В Уральский филиал

Учетная карточка Клиента __________200_ года

Организационно-правовая форма (сокращенно)

Полное наименование юридического лица

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Сокращенное наименование юридического лица

_____________________________________________________________________________________________

ИНН юридического лица ________________________

КПП юридического лица ________________________

Юридический адрес компании:

Индекс: ________________________

Страна: ________________________

Город: _________________________

Улица: _________________________

дом: ___________________ Корпус: ___________________________

Квартира/офис: ___________________________________________

Телефон (код+номер):_______________________________________

Факс (код+номер): __________________________________________

Фактический адрес компании:

Индекс: ________________________

Страна: ________________________

Город: _________________________

Улица: _________________________

дом: ___________________ Корпус: ___________________________

Квартира/офис: ___________________________________________

Телефон (код+номер):_______________________________________

Факс (код+номер): __________________________________________

Адрес доставки счетов:

Индекс: ________________________

Страна: ________________________

Город: _________________________

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Улица: _________________________

дом: ___________________ Корпус: ___________________________

Квартира/офис: ___________________________________________

Телефон (код+номер):_______________________________________

Факс (код+номер): __________________________________________

Е-mаil: ___________________________________________

Банковские реквизиты:

Полное наименование банка

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Местонахождение банка (город)

_____________________________________________________________________________________

Расчетный счет

_____________________________________________________________________________________

Корр. Счет

_____________________________________________________________________________________

БИК

_____________________________________________________________________________________

ИНН банка ____________________________________________________________________________________________

Полное наименование регистрирующего органа

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Основной государственный регистрационный номер ОГРН (указываются ОГРН и номер и серия из свидетельства о государственной регистрации)

______________________________________________________________________________________________________

Дата регистрации: день _______________ месяц _______________ год____________________

Главный (старший) бухгалтер (Ф. И.О.)

______________________________________________________________________________________________________

Руководитель (Ф. И.О.)

______________________________________________________________________________________________________

Должность ____________________________________________________________________________________________

Действует на основании (устава либо другого документа - указать какого)

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Руководитель _____________ ________________________

(подпись) (Ф. И.О.)

Главный (старший) бухгалтер _____________ ________________________

(подпись) (Ф. И.О.)

М. п.