НЕГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«ИНСТИТУТ ГОСТИНИЧНОГО и ТУРИСТИЧЕСКОГО МЕНЕДЖМЕНТА»
Россия, Москва, Ул. 14-ая Парковая, д. 8 Тел/Факс: (40 E-mail: *****@***ru |
| 8, 14 Parkovaya st.,Moscow, RussiaFax / Tel: (40 E-mail: *****@***ru |
 |  |
БЛАНК
 |
Ректору НОУ ВПО «Институт гостиничного и туристического менеджмента»»
.
от
Фамилия | Гражданство |
Имя | Документ, удостоверяющий личность |
Отчество | Номер, серия |
Дата и место рождения | Когда и кем выдан |
Проживающего (ей) по адресу (регистрация):………………………………………………………………………………………….
(потовый индекс, регион, улица, дом, корпус, номер квартиры)
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Фактический адрес проживания:……………………………………………………………………………………………………...
(потовый индекс, регион, улица, дом, корпус, номер квартиры)
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….............................................................................................................
Контактный телефон:…………………………………………………………………………………………………………………..
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять меня в НОУ ВПО «___________________________________________________________»
по специальности/направлению подготовки
…………………………………………………………………………………………………………………………
(наименование специальности/направления подготовки)
по □ очной / □ очно-заочной / □ заочной форме обучения c «____» ______________ 2010 года
и допустить к вступительным / аттестационным испытаниям
(нужное подчеркнуть)
Укажите специальности, на которые Вы хотели бы поступить во вторую очередь
1………………………………………………………………………………………………………………………
2………………………………………………………………………………………………………………………
Прошу засчитать в качестве конкурсных оценок вступительных испытаний следующие результаты:
Предмет (см. Перечень предметов в Правилах приема) | ЕГЭ (баллы) год сдачи ЕГЭ | Всероссийская олимпиада школьников, олимпиады школьников | Наименование, номер и дата выдачи документа |
О себе сообщаю следующее:
Окончил (а) в……………………году……………………………………………………………………………..
(название образовательного учреждения)
…………………………………………………………………………………………………………………………
(название специальности /направления)
□ Аттестат / □ Диплом серия………№………….……………...дата выдачи «…..» ………………………….г.
□ Академическая справка серия……...№………….…………..….дата выдачи «…..»……….……………….г.
□ Медаль / □ Аттестат «с отличием»
Иностранный язык: □ английский/ □ немецкий/ □ французский/ □ другой…, □ не изучал.
При поступлении имею следующие льготы: …………………………………………………………………….
(документ, дающий право на льготу)
…………………………………………………………………………………………………………………………
Место работы, должность:………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………………….
Фамилия, имя, отчество родителей (опекунов), их адрес, контактные телефоны*:
Отец:………………………………………………………………………………………………………………………………………….
(фамилия, имя, отчество)
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
(адрес, контактный телефон)
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
(место работы, должность)
Мать:…………………………………………………………………………………………………………………………………………
(фамилия, имя, отчество)
…………………………………………………………………………………………………………………….……………………………
(адрес, контактный телефон)
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
(место работы, должность)
С Лицензией на ведение образовательной деятельности, Свидетельством о государственной аккредитации
и приложениями к ним ознакомлен (а): …………………………………..(подпись)
С датой представления оригинала документа об образовании и свидетельства о результатах ЕГЭ
ознакомлен (а): ………………………(подпись)
С правилами приема, правилами подачи апелляции при приеме по результатам проведения вступительных или аттестационных испытаний ознакомлен (а): ………………………(подпись)
Подтверждаю подачу заявления в не более чем пять вузов: …………………….. (подпись)
«______» _____________2010 г. Подпись_______________________
(дата подачи заявления) (подпись заявителя)
* Представление данной информации не является обязательным
