ОПЕРАТИВНАЯ ОЦЕНКА ДЕМОГРАФИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
АЛТАЙСКОГО КРАЯ ЗА 2012 ГОД
, ,
НИИ комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний СО РАМН, Новокузнецк
Краевое государственное казенное учреждение здравоохранения «Алтайский краевой медицинский информационно-аналитический центр» (КГКУЗ АКМИАЦ), Барнаул
Существенное негативное влияние на формирование демографических показателей в крае оказывает рост удельного веса старших возрастов в общей численности населения. На начало 2012 г. доля населения старше трудоспособного возраста составила 22,4%, а ее численность в сравнении с 2010 г. возросла на 26,5 тыс. человек, а в сравнении с 2008 г. – на 45,5 тыс. человек. Одновременно происходит снижение числа женщин фертильного возраста в сравнении с 2008 г. на 89124 чел. (с 680559 чел. в 2008 г. до 649807 чел. в 2010 г. и 591430 чел. на начало 2012 г.).
Представленная оценка демографической ситуации проведена с использованием оперативных данных Росстата, опубликованных на официальном сайте (http://www. *****/free_doc/2012/demo/edn12-12.htm), и данных ведомственной статистики смертности с использованием информационной системы медицинской демографии (ИС «Меддем»). В представленном анализе сравнение показателей на уровне РФ и Сибирского федерального округа (СФО) проведены по данным Росстата. Данные ведомственной статистики использованы в тех случаях, когда отсутствовали данные Росстата (например, при анализе преждевременной смертности). В связи с отсутствием до настоящего времени данных о среднегодовой численности населения края по возрасту, полу и административным территориям, показатели естественного движения не рассчитывались, а динамика рождаемости, смертности, младенческой смертности и естественного движения в разрезе территорий края оценена по приросту (снижению) числа родившихся и умерших.
По предварительным данным Росстата, среднегодовая численность населения края в 2012 г. составила 2403150 человек и за год уменьшилась на 8937 человек, на селе снижение численности произошло на 12668 человек, численность городского населения возросла на 3731 человека. Снижение численности произошло как за счет превышения числа умерших над родившимися – на 2335 человек, так и за счет отрицательной миграции – на 6602 человека. Удельный вес жителей села от общей численности населения на г. составил 44,5% (в 2012 г. – 44,8%).
В 2012 г. в крае родилось живыми 32695 детей, что на 1956 чел. больше, чем за аналогичный период 2011 года. Показатель рождаемости вырос на 7,1% и составил 13,6 на 1000 нас. (12,7‰ в 2011 г.), что выше показателя по РФ (13,3‰) на 2,3%, но на 8,7% ниже, чем по СФО (14,9‰). Среди субъектов СФО аналогичный показатель отмечен в Томской области (13,6‰), в остальных субъектах СФО зарегистрированы более высокие показатели рождаемости. По данным ИС «Меддем», в сравнении с 2011 годом рост числа родившихся на селе составил 3,8%, в городе – 5,6%. Прирост числа родившихся отмечается во всех городских территориях края, кроме ЗАТО Сибирский.
Уровень общей смертности в 2012 году в сравнении в 2011 годом практически не изменился. Число умерших в 2012 году составило 35030, что на 115 человек меньше, чем в 2011 г. Показатель общей смертности составил 14,552 на 1000 населения, (14,539‰ в 2011 г.). Таким образом, показатель вырос на 0,08% за счет снижения общей численности населения. Уровень смертности в крае превышает показатель по РФ (13,3) на 9,8%, а по СФО (13,6) – на 2,2%. Среди субъектов СФО более высокий показатель общей смертности за данный период отмечен лишь в Кемеровской области (15,1‰). По данным ИС «Меддем», в 2012 году число умерших на селе снизилось на 3,4%, в городе – на 5,4%.
Показатель естественного прироста в крае в 2012 г. составил -1,01 тыс. нас. (-1,81 тыс. нас. в 2011 г.), число умерших превысило число родившихся на 2035 чел. (в 2011 г. – на 4406 чел.). В целом по РФ показатель составил -0,01 тыс. нас., по СФО – +1,31 тыс. нас. Среди субъектов СФО отрицательный показатель естественного прироста отмечен только в Кемеровской области (-1,4). В остальных субъектах отмечается превышение рождаемости над смертностью. По данным ИС «Меддем», естественный прирост отмечается в 21 административной территории Алтайского края (в 2011 г. – в 9 территориях).
В 2012 г. отмечено снижение общей смертности от новообразований на 0,9%, умерло на 75 человек меньше, чем в 2011 г., показатель составил 225,7 на 100 тыс. нас. (по РФ – 201,2, превышение на 12,2%). От злокачественных новообразований снижение на 1,3%, умерло на 92 человека меньше, показа,4 на 100 тыс. нас. (по РФ – 199,1, превышение на 11,7%, по СФО – 194,0 на 100 тыс. нас., превышение на 14,6%). В Алтайском крае самый высокий показатель смертности среди субъектов СФО. По данным ИС «Меддем», в сравнении с 2011 г. число умерших от злокачественных новообразований на селе снизилось на 5,7%, в городе на 1,2%. От болезней органов пищеварения произошло снижение смертности на 7%, умерло на 107 человек меньше, чем в 2011 г. Показатель составил 45,90/0000, что ниже, чем по РФ (60,9), на 24,6% и, чем по СФО (58,0), на 20,8%, и является одним из самых низких в СФО. Более низкий показа,60/0000) отмечен только в Омской области. От болезней органов дыхания снижение смертности произошло на 1,8%, умерло на 39 человек меньше, чем в 2011 г. Показатель смертности от болезней органов дыхания в крае составил 71,70/0000 и превышает показатель РФ (48,10/0000) в 1,5 раза, а СФО (57,70/0000) на 24,3%. Среди субъектов СФО более высокие показатели смертности от болезней органов дыхания отмечены в Забайкальском крае (73,50/0000) и Республиках Бурятия (74,560/0000) и Алтай (73,560/0000). От внешних причин снижение смертности произошло на 3,0%, погибло на 129 человек меньше, чем в 2011 г., показатель смертности составил 151,8 на 100 тыс. нас. (по РФ – 125,1, превышение на 21,3%, по СФО – 148,40/0000, показатель Алтайского края ниже на 2,3%). Более низкие показатели смертности от внешних причин среди субъектов СФО отмечены в Омской (54,00/0000), Новосибирской (129,20/0000) и Томской (133,20/0000) областях и Красноярском крае (99,10/0000).
В 2012 году улучшилась верификация причин смерти. Так, число умерших с такой неуточненной причиной смерти, как «старость», в сравнении с аналогичным периодом 2011 г. снизилось на 494 чел., что, возможно, способствовало росту показателя смертности от болезней системы кровообращения. Показатель составил 104,0 на 1000 населения (в 2011 г. 124,0).
Рост общей смертности в крае отмечен в 2012 г. вследствие болезней системы кровообращения на 4,4%, умерло на 672 человека больше, чем в 2011 году. Показатель составил 734,00/0000, что выше, чем по РФ (729,30/0000), на 0,6% и по СФО (642,10/0000), на 12,6%. Наиболее высокий показатель смертности от болезней системы кровообращения отмечен в Новосибирской области (761,30/0000). По данным ИС «Меддем», в сравнении с 2011 г. число умерших от болезней системы кровообращения на селе выросло на 6,5%, в городе произошло снижение на 0,9%.
Рост смертности от инфекционных и паразитарных болезней составил 6,6%, умерло на 63 человек больше, показатель достиг 44,8 на 100 тыс. нас., что выше, чем по РФ (21,40/0000) в 2 раза и по СФО (34,80/0000) на 28,7%. Наиболее высокий показатель смертности от инфекционных и паразитарных болезней отмечен в Иркутской области (57,70/0000) и в Республике Тыва (65,10/0000). От туберкулеза рост смертности произошел на 2,1%, умерло на 12 человек больше, чем в 2011 г. Показатель смертности составил 30,00/0000, что превышает показатель РФ (12,2) в 2,5 раза, а показатель СФО (22,20/0000) – на 35,1%.
По данным ИС «Меддем», число умерших граждан трудоспособного возраста в 2012 г. в сравнении с 2011 г. снизилось на 1241 чел., снижение показателя составило 11,6% (с 630,1 до 556,8 на 100 тыс. населения трудоспособного возраста). В сравнении с 2011 годом число умерших граждан трудоспособного возраста на селе снизилось на 430 чел., показатель – на 8,6% (с 738,1 до 674,5 на 100 тыс. сельского населения трудоспособного возраста), в городе на 586 чел. показатель – на 14,4% (с 548,1 до 469,1 на 100 тыс. городского населения трудоспособного возраста).
Показатель младенческой смертности вырос до 10,4 на 1 тыс. рожденных живыми (на 35,1%), умерло на 93 ребенка больше (в 2011 г. 7,7). Среди 330 детей, умерших до года, 66 детей (20,0%) родились с массой тела менее 1000 граммов (крайне малая масса тела при рождении по критериям ВОЗ).
Показатель перинатальной смертности вырос с 7,7 в 2011 году до 10,4 на 1 тыс. рожденных живыми и мертвыми (на 35,1%), умерло в первые 168 часов жизни (ранняя неонатальная смертность) и родилось мертвыми 343 ребенка, что на 106 детей больше, чем в 2011 г.
Показатель ранней неонатальной смертности вырос с 3,3 в 2011 году до 4,3 на 1 тыс. рожденных живыми (на 30,3%), умерло 142 ребенка, что на 41 ребенка больше, чем в 2011 г. Среди умерших в первые 168 часов жизни 42 ребенка (29,6%) родились с массой тела менее 1000 граммов.
Показатель мертворождаемости (антенатальная смертность) вырос с 4,4 в 2011 году до 6,1 на 1 тыс. рожденных мертвыми (на 38,6%), родился мертвым 201 ребенок, что на 65 детей больше, чем в 2011 г. Среди мертворожденных 41 ребенок (20,4%) родился с массой тела менее 1000 граммов.
Таким образом, как и в предшествующий год, среди субъектов Сибирского федерального округа Алтайский край, наряду с Кемеровской областью, относится к регионам с наиболее напряженной медико-демографической ситуацией, с наиболее высокими показателями смертности, низким уровнем рождаемости и отрицательными показателями естественного прироста населения.
