Администрация г. Санкт-Петербурга
Комитет по здравоохранению
Санкт-Петербургское государственное
учреждение здравоохранения
«ГОСПИТАЛЬ ДЛЯ ВЕТЕРАНОВ ВОЙН»
г. Санкт-Петербург,
Народная ул., д. 21, корп. 2.
Тел. , ,
E-mail: gvv@zdrav.spb.ru
___________ № _________________________
ОТЗЫВ О РАБОТЕ КОМПЛЕКСА ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ДВИГАТЕЛЬНЫХ
ФУНКЦИЙ «РЕМИОКОР 2.1» («АМБЛИОКОР™-01Д»)
Прибор «Ремиокор 2.1» («Амблиокор™-01Д»), разработанный и производимый фирмой «Ин Витро» (Санкт-Петербург), был включен в комплексное лечение больных с двигательными нарушениями при заболеваниях центральной и периферической нервной системы, в первую очередь - сосудистыми поражениями мозга, травмами и дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника, находившихся на лечении в Санкт-Петербургском Госпитале для ветеранов войн. Основным контингентом, прошедшим курс двигательной реабилитации, стали инвалиды ВОВ и ряда региональных военных конфликтов, имевших сложную сочетанную неврологическую и соматическую патологию общим количеством 78 человек.
Метод лечения на приборе «Ремиокор 2.1» основан на тонком компьютерном анализе работы мышц при выполнении пациентом движения. С помощью датчиков и компьютера он видит на мониторе, как «работают» его мышцы. Это обеспечивает преодоление недостатков собственной проприоцепции и формирование нового устойчивого двигательного стереотипа. Постепенно в ходе «общения» с компьютером пациент обучается новым двигательным навыкам, а поскольку каждое усилие пациента награждается, трудная работа превращается в увлекательную игру. Эти процедуры отличаются от традиционных лечебных эмоциональным комфортом и безболезненностью. Одним из достоинств комплекса «Ремиокор 2.1» является уникальная способность поддержания высокого уровня мотивации у пациента (мультипликационные и видеофильмы, специальные компьютерные игры) с использованием элементов подсознательного обучения.
Оказалось возможным резко, в 2 - 3 раза по сравнению с традиционными методами лечения, усилить эффективность двигательной реабилитации и состояние эмоционально-волевой сферы и за 3 недели тренинга достичь результатов, какие обычно регистрируются после нескольких месяцев интенсивной физиотерапии и лечебной физкультуры. При работе с группой инвалидов, имевших длительный двигательный дефект, нам удалось значительно улучшить исполнение ими сложных двигательных актов, существенно повысить возможность к самообслуживанию и бытовую адаптацию. Повторные курсы восстановительного лечения закрепляли и усиливали первоначальный результат, что, в итоге, выводило двигательные функции на максимально возможный для данной патологии уровень.
Аппаратура проста и надежна в эксплуатации, а работу на ней может обеспечить специально обученный средний медицинский работник под контролем врача-невролога или ортопеда. Комплекс «Ремиокор 2.1» не имеет противопоказаний, так как не использует никаких форм физического воздействия на организм и потому может быть применен даже для лечения пациентов с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями, которым методы физиотерапии противопоказаны.
Высокая результативность и стабильность достигаемого результата, высокая мотивация, поддерживаемая в ходе всего курса лечения, простота процедуры и отсутствие противопоказаний - основные достоинства прибора «Ремиокор 2.1».
|
Заместитель начальника Госпиталя
Главный невролог Госпиталя, канд. мед. наук |
по клинико-зкспертной работе
(ПЕРЕВОД ТЕКСТА ОТЗЫВА)
Центр реабилитации последствий травм мозга (C. RE. CER)
Испания, Севилья, 07 апреля 2004
Наш Центр «C. RE. CER» (Центр реабилитации последствий травм мозга) специализируется в диагностике, лечении и комплексной реабилитации больных с травмами мозга и инсультом. Один из главных методов, используемых для реабилитации этих пациентов - технология биологической обратной связи, реализуемая аппаратным комплексом «Амблиокор-Ремиокор», который произведен российской компанией «Ин Витро» (Санкт-Петербург).
Мы используем этот прибор для решения таких сложных проблем, как преодоление спастичности, восстановление равновесия, поддержание вертикального положения тела, преодоление тремора, и также при различных видах дистонии.
Мы используем прибор «Амблиокор-Ремиокор» начиная с 1998. За это время мы представили и издали наши превосходные результаты (как в качественном, так и в количественном аспектах) в международных журналах и конгрессах.
Преимущества и выгоды, которые демонстрирует система биологической обратной связи «Амблиокор-Ремиокор» состоят в том, что реабилитация больных с тяжелыми травмами мозга и пациентов с инсультом происходит за существенно более короткий период времени, чем раньше. Это делает возможным провести высокоэффективную реабилитацию значительно большему числу пациентов и, следовательно, сделать ее доступной. Результаты, получаемые с помощью прибора «Амблиокор-Ремиокор» впечатляющи и, что важно, воспроизводимы специалистом, который получил адекватное обучение. По причине высокой эффективности прибора «Амблиокор-Ремиокор», демонстрируемой в нашем Центре в течение последних шести лет, мы с полной ответственностью рекомендуем использование этого прибора для двигательной реабилитации больных с неврологической патологией и травмами мозга.
Директор Центра Реабилитации последствий травмам мозга (C. RE. SER) Доктор Rosario Dominguez-Morales
c/.Torneo, Sevilla. Spain. Tlfnos. 4 574 137 Fax 558 e-mail: *****@***com , www.
|
Отзыв о работе комплекса для коррекции двигательных функций «Ремиокор 2.1» («АмблиокорТМ – 01Д») на базе СПб ГУЗ «Городского центра восстановительного лечения детей с психоневрологическими нарушениями»
Аппаратура, разработанная и производимая фирмой центр исследований «Ин Витро», применяется в центре с 1994 г, когда на базе центра впервые в городе отрабатывались новые методы лечения и реабилитации больных с тяжелой двигательной патологией. Аппаратура работает по принципу обратной связи (ФБУ - функциональное биоуправление или biofeedback - терапия), когда пациент активно и сознательно включается в процесс реабилитации. Метод основан на селективной активации мышц, участвующих в основных движениях, ходьбе, посредством технологии мотивационного аутотренинга. Это является важнейшей составляющей общего комплексного восстановительного лечения детей с различными поражениями опорно-двигательной системы, заболеваний центральной и периферической нервной системы, сосудистых поражений мозга, патологических состояний, приводящих к частичной, длительной и стойкой утрате двигательных функций различного.
За 9 лет, в течение которых мы работаем с аппаратами для коррекции двигательных нарушений «Ремиокор», сформировался круг первоочередных показаний применения прибора, где эффективность его максимальна. Это:
Все виды детского церебрального паралича (ДЦП - 70% наших пациентов);
Последствия травм мозга и периферических нервов;
Последствия нарушений мозгового кровообращения;
Ортопедическая патология (сколиоз, патология стопы, косолапость и т. д.);
Миелодисплазия и т. д.
В год до 500 пациентов получают процедуры на аппарате «Ремиокор». Возраст детей от 3-х лет. Восстановление двигательных функций прибором «Ремиокор» хорошо сочетаются с обычными физиотерапевтическими методами и усиливают их эффективность более чем в 3 раза. Этим достигается стойкая реабилитационная ремиссия.
Наиболее интересным и психологически важным в технологии «Ремиокор» является широкое применение мотивационных стимулов (видеофильмы, компьютерные игры, графические изображения), развивающих способность к подсознательному обучению. Это способствует быстрому формированию новых движений и позволяет преодолеть ряд проблем, связанных с волевыми усилиями, необходимыми для развития движений.
Комплекс «Ремиокор» («АмблиокорТМ - 01Д») прост в эксплуатации и надежен в работе. Предыдущее поколение данной аппаратуры за 6 лет интенсивной работы ни разу не подверглось серьезному ремонту. Работа на приборе во многом автоматизирована, что позволяет поручить рутинные процедуры мед. сестрам (инструкторам ЛФК).
Девятилетний опыт работы на аппаратном комплексе «Ремиокор» дает нам право с ответственно утверждать, что данный прибор является наиболее эффективным, адекватным и технологичным для лечения и реабилитации широкого круга больных с двигательными расстройствами различной степени тяжести. Это позволяет рекомендовать прибор «Ремиокор» («АмблиокорТМ - 01Д») для широкого применения в различных учреждениях (медицинских, социальной защиты, народного образования, спортивно-оздоровительных). Лечебная коррекция на «Ремиокор» существенно сокращает сроки лечения, способствует стабильной реабилитационной ремиссии, профилактике ннвалидизации пациентов, в конечном итоге – существенно улучшает качество жизни пациентов с ограниченными возможностями.
В нашем центре кабинет «ФБУ» - это семейный кабинет: его посещают всей семьей, поскольку «Ремиокор» способен не только эффективно лечить тяжелые поражения, но и проводить действенную профилактику нарушений осанки, сколиоза, плоскостопия, корректировать фигуру и даже предупреждать возрастную инволюцию кожи за счет мышечного фейсформинга.
Высокая эффективность при восстановлении двигательных навыков у детей не только на ранних сроках патологических поражений, но и у пациентов, имеющих двигательные нарушения на протяжении рада лет является основанием для внедрения данной аппаратуры как в медицинских учреждениях, так и в учреждения социальной защиты, где находятся дети с тяжелыми хроническими поражениями мозга.
Аналогов данной аппаратуры в России нет.
|
Главный врач ГЦВЛДПН,
главный детский реабилитолог
Санкт-Петербурга
Страница 1 из 4
ПРОТОКОЛ
№ 15 от 6 декабря 2004 г.
о проведении медицинских испытаний аппаратурного комплекса восстановления двигательных функций и посттравматической реабилитации «Ремиокор» («Амблиокор-01Д»), производства ООО «Ин Витро», г. Санкт Петербург.
1. В период с 04.06.04 г по 3 декабря 2004 г. в неврологическом центре
госпиталя проведены медицинские испытания аппаратурного комплекса
восстановления двигательных функций и посттравматической реабилитации
«Ремиокор» («Амблиокор-01Д»), производства Витро», г. Санкт
Петербург.
2. Цель испытаний - оценка медико-технических и функциональных
возможностей изделия и возможность его применения в лечебно-
профилактических учреждениях медицинской службы Вооруженных Сил
Российской Федерации.
3. Основания для проведения испытаний:
- Указание начальника ГВМУ МО РФ № 000/7/2/ 1561 от 01.01.2001 г.
4. Для проведения испытаний были предъявлены:
- аппаратурный комплекс восстановления двигательных функций и посттравматической реабилитации «Ремиокор» («Амблиокор-01Д»), производства Витро», г. Санкт Петербург в комплекте:
- руководство по эксплуатации.
- регистрационное удостоверение Минздрава России №
29//3803-02 от 01.01.2001 г.
сертификат соответствия Госстандарта России № 000 от 01.01.2001 г.
Страница 2 из 4
5. Краткая характеристика испытуемого изделия и его назначение:
Аппаратурный комплекс «Ремиокор» («Амблиокор-01Д») предназначен для лечения больных с двигательными нарушениями при заболеваниях центральной и периферической нервной системы, в первую очередь - сосудистыми поражениями мозга, последствиями травм спинного и головного мозга, травмами и дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника, невропатиями. С помощью прибора производится восстановление функции опорно-двигательного аппарата, начиная с элементарных двигательных актов (сокращение, расслабление) до сложных комплексов движений (ходьба). Метод основан на тонком компьютерном анализе работы мышц при выполнении пациентом движения. С помощью датчиков и компьютера он видит на мониторе, как «работают» его мышцы. Это обеспечивает преодоление недостатков собственной проприоцепции и формирование нового устойчивого двигательного навыка. Постепенно в ходе «общения» с компьютером пациент обучается новым движениям, а поскольку каждое усилие пациента сопряжено с положительным мотивационным подкреплением, процесс формирования нового двигательного акта существенно ускоряется. Эти процедуры отличаются от традиционных лечебных эмоциональным комфортом и безболезненностью. Одним из достоинств комплекса «Ремиокор» является способность поддержания высокого уровня мотивации у пациента с использованием элементов подсознательного обучения.
В среднем курс лечения состоит из 15 — 25 сеансов, длительностью 45
- 90 мин. Прибор может быть использован, начиная с 4-летнего возраста. Площадь установки 1 кв. м., площадь необходимого помещения 10-12 кв. м.
Прибор смонтирован на удобной компьютерной стойке, позволяющей легко перемещать его в пределах отделения и комплектуется различными периферийными модулями (стабилоплатформа с блоком обработки информации, видеомагнитофон, телевизор) для реализации максимально широкого круга реабилитационных задач.
6. Медицинские испытания проводились в соответствии с руководством по
эксплуатации аппаратурного комплекса. Прибор использовался на базе 28
психоневрологического отделения неврологического центра госпиталя в
комплексном лечении 8 больных с двигательными нарушениями при
заболеваниях центральной и периферической нервной системы. Мужчин
было 6, женщин 2, средний возраст составил 48,2±3.4 лет. По
нозологическим формам больные распределились следующим образом:
последствия перенесенных острых нарушений мозгового кровообращения -
4, состояние после ишемического инсульта - 1, последствия травмы
спинного мозга - 1, плексопатия - 1, невропатия - 1. Курс лечения состоял из
10-40 сеансов.
Страница 3 из 4
Неврологический статус больных до и после лечения оценивался как классическими клиническими методами (осмотр, выраженность симптоматики, качество самообслуживания, работоспособности), так и субъективному отзыву пациентов (самооценка самочувствия, психоэмоциональное состояние и т. д.).
Результаты испытания;
В результате медицинского испытания установлено, что у 87.5% больных, под влиянием проведенного курса лечения с использованием представленной методики определялись объективные признаки улучшения и регресс объективно оцениваемых симптомов (уменьшение ригидности мышц и атаксии, увеличение объема движений и нарастание силы в конечностях). В 7 случаях из числа лечившихся, пациенты больные давали субъективную положительную оценку по завершению курса лечения. В 1 случае не отмечалось существенного эффекта от проведенного лечения (у больной с отдаленными последствиями ишемического инсульта и грубым неврологическим дефицитом). В качестве иллюстрации приводим клиническое наблюдение. И., 21 год, (история болезни 15319). Поступила с диагнозом: ишемический инсульт тромбоэмболического генеза от 13.08.04 в бассейне левой средней мозговой артерии с правосторонним глубоким гемипарезом (до плегии в руке). В неврологическом статусе при поступлении: снижение мышечной силы в правой ноге до 3 баллов, в правой руке плегия. Мышечный тонус в правых конечностях повышен по пирамидному типу. Симптом Бабинского справа. Самообслуживание больной резко ограничено.
Больной проводилась комплексная этиопатогенетическая терапия с применением аппаратурного комплекса «Ремиокор» («Амблиокор-01Д»). Было проведено 40 сеансов с использованием нескольких технологий (тонические движения, физические движения, симметричные движения, равновесие) с активным использованием мотивационных стимулов. Под влиянием лечения отмечалось нарастание мышечной силы в правых конечностях (до 4 баллов в руке и ноге), снижение пирамидного тонуса, объем движений в правых конечностях восстановился до полного. Больная получила возможность самостоятельно передвигаться в пределах отделения, самостоятельно писать, значительно возросло качество самообслуживания. Сама больная дала субъективную положительную оценку - улучшение психоэмоционального фона, общего самочувствия, улучшение качества жизни.
Таким образом, результаты медицинских испытаний могут свидетельствовать о высокой эффективности предлагаемой методики в комплексном лечении больных с двигательными нарушениями при заболеваниях центральной и периферической нервной системы.
Страница 4 из 4
Положительная эффективность применения аппаратурного комплекса «Ремиокор» («Амблиокор-01Д») заключается в восстановлении двигательной функции опорно-двигательного аппарата у больных с двигательными нарушениями при разнохарактерной неврологической патологии.
Выводы и рекомендации:
Основными достоинствами аппаратурного комплекса «Ремиокор» («Амблиокор-01Д»), отличающими его в положительную сторону от существующих аналогов являются высокая результативность и стабильность достигаемого результата, высокий уровень мотиваций, поддерживаемый в ходе всего курса лечения, простота технического использования, отсутствие противопоказаний и высокая безопасность. Набор большого количества специальных датчиков и методик делает данный комплекс уникальным инструментом в руках специалиста при индивидуальном подборе занятий для каждого пациента.
Аппаратурный комплекс восстановления двигательных функций и посттравматической реабилитации «Ремиокор» («Амблиокор-01Д»), производства Витро», г. Санкт Петербург может быть рекомендован для применения в медицинской практике в комплексном лечении больных с двигательными нарушениями при заболеваниях центральной и периферической нервной системы в неврологических отделениях и центрах госпиталей и отделениях восстановительного лечения лечебно-диагностических центров окружного и центрального звена медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации.
