Анализ случая

Анализ случая.( Case-study в нарративном подходе).

История Валентины.

История-затравка Валентины.

Добрый день! Меня зовут Валентина. Мне 71 год. Думаю, что жизнь моя сложилась прекрасно. В ней было все: счастье, радость, обиды. Я родилась в маленьком городке в период великой отечественной войны, в семье военнослужащего офицера. Моя мама была поваром, отец военнослужащим. Его я никогда не видела, поскольку была война, насколько я знаю, позже прислали письмо о том, что он без вести пропал под Сталинградом. Детей в семье было 6. Я самая младшая. В основном меня воспитывал брат, который был несколько старше меня (5 по счету в семье), т. к. мама работала, а остальные дети учились в школе. Жили не богато. У каждого было по одному комплекту одежды, вечером мама стирала все, а на утро мы одевали чистое, свежее белье.

Затем, все выросли. Когда мне исполнилось 26 лет, я вышла замуж. Я состояла в браке 45 лет, до тех пор, пока мой муж не покинул меня. Ему было всего 72 года. Умер он в результате того, что у него случился инфаркт. Это произошло в поликлинике 5 октября. Это был праздник – День учителя. В разные дни у людей случается счастье и несчастье. Он давно жаловался на боли в сердце, отдышку, но вся семья не могла его уговорить пройти медицинское обследование. Так, было и в этот день, я его еле уговорила записаться на прием к врачу. Мы приехали в поликлинику, он очень нервничал и быстрым темпом шел на третий этаж к кабинету врача. Как вдруг обернулся и сказал, что ему плохо, резко упал. Сбежались врачи, но ничего не могли сделать…
Очень тяжело было пережить эту потерю, потому что мы всегда и везде были вместе. Мы работали вместе, посещали разные мероприятия вместе. Хотя в последнее время он был жутко раздражителен, постоянно ругался, не мог простить, что в молодости мои сестра обидели его. Они не хотели, чтобы мы поженились, поскольку он был из деревни, ну а я из города (несмотря на то, что мужья сестер тоже были деревенскими). Но я все равно выбрала его, при этом удалось сохранить хорошие отношения с родственниками. В тот момент мы жили в небольшой кухне, без всевозможных благ до тех пор, пока строили собственный дом. Сейчас он стоит без хозяев. После смерти мужа я там не живу. Мне трудно быть там без него. Хотя мне приходится туда приезжать, т. к. хозяйство там осталось. Если вспомнить, как мы его строили, было сложно, т. к. необходимые материалы достать было практически невозможно, но мы выкручивались как могли. Затем у нас родился сын. Мы постепенно становились на ноги, жили средне, но все что нужно у нас было. У сына есть своя семья, у меня растет прекрасный внук. Они мне очень помогли пережить смерть мужа, теперь я живу с ними. Сын купил мне автомобиль, я езжу туда куда мне хочется. Ведь я водитель с 30 летним стажем. В то время, когда я училась водить автомобиль, нас было только 3 женщины-водителя. Казалось, все уже нормализовалось, но мне не дает покоя, что наш с мужем дом стоит пустым, одиноким.

Этапы консультирования	Деятельность психолога на каждом этапе консультирования	Результаты консультирования
История затравка	Психолог на данном этапе задает уточняющие вопросы с целью уплотнения истории.	В процессе беседы с нарративным консультантом Валентине становятся ясными социальные стереотипы, поддерживающие проблемную историю. Валентина самостоятельно выбирает истории и события своей жизни, придает им смысл.
Экстренализирующая беседа: Беседы пересочинения / восстановление авторской позиции	Психолог предлагает выбрать название своей проблеме. (Определить метафору). В данном случае Валентина своей проблеме дает название «Пустота доме». На данном этапе задаются следующие категории вопросов: 1) Категория вопросов: обсуждение конкретного, максимально приближенного к опыту человека определения проблемы(проиходит выбор метафоры). Если бы вы захотели дать обсуждаемой нами проблеме имя, как бы вы ее назвали? Почему вы решили выбрать имеено это название? 2) II. Вторая категория вопросов: исследование последствий проблемы «Пустота в доме» влияет на вашу жизнь, на что именно в вашей жизни она влияет? 3) III. Третья категория вопросов: оценка последствий воздействия проблемы «Только ли негативно пустота в доме влияет на вашу жизнь»? Оказывает ли она, какое нибудь положительное влияние на вашу жизнь? 4) IV. Четвертая категория вопросов: обоснование оценки выбора позиции. Почему «пустота в доме вызывает у вас негативные эмоции? Происходит пересочинение истории Валентины и восстановление авторской позиции. Консультант обращает внимание на уникальные эпизоды в истории жизни Валентины, которые обеспечивают точку выхода для переочинения. Терапевт помогает Валентине развить сюжеты, задавая вопросы, которые поддерживают ее, побуждают их привлекать свой живой опыт, расширять сознание, упражнять воображение и задействовать различные ресурсы смыслообразования. Валентине задаются вопросы следующего типа: Когда вы в последний раз посещали дом, какие происходили наиболее запоминающиеся для вас события связанные с этим домом? Что для вас в том моменте было самым ценным? Чего вам не хватало в тот момент? Как вы почувствовали себя в той ситуации? Бывали ли в вашей жизни ситуации когда вы оказывали поддержку? Что вы чувствовали в этой ситуации? Кому бы вы сейчас могли помочь? Если вы почувствуете что вы кому то нужны, вы сможете вернуться в тот дом?	Нарративные консультанты не беседуют с «проблемным человеком», а говорят с человеком о его проблеме. В случае с Валентиной консультант исследует, как проблема влияет на ее жизнь, каков ее опыт и методы противостояния ей, как ее планы и мечты отличаются от той схемы, которую готовит ему ей проблема, – и таким образом отделяет себя от нее. 1категория вопросов направлена на отделение проблемы от человека 2 категория вопросов направлена на рассказ о воздействиях проблемы на жизнь Валентины. Происходит укрепление позиции экстернализирующей беседы. 3 категория вопросов направлена на то что бы помочь Валентине оценивать «поступки» проблемы и последствия ее воздействия на разные области жизни Валентины. Валентине помогают самостоятельно выбрать истории и события своей жизни, которые имеют для нее наибольшую ценность придать им смысл, чтобы «сконструировать» себя таким, каким хочется быть, а так же дл того что бы преодолеть пустоту в доме. Отвечая на данные вопросы Валентине становится любопытно, интересно, она обращает внимание на остававшиеся прежде без внимания аспекты своей жизни и взаимоотношения, ее поражает, как в процессе беседы эти ранее незаметные линии ее истории становятся все более значимыми, «укореняются» в прошлом и бразуют фундамент для новых действий, направленных на разрешение их проблем и сложных жизненных ситуаций. Валентина «загорается» идеей помощи своей соседки и понимает что она действительности может это сделать, и ее соседка в данный момент нуждается в ее помощи.
Церемония признания самоопределения(работа с внешними свидетелями)	В качестве внешних свидетелей к Валентине были приглашены: ее соседка, женщина со схожей проблемой, сестра Валентины. Каждый из внешних участников пересказывал историю Валентины. Затем выделяются моменты которые на взгляд внешних свидетелей показались основными. -Очень тяжело пережить эту потерю, потому что мы всегда были вместе. -Но я все равно выбрала его, при этом мне удалась сохранить хорошие отношения с родственниками. - Мне трудно быть в доме без него -Я водитель с 30 летним стажем, и я очень люблю ездить. После пересказа истории Валентины внешними свидетелями, происходит процесс награждения. Внешние свидетели вручаю Валентине грамоты, свидетельства, пожелания, удостоверения( в основном грамоты с пожеланием домашнего очага, удостоверение помощника). На данном этапе консультант задает вопросы Валентине и внешним свидетелям: - Что именно в рассказе Валентины привлекло ваше внимание? -Почему именно на эти фразы вы обратили свое внимание? -Присутствие данных людей здесь как нибудь повлияло на вас?	Церемония признания самоопределения предоставляет людям возможность рассказать или показать, сыграть историю своей жизни перед аудиторией тщательно подобранных внешних свидетелей. Эти внешние свидетели откликаются на истории посредством пересказов, выполняемых в рамках особой традиции признания. Во время пересказов историй внешними свидетелями то, что люди ценят, признают в жизни, представляется заново таким образом, что вызывает сильный резонанс и признание. В дополнение к этому именно благодаря пересказам люди получают возможность прочувствовать, что их жизни соприкасаются, связаны с жизнями других людей. Это существенно уплотняет, делает более видимыми и осязаемыми противосюжеты — иные, открывающие больше возможностей линии развития жизни людей. Валентина понимает, что она с этой проблемой не одна. Так же она понимает, что есть люди, которые хотят ей, помочь, которые понимают и поддерживают ее. Валентина понимает, что сейчас она должна помочь своей соседке, и это помогает ей справиться со своей проблемой, преодолеть страх перед «Пустотой в доме». Теперь Валентина понимает что сидеть с ребенком соседки ей даже удобнее в этом доме, тем более с присутствием ребенка этот дом снова наполнится теплотой и радостью.
Критерием эффективности в нарративной практике является решение самих людей, что они достигли своих целей. Поэтому в конце каждой встречи терапевт спрашивает, нужна ли людям следующая и через какое время, по их мнению, было бы полезно ее организовать. Разговор с консультантом построен так, что человек начинает видеть альтернативу, понимает то, о чем раньше не задумывался, ощущает, что может быть другим, всегда может выбирать, как жить и кем быть. В ходе нарративной беседы меняется репертуар знаний, которые человек использует для интерпретации своего опыта, а следовательно, меняются сам опыт и доминирующая история. У нас есть бесконечный источник уже свершившегося опыта, мы можем привлечь его для того, чтобы измениться – перестать писать диктант и начать писать сочинение. Рассказывая о своей жизни, мы обращаем внимание на то, что кажется нам главным, оставляя многие эпизоды «за скобками». Но на встрече с нарративным консультантом выясняется, что именно эти детали помогают рассказать о себе новую историю – и стать другим, оставаясь при этом самим собой.