ПРОГРАММЫ РАЗВИТИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
СЕЛЬСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НА 2ГОДЫ
(в ред. Постановления Кабинета Министров ЧР от 01.01.2001 N 240)
ПАСПОРТ ПОДПРОГРАММЫ
Наименование подпрограмма "Семейная медицина"
подпрограммы Республиканской программы развития медицинской
помощи сельскому населению Чувашской Республики
на 2годы
Основание для Указ Президента Чувашской Республики от 27
разработки ноября 2002 г. N 131 "О Годе семьи";
Послание Федорова
Государственному Совету Чувашской Республики 22
февраля 2002 года;
Концепция развития здравоохранения и
медицинской науки в Российской Федерации,
утвержденная постановлением Правительства
Российской Федерации от 5 ноября 1997 г. N 1387
Государственный Министерство здравоохранения Чувашской
заказчик Республики
подпрограммы
Основной Министерство здравоохранения Чувашской
разработчик Республики
подпрограммы
Цель укрепление здоровья семьи; снижение
подпрограммы заболеваемости, болезненности, инвалидизации и
смертности населения вследствие повышения
доступности, эффективности и качества первичной
медико-санитарной помощи (при ведущей роли в
ее развитии общей врачебной (семейной)
практики)
Задачи совершенствование правовых,
подпрограммы нормативно-методических и
финансово-экономических основ реформирования
системы оказания амбулаторно-поликлинической
помощи населению, последовательное внедрение и
развитие общей (семейной) врачебной практики;
развитие комплексной системы профессиональной
подготовки и переподготовки, систематического
повышения квалификации кадров для общей
врачебной (семейной) практики; создание и
апробация системы информационного обеспечения
функционирования общей врачебной (семейной)
практики; внедрение современных форм и методов
оказания первичной медико-санитарной помощи на
базе общей врачебной (семейной) практики в ее
взаимосвязи со специализированными видами
медицинской помощи, помощью на дому, скорой и
неотложной помощью
Сроки и этапы 2годы:
реализации первый этап (2годы) - подготовка и
подпрограммы реализация первоочередных неотложных
мероприятий;
второй этап (2годы) - реализация
основных мероприятий подпрограммы
Перечень нормативное правовое обеспечение общей
основных врачебной (семейной) практики;
направлений развитие организационных основ реформирования
реализации первичной медико-санитарной помощи;
подпрограммы развитие системы профессиональной подготовки
кадров для общей врачебной (семейной) практики;
укрепление материально-технической базы
амбулаторно-поликлинических учреждений нового
типа;
информационное обеспечение и управление
подпрограммой
Основные Министерство здравоохранения Чувашской
исполнители Республики;
подпрограммы органы местного самоуправления Чувашской
Республики;
Территориальный фонд обязательного медицинского
страхования Чувашской Республики
Объемы общий объем финансирования подпрограммы
и источники составит 82434,0 тыс. рублей (в ценах 2002
финансирования года), в том числе за счет средств:
подпрограммы республиканского бюджета Чувашской Республики -
4057,0 тыс. рублей;
Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Чувашской Республики -
35597,0 тыс. рублей;
местных бюджетов - 42780,0 тыс. рублей
(в ред. Постановления Кабинета Министров ЧР от 01.01.2001 N 240)
Ожидаемые в результате проведенных мероприятий
конечные подпрограммы и организации адекватной первичной
результаты медико-санитарной помощи прогнозируется:
реализации снижение обращаемости населения на станции
подпрограммы скорой медицинской помощи на 25%;
сокращение уровня госпитализации в 1,3 раза,
средних сроков госпитализации - до 11,5 дней;
снижение заболеваемости с временной утратой
трудоспособности на 15%;
снижение показателя первичного выхода на
инвалидность в целом на 15%, в том числе среди
лиц трудоспособного возраста на 20%.
Прогнозируемая оценка экономической
эффективности составляет 274,7 млн. рублей
Система экспертный и финансовый контроль за ходом
организации выполнения подпрограммы осуществляется
контроля за Министерством здравоохранения Чувашской
исполнением Республики с информированием Кабинета Министров
подпрограммы Чувашской Республики к 1 марта ежегодно до 2007
года
1. Обоснование разработки
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рассматривает первичную медико-санитарную помощь в качестве одного из ведущих инструментов достижения стратегии здоровья, так как она осуществляет главную функцию системы здравоохранения и является ее центральным звеном. От состояния амбулаторно-поликлинической помощи зависит эффективность и качество деятельности всей системы здравоохранения, сохранение трудового потенциала страны, а также решение большинства медико-социальных проблем, возникающих на уровне семьи и у социально незащищенных групп населения: детей, инвалидов, престарелых и лиц пожилого возраста.
В результате происходящих в стране экономических и социальных процессов существующая амбулаторно-поликлиническая служба системы здравоохранения оказалась не в состоянии обеспечить население доступной и квалифицированной медицинской помощью на уровне первичного звена, на этапе которого начинают и заканчивают обследование и лечение до 80% населения, обращающегося за медицинской помощью. Существенные диспропорции в объемах финансирования амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи (20-30 и 80-70% всех расходов на здравоохранение соответственно) ограничивают возможность развития материально-технической базы и внедрения современных ресурсосберегающих технологий оказания медицинской помощи на до - и послегоспитальном этапах и приводят к удорожанию медицинской помощи. Не создается экономической мотивации развития стационарозамещающих видов помощи, утрачиваются комплексный подход к здоровью пациента и преемственность между врачами в обследовании и лечении, что отрицательно влияет на сохранность здоровья и решение медико-социальных проблем пациента и членов его семьи.
При развитии узкой специализации на догоспитальном этапе участковый врач не стал координатором лечебно-профилактической работы на своем участке, не обеспечивает постоянный контроль за состоянием пациента и его семьи и фактически не несет ответственность за объем и качество оказываемой помощи. Частота направлений амбулаторных больных на консультации к узким специалистам достигла 40-50%. Затруднена преемственность в наблюдении за пациентами по возрастному и половому признакам при наличии хронических заболеваний. Престиж участкового врача среди населения и медицинской общественности, его конкурентоспособность в условиях страховой медицины оказались низкими.
Необходимость реформирования системы организации амбулаторно-поликлинической помощи стала очевидна. Базовым звеном в системе первичной медико-санитарной помощи населению, основанной на семейном принципе, является врач общей практики.
Указом Президента Чувашской Республики от 01.01.01 г. N 131 "О Годе семьи" утверждена государственная политика по отношению к семье. В целях сохранения и укрепления здоровья семьи, воспитания здорового молодого поколения решение большинства медико-социальных проблем, возникающих на уровне семьи, предусматривается путем внедрения в практику здравоохранения семейных врачей.
Высокая профессиональная подготовка врача общей (семейной) практики позволит обеспечить постоянный контроль за состоянием пациентов и членов его семьи, быть координатором лечебно-профилактической работы на своем участке и нести ответственность за объем и качество оказываемой медицинской помощи независимо от пола и возраста.
Основным направлением в совершенствовании организации оказания медицинской помощи является усиление ее первичного звена при ведущей роли в ее развитии общей врачебной (семейной) практики с одновременным проведением реорганизации стационарной помощи и перераспределением части объемов помощи из стационарного сектора в амбулаторный, развертыванием в амбулаторно-поликлинических учреждениях дневных стационаров, стационаров на дому, центров амбулаторной хирургии и медико-социальной помощи.
Кроме того, в связи с большей доступностью для населения врача общей (семейной) практики и повышением уровня его компетентности и ответственности за здоровье прикрепленного населения предполагается уменьшение числа вызовов скорой медицинской помощи - наиболее ресурсоемкой по сравнению с другими видами помощи. Скорая медицинская помощь используется часто нерационально и выполняет функции, которые мог бы взять на себя врач общей (семейной) практики.
В настоящее время в амбулаторно-поликлинических учреждениях республики работают около 80 врачей общей (семейной) практики, подготовлены 96 врачей общей практики.
Создана нормативная правовая база по основам организации общей (семейной) практики. Министерством здравоохранения Чувашской Республики доведен до всех лечебно-профилактических учреждений приказ от 1 марта 2000 г. N 86 "О программе реформирования системы оказания медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2годы", утвердивший Положение и квалификационную характеристику врача общей (семейной) практики и медицинской сестры общей практики, примерный перечень помещений и табель оснащения кабинета врача общей (семейной) практики, перечень учетно-отчетной документации.
Реальная реформа первичного звена здравоохранения в республике предусматривает автоматическое вовлечение в реформирование практически всех служб здравоохранения. Без развития и усиления службы первичного звена здравоохранения на первом этапе дальнейшая реструктуризация системы оказания медицинской помощи не представляется возможным.
Для ускорения реформы первичного звена здравоохранения на основе внедрения общей врачебной (семейной) практики требуется решение, прежде всего, следующих проблем:
создание организационно-методической, нормативной правовой, материально-технической базы для внедрения общей врачебной (семейной) практики;
создание комплексной системы профессиональной подготовки и переподготовки кадров для общей врачебной (семейной) практики;
информационное обеспечение внедрения общей врачебной (семейной) практики;
разработка системы мониторинга за развитием общей врачебной (семейной) практики, ее апробация на базовых территориях для научного сопровождения реформы первичного звена здравоохранения;
рассмотрение семьи как объекта общей врачебной (семейной) практики, единицы здоровья с введением использования характеристик семьи (социально-демографических, медико-биологических, психологических, правовых и др.) и на этой основе - отработка принципов, форм и методов профессиональной деятельности врачей общей (семейной) практики и медицинских сестер общей практики;
разработка и апробация системы оценок (по комплексу показателей) медицинской и социально-экономической эффективности перехода первичного звена здравоохранения на систему общей врачебной (семейной) практики.
2. Цели и задачи подпрограммы
Основной целью настоящей подпрограммы является укрепление здоровья семьи, снижение заболеваемости, болезненности, инвалидизации и смертности населения вследствие повышения доступности, эффективности и качества первичной медико-санитарной помощи. Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие основные задачи:
совершенствование правовых, нормативных методических и финансово-экономических основ реформирования системы оказания первичной медико-санитарной помощи населению, последовательное внедрение и развитие общей врачебной (семейной) практики;
увеличение объемов медицинской помощи на до - и послегоспитальном этапах;
развитие комплексной системы профессиональной подготовки и переподготовки, систематического повышения квалификации кадров для общей врачебной (семейной) практики;
создание и апробация системы информационного обеспечения функционирования общей врачебной (семейной) практики;
внедрение современных форм и методов оказания первичной медико-санитарной помощи на базе общей врачебной (семейной) практики в ее взаимосвязи со специализированными видами медицинской помощи, помощью на дому, скорой и неотложной помощью.
Реформа первичного звена здравоохранения предполагается в виде последовательного, постепенного перехода на систему общей врачебной (семейной) практики с сохранением накопленного потенциала здравоохранения, максимальным использованием имеющихся мощностей амбулаторно-поликлинических учреждений.
3. Основные направления реализации подпрограммы
Мероприятия подпрограммы представлены по следующим направлениям:
Нормативное правовое обеспечение общей врачебной (семейной) практики.
В ходе реализации подпрограммы предусматривается совершенствование правовых основ организации первичной медико-санитарной помощи. Предусматривается разработка документов, определяющих организационную структуру общей врачебной (семейной) практики, ее форм (одиночной и групповой, обособленной и действующей в амбулаторно-поликлиническом учреждении, в сельской местности и в городах разного типа), а также объемы и характер предоставляемой населению помощи, включая проведение профилактических работ, осуществление диспансеризации и т. п.
Требуется разработать стандарты качества оказания первичной медико-санитарной помощи в рамках общей врачебной (семейной) практики; методы обеспечения и контроля качества и условий оказания медико-санитарной помощи; разработка системы финансирования и экономического стимулирования врача общей (семейной) практики и др.
Развитие организационных основ реформирования первичной медико-санитарной помощи.
Предусматривается комплекс мероприятий по оптимизации всей системы организационно-технологического обеспечения общей врачебной (семейной) практики и также комплекс мероприятий, выполняемых с использованием накопленного в других регионах опыта внедрения общей врачебной (семейной) практики; обеспечение амбулаторно-поликлинической помощи населению в объемах, предусмотренных Программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи; развитие стационарозамещающих технологий на амбулаторно-поликлиническом этапе.
Развитие системы профессиональной подготовки кадров для общей врачебной (семейной) практики.
Предусматривается комплекс мер по совершенствованию технологии подготовки преподавателей и специалистов в области общей (семейной) практики (врачей и сестринского персонала) и повышению их квалификации.
Предполагается разработка психолого-педагогических основ изучения семьи как объекта общей врачебной практики; формирование системы профессиональной подготовки врачебного, сестринского персонала, работников социальной службы применительно к общей врачебной (семейной) практике.
Укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений нового типа.
Предполагается оснащение офисов (кабинетов) врача общей (семейной) практики современным медицинским оборудованием и техникой, что позволит обеспечить население медицинской помощью единого стандарта и качества, обеспечить своевременное предоставление экстренной неотложной помощи и приблизить реабилитационную помощь к месту жительства больного.
Введение обшей врачебной (семейной) практики, изменение медико-технологических процессов и расширение функций и роли существующих амбулаторно-поликлинических учреждений потребует развития материально-технической базы первичного звена здравоохранения за счет дооборудования, изменения планировочной структуры, реконструкции действующих учреждений и строительства новых, в том числе офисов (кабинетов, амбулаторий) врача общей (семейной) практики. В связи с этим необходима разработка нормативной технической базы, проектно-конструкторской документации на развертывание, размещение кабинетов, амбулаторий врача общей (семейной) практики в соответствии с современными требованиями.
Информационное обеспечение и управление подпрограммой.
Предусматривается создание системы информационного обеспечения населения и медицинских работников по проблемам общей врачебной (семейной) практики (с использованием электронных и иных средств массовой информации), создание на одной из базовых территорий опытно-экспериментального полигона по отработке использования на территориальном уровне современных информационных технологий.
Планируется разработка методических подходов и требований к информационному обеспечению внедрения общей врачебной (семейной) практики и обеспечение офисов врача общей (семейной) практики типовым автоматизированным рабочим местом врача общей практики.
4. Ресурсное обеспечение подпрограммы
(в ред. Постановления Кабинета Министров ЧР от 01.01.2001 N 240)
Общий объем финансирования подпрограммы составляет 82434,0 тыс. рублей (в ценах 2002 года), в том числе за счет:
республиканского бюджета Чувашской Республики 4057,0 тыс. рублей
ФОМС Чувашской Республики 35597,0 тыс. рублей
средств местных бюджетов 42780,0 тыс. рублей.
В 2002 году - 13346,2 тыс. рублей,
из них:
из республиканского бюджета 2566,2 тыс. рублей
из средств ФОМС Чувашской Республики 2560,0 тыс. рублей
из средств местных бюджетов 8220,0 тыс. рублей.
В 2003 году - 27493,0 тыс. рублей,
из них:
из средств ФОМС Чувашской Республики 12503,0 тыс. рублей
из средств местных бюджетов 14990,0 тыс. рублей.
В 2004 году - 25052,0 тыс. рублей,
из них:
из средств ФОМС Чувашской Республики 13122,0 тыс. рублей
из средств местных бюджетов 11930,0 тыс. рублей.
В 2005 году - 16542,8 тыс. рублей,
из них:
из республиканского бюджета 1490,8 тыс. рублей
из средств ФОМС Чувашской Республики 7412,0 тыс. рублей
из средств местных бюджетов 7640,0 тыс. рублей.
Объемы финансирования подпрограммы будут ежегодно уточняться в установленном порядке при формировании проектов бюджетов на соответствующий год.
5. Механизм реализации подпрограммы
Министерство здравоохранения Чувашской Республики обеспечивает в ходе реализации подпрограммы координацию деятельности основных исполнителей, контролирует целевое и эффективное использование ассигнований и выполнение намеченных мероприятий.
Для реализации мероприятий подпрограммы исполнители организуют предконтрольную (преддоговорную) проработку размещения заказов для государственных нужд на конкурсной основе и последующее размещение заказов с заключением договоров на выполнение конкретных пунктов подпрограммы. Государственные заказчики через разработчиков-исполнителей контролируют ход выполнения договорных обязательств непосредственными исполнителями.
Государственный заказчик - Министерство здравоохранения Чувашской Республики - к 1 марта ежегодно до 2007 года информирует Кабинет Министров Чувашской Республики о ходе выполнения подпрограммы.
6. Оценка эффективности и социально-экономических
последствий от реализации подпрограммы
Реализация мероприятий, предусмотренных подпрограммой "Семейная медицина" позволит:
укрепить систему государственных мер, способствующих развитию относительно малозатратной первичной медико-санитарной помощи;
внедрить эффективную систему подготовки и усовершенствования специалистов в области общей врачебной (семейной) практики для работы в амбулаторно-поликлинических учреждениях нового типа, обладающих навыками и знаниями в смежных специальностях и способных расширить объемы и номенклатуру предоставляемых медицинских услуг;
провести структурную реорганизацию первичной медико-санитарной помощи путем развития общей врачебной (семейной) практики;
перераспределить часть объемов помощи из стационарного сектора в амбулаторный, повысить использование экономичных стационарозамещающих видов медицинской помощи и устранить неоправданное использование ресурсоемких видов помощи (стационарной и скорой);
удовлетворить спрос населения на доступную и своевременную медико-санитарную помощь и повышение ее эффективности и качества (диагностики, лечебных и реабилитационных мероприятий) на до - и послегоспитальном этапах.
В результате проведенных мероприятий подпрограммы и организации адекватной первичной медико-санитарной помощи прогнозируется:
снижение обращаемости населения на станции скорой медицинской помощи на 25%;
сокращение уровня госпитализации в 1,3 раза, средних сроков госпитализации до 11,5 дня;
снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности на 15%;
снижение показателя первичного выхода на инвалидность в целом на 15%, в том числе среди лиц трудоспособного возраста на 20%.
Прогнозируемая оценка экономической эффективности составляет 274,7 млн. рублей.
Мероприятия по реализации подпрограммы выполняются согласно приложению.
Приложение
к подпрограмме "Семейная медицина"
Республиканской программы развития
медицинской помощи сельскому
населению Чувашской Республики
на 2годы
МЕРОПРИЯТИЯ
ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ "СЕМЕЙНАЯ МЕДИЦИНА"
РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ПРОГРАММЫ РАЗВИТИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
СЕЛЬСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
НА 2ГОДЫ
┌────┬────────────────────────┬──────────┬────────────────────────────┬─────────────────┬────────────────────┐
│ N │ Мероприятия │ Сроки │ Источники финансирования │ Исполнитель │ Ожидаемые │
│ п/п│ │выполнения│ (тыс. рублей) │ │ результаты │
│ │ │ (годы) ├─────────┬──────────┬───────┤ │ │
│ │ │ │республи-│ ФОМС │муници-│ │ │
│ │ │ │канский │Чувашской │пальные│ │ │
│ │ │ │бюджет │Республики│бюджеты│ │ │
├────┼────────────────────────┼──────────┼─────────┼──────────┼───────┼─────────────────┼────────────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
└────┴────────────────────────┴──────────┴─────────┴──────────┴───────┴─────────────────┴────────────────────┘
I. Нормативное правовое обеспечение общей врачебной (семейной) практики
1.1. Разработка нормативных 2Минздрав Чувашии Совершенствование
правовых документов, правовых основ
регламентирующих организации
профессиональную первичной медико
деятельность врача общей - санитарной помощи
(семейной) практики и на принципах общей
сестринского персонала врачебной (семейной)
общей врачебной практики
(семейной) практики
1.2. Разработка стандартов 2Минздрав Чувашии Формирование научно
организационной 2003 - методических основ
структуры общей комплексного
врачебной (семейной) решения проблем
практики, ее форм общей врачебной
(одиночной и групповой, (семейной) практики
обособленной и
действующей в
амбулаторно
- поликлиническом
учреждении в сельской
местности и в городах
разного типа)
1.3. Разработка стандартов 2Минздрав Чувашии -"-
протоколов оказания
первичной медико
- санитарной помощи в
рамках общей врачебной
(семейной) практики при
наиболее часто
встречающихся
заболеваниях
1.4. Формирование 2Минздрав Чувашии -"-
принципиальной схемы 2003
реструктуризации системы
медицинского
обслуживания населения
применительно к
территории
1.5. Разработка и 2Минздрав Чувашии -"-
формирование механизма 2003
взаимодействия системы
общей (семейной)
врачебной практики,
службы скорой и
неотложной помощи с
консультативно
- диагностическими
поликлиниками, лечебно
- профилактическими
учреждениями общего и
специализированного
профиля
1.6. Разработка системы 2Минздрав Чувашии Укомплектование
финансирования и 2003 учреждений
экономического амбулаторно
стимулирования общей -поликлинической
(семейной) практики службы врачами общей
(семейной) практики
II. Развитие организационных основ реформирования первичной медико-санитарной помощи
2.1. Обоснование медико - 2Минздрав Чувашии Оптимизация системы
организационных основ 2003 организационно
реорганизации - технологического
внебольничной помощи обеспечения общей
населению на основе врачебной (семейной)
прогрессивных моделей практики
развития с учетом
реструктуризации
стационарной помощи
2.2. Разработка и апробация 2Минздрав Чувашии -"-
системы обеспечения 2003
качества и эффективности
оказания первичной
медико-санитарной помощи
на базовых территориях
2.3. Разработка моделей 2Минздрав Чувашии -"-
системы первичной медико 2003
- санитарной помощи
населению с учетом
поэтапного перехода к
общей врачебной
(семейной) практике
2.4. Обеспечение амбулаторно 2администрации Повышение
- поликлинической помощи 2005 районов и городов доступности и
населению в объемах, своевременной
предусмотренных медико-санитарной
Программой помощи населению
государственных гарантий
оказания гражданам
бесплатной медицинской
помощи
III. Развитие системы профессиональной подготовки кадров для общей врачебной (семейной) практики
3.1. Развитие основ и методов 2Минздрав Чувашии, Внедрение
профессиональной 2003 ЧГУ им. эффективной системы
подготовки и повышения подготовки и
кадров для общей усовершенствования
врачебной (семейной) специалистов в
практики для области общей
совершенствования врачебной (семейной)
образовательных программ практики
и внедрения новых
технологий
3.2. Разработка 2Минздрав Чувашии, -"-
образовательных 2003 ЧГУ им.
стандартов для до - и
последипломной
подготовки специалистов
в области общей
врачебной (семейной)
практики
3.3. Подготовка и повышение 2,0 - - Минздрав Чувашии, Подготовка
квалификации кадров для 2003 - ЧГУ им. специалистов нового
общей врачебной 2004 - типа, обладающих
(семейной) практики 2,0 навыками и знаниями
(таблица N 1) в смежных
специальностях и
способных расширять
объемы
предоставляемых
услуг
(п. 3.3 в ред. Постановления Кабинета Министров ЧР от 01.01.2001 N 240)
3.4. Подготовка и повышение 2,2 - - Минздрав Чувашии -"-
квалификации медицинских 2003 -
сестер общей практики 2004 -
(таблица N,8
(п. 3.4 в ред. Постановления Кабинета Министров ЧР от 01.01.2001 N 240)
3.5. Разработка 2Минздрав Чувашии Внедрение
организационных моделей 2003 эффективной системы
по созданию учебных и подготовки и
научно-практических усовершенствования
центров по общей специалистов в
врачебной (семейной) области общей
практике врачебной (семейной)
практики
IV. Укрепление материально-технической базы
амбулаторно-поликлинических учреждений нового типа
4.1. Оснащение офисов врачей 2,0 2100,0 Минздрав Чувашии, Улучшение лечебно
общей (семейной) 2,0 4865,0 ФОМС Чувашской - диагностической базы
практики необходимым 2,0 4160,0 Республики, учреждений первичной
медицинским 2,0 3320,0 администрации медико-санитарной
оборудованием и техникой районов и городов помощи
(таблица N 3)
(п. 4.1 в ред. Постановления Кабинета Министров ЧР от 01.01.2001 N 240)
4.2. Оснащение офисов врачей 2,0 555,0 720,0 Минздрав Чувашии, Сокращение сроков
общей (семейной) 2,0 1395,0 ФОМС Чувашской оказания неотложной
практики автотранспортом 2,0 1260,0 Республики, медицинской помощи
(таблица N,0 990,0 1170,0 администрации населению
районов и городов
(п. 4.2 в ред. Постановления Кабинета Министров ЧР от 01.01.2001 N 240)
4.3. Реконструкция имеющихся 2,0 администрации Улучшение
и строительство новых 2,0 районов и городов материально
учреждений 2,0 -технической базы
здравоохранения под офис 2,0 первичного звена
врача общей (семейной) здравоохранения
практики в районах и
городах республики
(таблица N 5)
4.4. Разработка пособия по 2Минздрав Чувашии -"-
проектированию новых и 2003
реконструируемых
территориальных
поликлиник в условиях
реформирования первичной
медико-санитарной помощи
с вариантами проектных
решений
V. Информационное обеспечение подпрограммы
5.1. Разработка и 2Минздрав Чувашии, Создание
внедрение единой системы 2003 ЧГУ им. информационного
информационного , обеспечения
обеспечения в условиях администрации медицинских
реформирования первичной районов и городов работников и
медико-санитарной помощи населения по
проблемам первичной
медико-санитарной
помощи
5.2. Формирование базы 2Минздрав Чувашии -"-
статистических данных о 2003
деятельности амбулаторно
- поликлинических
учреждений
5.3. Обеспечение АРМ врача 2,0 - - Минздрав Чувашии -"-
общей практики 2,0
2,0
2,0
(п. 5.3 в ред. Постановления Кабинета Министров ЧР от 01.01.2001 N 240)
5.4. Формирование и ведение 2Минздрав Чувашии -"-
банка данных на 2005
обслуживаемый контингент
населения, динамика
основных показателей
уровня здоровья
населения
Всего на реализацию подпрограммы необходимо 82434,0 тыс. рублей,
в том числе:
из республиканского бюджета Чувашской Республики 4057,0 тыс. рублей;
из средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики 35597,0 тыс. рублей;
из средств местных бюджетов 42780,0 тыс. рублей.
(примечание в ред. Постановления Кабинета Министров ЧР от 01.01.2001 N 240)
Таблица N 1
Подготовка и повышение
квалификации врачей общей практики
(количество врачей)
┌───┬────────────────────────────────┬──────┬──────┬──────┬──────┐
│ N │ Районы и города │ 2002 │ 2003 │ 2004 │ 2005 │
│п/п│ │ │ │ │ │
└───┴────────────────────────────────┴──────┴──────┴──────┴──────┘
1. Алатырский
2. Аликовский 1 1 1
3. Батыревский
4. Вурнарский
5. Ибресинский
6. Канашский
7. Козловский
8. Комсомольский
9. Красноармейский
10. Красночетайский 1 1 1
11. Мариинско-Посадский
12. Моргаушский
13. Порецкий 1 1 1
14. Урмарский 1 1 1
15. Цивильский
16. Чебоксарский 2 2 2
17. Шемуршинский
18. Шумерлинский
19. Ядринский
20. Яльчикский
21. Янтиковский
22. г. Алатырь
23. г. Канаш
24. г. Новочебоксарск
25. г. Чебоксары 6
26. г. Шумерля
Итого:
Таблица N 2
Подготовка и повышение
квалификации медицинских сестер общей практики
(количество медсестер)
┌───┬────────────────────────────────┬──────┬──────┬──────┬──────┐
│ N │ Районы и города │ 2002 │ 2003 │ 2004 │ 2005 │
│п/п│ │ │ │ │ │
└───┴────────────────────────────────┴──────┴──────┴──────┴──────┘
1. Алатырский
2. Аликовский
3. Батыревский
4. Вурнарский
5. Ибресинский
6. Канашский
7. Козловский
8. Комсомольский
9. Красноармейский
10. Красночетайский
11. Мариинско-Посадский
12. Моргаушский
13. Порецкий
14. Урмарский 2 3 3
15. Цивильский
16. Чебоксарский 6
17. Шемуршинский
18. Шумерлинский
19. Ядринский
20. Яльчикский
21. Янтиковский
22. г. Алатырь
23. г. Канаш
24. г. Новочебоксарск
25. г. Чебоксары
26. г. Шумерля 3 3
Итого:
Таблица N 3
Организация работы
врача общей практики в республике по годам
(количество общеврачебных практик в абс. цифрах)
┌────────────────────────────────────┬──────┬──────┬──────┬──────┐
│ Мероприятия │ 2002 │ 2003 │ 2004 │ 2005 │
└────────────────────────────────────┴──────┴──────┴──────┴──────┘
Организация работы общеврачебной
практики на базе поликлиники
Организация работы общеврачебной 9
практики в отдельно стоящем здании
Стандартный перечень оборудования офиса
врача общей практики в отдельно стоящем здании
┌───────────────────────────────────┬───────┬──────────┬─────────┐
│ Наименование оборудования │ Цена │Количество│ Сумма │
│ │ │на 1 офис │ │
└───────────────────────────────────┴───────┴──────────┴─────────┘
Диагностическое оборудование:
ЭКГ портативный 22
Глюкотест с полосками 4
Тест-полоски 1
Офтальмолорнабор 15
Набор линз для подбора очков 18
Аудиометр 53
Тонометр
Тонометр Маклакова
Лечебное оборудование:
Набор хирургического 13
инструментария
Набор гинекологический 5
Набор трахеотомический
Лампа операционная передвижная 11
Физиотерапевтическое оборудование:
"Поток-1" 2
"УВЧ-30" 6
Тубус-кварц 4
"Амплипульс" 12
Ингалятор "Вулкан" 4
Стерилизационное оборудование:
Сухожаровой шкаф 9
Холодильник 5
Дистиллятор 12
Мебель медицинская, оргтехника:
Компьютер 29
Кресло гинекологическое 7
Стол врачебный 2-тумбовый 3
Стол медицинский 1-тумбовый 2
Стол лабораторный 4
Кушетка смотровая 1
Стол пеленальный 1
Столик инструментальный 1
Шкаф для медикаментов 3
Шкаф для одежды 3
Шкаф картотечный 3
Стулья
Носилки 1
Ширмы 1
Банкетка медицинская
Диван медицинский 2
Кровать медицинская с матрацем 3
Стол палатный 1
Тумба прикроватная 1
Вешалка
Итого: 333668
Стандартный перечень медицинского оборудования
и мебели офиса врача общей практики в поликлинике
┌───────────────────────────────────┬───────┬──────────┬─────────┐
│ Наименование оборудования │ Цена │Количество│ Сумма │
│ │ │ на 2 ВОП │ │
└───────────────────────────────────┴───────┴──────────┴─────────┘
ЭКГ портативный 22
Глюкотест с полосками 4
Тест-полоски 1
Офтальмолорнабор 15
Набор линз для подбора очков 18
Тонометр
Тонометр Маклакова
Укладка реанимационная 13
Молоток неврологический
Холодильник 5
Компьютер 29
Стол врачебный 2-тумбовый 3
Стол медицинский 1-тумбовый 2
Кушетка смотровая 1
Столик инструментальный 1
Шкаф для медикаментов 3
Шкаф для одежды 3
Шкаф картотечный 3
Стулья
Носилки 1
Ширмы 1
Банкетка медицинская
Диван медицинский 2
Итого: 135
Примечание: Набор диагностического оборудования и мебели предназначен на 2 общеврачебные практики.
Таблица N 4
Оснащение офисов врачей
общей практики санитарным автотранспортом
(количество в абс. цифрах)
(в ред. Постановления Кабинета Министров ЧР от 01.01.2001 N 240)
┌───┬────────────────────────────────┬──────┬──────┬──────┬──────┐
│ N │ Наименование │ 2002 │ 2003 │ 2004 │ 2005 │
│п/п│ районов и городов │ г. │ г. │ г. │ г. │
└───┴────────────────────────────────┴──────┴──────┴──────┴──────┘
1. Алатырский 1 1
2. Аликовский 2
3. Батыревский
4. Вурнарский 1 1
5. Ибресинский 1 1 1
6. Канашский
7. Козловский 1 1 1
8. Комсомольский
9. Красноармейский 1 1 1
10. Красночетайский 1 1
11. Мариинско-Посадский 1 1 1
12. Моргаушский 2 2 1
13. Порецкий 1 1
14. Урмарский 1 1
15. Цивильский 1 1
16. Чебоксарский
17. Шемуршинский 1 1
18. Шумерлинский 1 1
19. Ядринский 1 1 1
20. Яльчикский 1 2
21. Янтиковский 1 1
22. г. Алатырь 1 1 1
23. г. Канаш 1 1 1
24. г. Новочебоксарск 2 2
25. г. Чебоксары
26. г. Шумерля 1 1
Итого:
Таблица N 5
Строительство и реконструкция офисов
для врачей общей практики
(количество офисов)
┌───┬────────────────────────────┬───────┬───────┬───────┬───────┐
│ N │ Районы и города │2002 г.│2003 г.│2004 г.│2005 г.│
│п/п│ │ │ │ │ │
└───┴────────────────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┘
1. Алатырский 1 1
2. Аликовский 1 1
3. Батыревский 1 2 1
4. Вурнарский 1 1
5. Ибресинский 1 1 1
6. Канашский 1 1
7. Козловский 1 1
8. Комсомольский 1 1 1
9. Красноармейский 1
10. Красночетайский 1 1
11. Мариинско-Посадский 1
12. Моргаушский 1 2 1
13. Порецкий
14. Урмарский 1
15. Цивильский 1
16. Чебоксарский 1 1 1
17. Шемуршинский 1 1
18. Шумерлинский 1 1
19. Ядринский 1 1 1
20. Яльчикский 1 1
21. Янтиковский 1 1
22. г. Алатырь 1 1 1
23. г. Канаш 1 1 1
24. г. Новочебоксарск
25. г. Чебоксары 1 2 1
26. г. Шумерля 1
Итого: 9
