Приложение

к приказу министра здравоохранения

Свердловской области

от ________ №________

МЭС 5535715

МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ

НОВООБРАЗОВАНИЕМ ПЕЧЕНИ И ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ

ПРОТОКОВ, ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ЖЕЛЧНОГО

ПУЗЫРЯ, ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ДРУГИХ И

НЕУТОЧНЕННЫХ ЧАСТЕЙ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ.

(специализированная помощь, оперативное лечение)

Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: злокачественное новообразование печени и внутрипеченочных желчных протоков, злокачественным новообразованием желчного пузыря, злокачественным новообразованием других и неуточненных частей желчевыводящих путей

Код по МКБ 10: C22, C23, C24, C78.7

Фаза: первичный процесс

Стадия : любая

Осложнения: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь, плановая, хирургическое отделение

Средний срок лечения в стационаре: 23 дня

1. Перечень лечебно-диагностических услуг

Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

A01.14.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей

1

20

A01.14.002

Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей

1

20

A01.14.003

Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей

1

20

A01.14.004

Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей

1

20

A01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

10

A02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

20

A02.12.001

Исследование пульса

1

20

A02.12.002

Измерение артериального давления на
периферических артериях

1

23

A02.31.001

Термометрия общая

1

64

A02.01.001

Измерение массы тела

1

1

A02.03.005

Измерение роста

1

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

A03.09.003

Спирография

0,1

1

A03.31.001

Лапароскопия диагностическая

0,1

1

A11.14.003

Биопсия печени при помощи лапароскопии

0,1

1

A11.14.001.001

Биопсия печени под контролем
ультразвукового исследования

0,8

1,2

A11.14.006

Биопсия печени открытая

0,1

1

A04.14.001

Ультразвуковое исследование печени
и внутрипеченочных желчных протоков

1

2

A04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

1

1

A04.31.003

Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства

1

1

A04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

1

1

A04.22.002

Ультразвуковое исследование надпочечников

1

1

A04.06.001

Ультразвуковое исследование селезенки

1

1

A04.20.001

Ультразвуковое исследование матки
и придатков

0,5

1

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,3

1

A11.16.002

Биопсия желудка с помощью эндоскопии

0,3

1

A03.18.001

Толстокишечная эндоскопия

0,1

1

A06.31.001

Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза

0,1

1

A06.14.010

Чрескожная чреспеченочная холангиография

0,1

1

A06.14.003

Операционная и послеоперационная
холангиография

0,3

1

A06.09.008

Рентгенография легких

0,1

1

A06.09.001

Рентгеноскопия легких

0,2

2

A06.09.006.001

Спиральная компьютерная томография органов грудной полости

0,1

1

A06.31.002.002

Спиральная компьютерная томография брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием

0,3

1

A06.31.004.002

Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием

0,3

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

10

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

10

A12.05.005

Определение основных групп крови (A, B, 0)

1

1

A12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

A12.05.004

Проба на совместимость перед переливанием крови

0,2

1

A09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

10

A08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

10

A08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

10

A08.05.009

Определение цветового показателя

1

10

A09.05.002

Оценка гематокрита

1

10

A09.05.049

Исследование уровня факторов свертывания в крови

1

1

A12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

10

A08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

10

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

10

A09.28.053

Визуальное исследование мочи

1

5

A09.28.022

Определение объема мочи

1

5

A09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

5

A09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)

1

5

A09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

5

A09.28.003

Определение белка в моче

1

5

A09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

1

A09.28.029

Определение альфа-амилазы в моче

0,1

2

A12.05.042

Активированное частичное
тромбопластиновое время (АЧТВ)

1

2

A12.05.018

Исследование фибринолитической
активности

1

2

A09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

2

A09.05.051

Исследование уровня продуктов
паракоагуляции в крови

1

2

A09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

4

A09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

4

A09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

4

A09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

2

A09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

4

A09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

4

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

4

A09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

2

A09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

2

A09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

1

5

A09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

5

A09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

2

A09.05.045

Исследование уровня амилазы в крови

1

2

A09.05.037

Исследование pH крови

1

1

A09.05.201

Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови

0,1

1

A.09.05.091

Исследование уровня альфа-фетопротеина

0,1

1

A08.14.001

Морфологическое исследование
тканей печени и внутрипеченочных
желчных протоков

1

1,5

A08.14.002

Цитологическое исследование тканей печени и внутрипеченочных желчных протоков

0,3

1

A08.14.004

Морфологическое исследование тканей желчного пузыря

0,1

1

A08.06.003

Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического
узла

0,1

3

A10.31.001

Макроскопическое исследование удаленного операционного материала

0,1

1

A14.19.002

Постановка очистительной клизмы

0,5

2

A14.01.017

Бритье кожи предоперационное или
поврежденного участка

1

1

A15.12.002

Эластическая компрессия нижних конечностей

1

3

B01.003.02

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога

0,5

1

A14.08.001

Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких

0,1

1

B01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное
ведение)

0,1

1

A11.08.009

Интубация трахеи

0,5

1

A03.08.001

Ларингоскопия

0,5

1`

A16.09.011

Искусственная вентиляция легких

0,5

1

A12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

0,5

2

A12.05.033

Исследование уровня углекислого газа в крови

0,5

2

B03.003.05

Суточное наблюдение реанимационного больного

0,5

1

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других
периферических вен

1

1

A11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,1

1

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

15

A11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

1

7

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

0,8

3

A16.14.030

Резекция печени атипичная

0,1

1

А16.14.036

Гемигепатэктомия

0,9

1

А16.14.034

Резекция сегмента печени

0.2

1

А16.14.022

Наложение билио-дигистивного анастомоза

0.1

1

A16.14.032

Стентирование желчных протоков

0,4

1

Эмболизация печеночной артерии

0,3

1

Эмболизация воротной вены

0,3

1

A22.14.004

Аблация при новообразованиях печени

0,7

1

A11.14.005

Эмболизация печени с использованием лекарственных средств

0,2

2

A16.12.036

Установка артериального порта в печеночную артерию

0,2

1

A14.12.002

Уход за артериальным портом

0,2

7

A14.31.002

Размещение тяжелобольного в постели

0,1

3

A14.31.001

Перемещение тяжелобольного в
постели

0,1

3

A14.31.015

Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели

0,1

1

A14.31.016

Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле

1

1

A14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

0,1

5

A13.30.003

Психологическая адаптация

1

1

A13.31.001

Обучение самоуходу

1

1

A13.31.004

Обучение близких уходу за тяжелобольным

0,1

1

A14.01.002

Уход за волосами, ногтями, бритье
тяжелобольного пациента

1

4

A14.07.002

Уход за полостью рта тяжелобольного

0,1

5

A14.16.002

Уход за назогастральным зондом

0,1

4

A11.16.009

Зондирование желудка

0,1

1,5

A14.20.001

Спринцевание влагалища

0,1

1

A14.28.003

Уход за внешним мочевым катетером

0,8

4

A14.28.001

Пособие при мочеиспускании
тяжелобольного

0,8

1

A14.19.001

Пособие при дефекации тяжелобольного

0,5

1

A14.31.004

Кормление тяжелобольного через
рот и назогастральный зонд

0,5

3

A14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

0,5

2

A14.31.006

Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному

0,5

2

A14.31.007

Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного

0,5

2

A14.31.010

Уход за дренажом

1

10

A14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

0,8

3

A14.12.001

Уход за сосудистым катетером

1

5

A14.31.014

Оценка интенсивности болей

1

3

A13.30.005

Психотерапия

1

3

A18.05.012

Гемотрансфузии

0,2

1

A25.14.001

Назначение лекарственной терапии
при болезнях печени и желчевыводящих путей

1

23

A25.14.002

Назначение диетической терапии при болезнях печени и желчевыводящих
путей

1

23

A25.14.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при болезнях печени и
желчевыводящих путей

1

23

A25.31.019

Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)

1

2

A19.31.001

Упражнения на укрепление мышц
передней брюшной стенки

1

2

A15.31.001

Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости

1

7

A24.01.003

Применение пузыря со льдом

1

1

2. Лекарственная терапия

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2