ЗАКАЗ НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ УСЛУГ СВЯЗИ (г. Белоярский, п. Игрим, п. Сосновка, п. Верхнеказымский, п. Лыхма, п. Сорум)

Абонент выбрал получение Услуг

□ по базовым тарифам

□ по маркетинговой акции

(нужное отметить):

Тарифы, акции

□ __________

□ ___________

Доступ к Услугам связи

(нужное отметить):

Наименование тарифа предоставления доступа*

(нужное отметить)

Стоимость (руб.)

□ Доступ к Услуге «Высокоскоростной Интернет» - ADSL ((телематические услуги связи, услуги по передачи данных)

□ Предоставление доступа к сети Интернет (по всем используемым технологиям)

Без оплаты

□ Настройка услуги высокоскоростной Интернет

400,00

□ Доступ предоставлен ранее

Вид (тип) Пользовательского (оконечного) оборудования: персональный компьютер / ноутбук

Оборудование, передаваемое Абоненту:

□ Стоимость с передачей Оборудования в собственность, включая установку и настройку Оборудования

□ Стоимость установки и настройки с передачей Оборудования во временное владение (аренду) и пользование

ADSL-модем HUAWEY Smart AX MT 880

□ 2 280,00

□ 190,00

Желаемый идентификатор (логин) для доступа в сеть Интернет_________________________________________________________________________

Услуги связи (нужное отметить):

Наименование выбранного Тарифного плана (нужное ответить)

Абонентская плата (руб.)

Лимит трафика, Мб

за каждый полный и неполный 1 Мбайт входящего трафика (сверхлимита), руб.

 

г. Белоярский, п. Игрим

 

□ Услуга Интернет ADSL

□ Каскад - 0

0

2

 

□ Каскад - 70

200

70

1,9

 

□ Каскад - 200

380

200

1,3

 

□ Комфорт sity-64

400

 

□ Комфорт sity - 128

800

 

□ Комфорт sity - 256

1100

 

□ Комфорт sity - 512

2000

 

п. Сорум

 

□ Услуга Интернет ADSL

□ Комфорт linD - 64

600

 

□ Комфорт linD - 128

1 100

 

□ Комфорт linD - 256

1 700

 

□ Комфорт linD - 512

2 500

 

п. Верхнеказымский, п. Лыхма, п. Сосновка

 

□ Услуга Интернет ADSL

□ Лимитный - 300

200

300

0,50

 

□ Лимитный - 1024

500

1024

0,30

 

Итого общая сумма платежа

 

Абонент перенес Оборудование с адреса ________________

 

Абонент ознакомлен с Условиями выбранной маркетинговой акции (далее - Акция), Абонент понимает содержание Условий Акции, с которыми он согласен и которые обязуется выполнять. Согласно условиям Акции в случае расторжения Абонентом Договора и/или настоящего Заказа на Услуги связи, доступ к которым произведен по выбранной Абонентом Акции до истечения 12 (Двенадцати) месяцев с момента предоставления Абоненту доступа к Услугам связи, Оператор связи в соответствии с Законом РФ «О защите прав потребителей» от 01.01.2001 г. № 000-1 вправе потребовать от Абонента оплаты фактически понесенных им расходов, связанных с исполнением обязательств по Договору, в порядке, предусмотренном соответствующим Описанием Услуг.

*Тариф предоставления доступа и/или Тарифный план может быть изменен при предоставлении Абоненту доступа к Сети. Измененный тариф указывается в акте сдачи-приемки услуг по предоставлению доступа. Оборудование, использованное Оператором связи при предоставлении доступа, передаются Абоненту во владение и пользование до момента прекращения действия Договора и/или Заказа.

Производится подключение существующей внутриквартирной абонентской распределительной системы к сети связи Оператора. При отсутствии внутриквартирной абонентской распределительной системы или несоответствии её нормативным требованиям (определяется на основании приборных измерений представителем Оператора) по заявлению абонента выполняется её формирование согласно Прейскуранту, размещенного в центрах обслуживания клиентов и (или) на сайте Оператора.

ОПЕРАТОР

АБОНЕНТ

 

ФИО Продавца

Код торговой точки

М. П.

Подпись от Оператора

«___»____________________________20__ год

Конт. тел.___________________________
e-mail: ____________________________

Адрес установки пользовательского (оконечного) оборудования:

г. _______________________, ул.___________________________, д. ______, кв.______, подъезд __________, эт.______

Подпись абонента _____________________ /_________________/

Согласен получать информацию по услугам Оператора (SMS-сообщение) на номер сотового телефона _____________________

Подпись абонента ________________/_________________

«___»____________________________20__ год