Котировочная документация /РЭН/17-11.2010 (стр. 2 )

к документации /РЭН/17-11.2010 о размещении заказа
Форма № 1

Председателю Единой комиссии

по торгам и запросам котировок

Виктору Васильевичу Сучкову

Котировочная заявка

Изучив извещение /РЭН/17-11.2010 о размещении заказа на поставку расходных материалов для копировальной техники для филиала - «Уфагипротрубопровод» __________________________________________________________________________________________,
в лице ____________________________________________________ (наименование участника) (наименование должности руководителя и его Ф. И.О.)

предлагает осуществить поставку по ценам, в количестве, на условиях извещения /РЭН/17-11.2010 о размещении заказа, спецификации к настоящей котировочной заявке.

№ п. п.	Сведения об участнике размещения заказа путем запроса котировок
1	Место нахождения, банковские реквизиты
2	Грузополучатель	филиал -«Уфагипротрубопровод», Почтовый адрес: Башкортостан,
3	Сроки поставки
4	Предельно-допустимая стоимость договора	Стоимость поставки составляет _____________ руб. ______________ коп., и включает в себя стоимость наполнения новогоднего подарка кондитерскими изделиями, расходы на перевозку, страхование, уплату всех налогов, таможенных пошлин, сборов и других обязательных платежей.
5	Срок и условия оплаты поставки	По факту поставки - в безналичном порядке в течение 15 (Пятнадцати) рабочих дней со дня поставки.

Приложение:

1.  Спецификация на поставку материалов к оборудованию печати и копирования для филиала - «Уфагипротрубопровод» к извещению /РЭН/17-11.2010.

Примечание:

-  в спецификации указываются цена (стоимость), по которой участник произведет поставку расходных материалов для копировальной техники.

-  спецификация оформляется по форме согласно приложения № 1 к котировочной заявке.

Дополнительная информация:

В случае выбора ____________________________________________ победителем мы

(наименование Участника)

обязуемся в течение 30 дней с даты, определенной для подачи заявки, не отзывать своей заявки. В течение этого срока она остается в силе и в любой момент может начать реализовываться.

В случае объявления проведение запроса котировок несостоявшимся мы не будем иметь претензий к Заказчику.

(дата)		(подпись Руководителя, печать)

Приложение

к котировочной заявке о размещении заказа
/РЭН/17-11.2010 о размещении заказа

Спецификация – «Поставка расходных материалов для копировальной техники для филиала - «Уфагипротрубопровод».

№ п/п

Код позиции

Наименование и обозначение, марка, тип МТР

ОТТ, СТТ, ГОСТ, марка, тип и пр.

Ед. изм.

Объем поставок, кол-во

Цена за ед. Продукции (руб.), без НДС

Стоимость Продукции в руб., без НДС

Сумма НДС (18 %)

Стоимость Продукции в руб., с НДС

Срок поставки

Грузополучатель, отгрузочные реквизиты

Вид транспорта

Гарантийный срок на Продукцию

1

4256276

Диск CD-R (700 Mб) 52х, туба 50 шт, надпечатка (printable)

VER-43309

шт

24

Грузополучатель: филиал -«Уфагипротрубопровод», Почтовый адрес: Башкортостан,

Автотранспорт

2

4256275

Переплетная проволока 0,8 мм (бобина 2 кг)

ГОСТ 7480-73

шт

8

Грузополучатель: филиал -«Уфагипротрубопровод», Почтовый адрес: Башкортостан,

Автотранспорт

3

4256271

Картридж для плоттера OCE TCS500 BLACK 400ml

1,06E+09

шт

2

Грузополучатель: филиал -«Уфагипротрубопровод», Почтовый адрес: Башкортостан,

Автотранспорт

4

4449356

Картридж для плоттераOCE TCS500 BLACK 400ml

1,06E+09

шт

2

Грузополучатель: филиал -«Уфагипротрубопровод», Почтовый адрес: Башкортостан,

Автотранспорт

5

4256272

Картридж для плоттера OCE TCS500 CYAN 400ml

1,06E+09

шт

2

Грузополучатель: филиал -«Уфагипротрубопровод», Почтовый адрес: Башкортостан,

Автотранспорт

6

4449358

Картридж для плоттера OCE TCS500 CYAN 400ml

1,06E+09

шт

2

Грузополучатель: филиал -«Уфагипротрубопровод», Почтовый адрес: Башкортостан,

Автотранспорт

7

4256274

Картридж для плоттера OCE TCS500 MAGENTA 400 ml

1,06E+09

шт

2

Грузополучатель: филиал -«Уфагипротрубопровод», Почтовый адрес: Башкортостан,

Автотранспорт

8

4449360

Картридж для плоттера OCE TCS500 MAGENTA 400 ml

1,06E+09

шт

2

Грузополучатель: филиал -«Уфагипротрубопровод», Почтовый адрес: Башкортостан,

Автотранспорт

9

4256273

Картридж для плоттера OCE TCS500 YELLOW 400ml

1,06E+09

шт

2

Грузополучатель: филиал -«Уфагипротрубопровод», Почтовый адрес: Башкортостан,

Автотранспорт

10

4449362

Картридж для плоттера OCE TCS500 YELLOW 400ml

1,06E+09

шт

2

Грузополучатель: филиал -«Уфагипротрубопровод», Почтовый адрес: Башкортостан,

Автотранспорт

11

4256269

Тонер KIP 6000

Z

шт

16

Грузополучатель: филиал -«Уфагипротрубопровод», Почтовый адрес: Башкортостан,

Автотранспорт

12

4256270

Тонер KIP 9000

Z

шт

80

Грузополучатель: филиал -«Уфагипротрубопровод», Почтовый адрес: Башкортостан,

Автотранспорт

13

4256282

Фильтр для пылесоса 3M

0-1

шт

2

Грузополучатель: филиал -«Уфагипротрубопровод», Почтовый адрес: Башкортостан,

Автотранспорт

ИТОГО:

(дата)		(подпись Руководителя, печать)

Приложение