Рабочая программа (стр. 1 )

МИНОБРНАУКИ РОССИИ

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«МАЙКОПСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Факультет Лечебный

Кафедра Хирургии № 2

УТВЕРЖДАЮ

Декан факультета

_______

«____»_____20___г.

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА

по дисциплине ОПД. Ф. 16 Экстремальная и военная медицина

по специальности (направлению) 060101 Лечебное дело

Факультет лечебный

МАЙКОП

Рабочая программа составлена на основании ГОС ВПО и учебного плана МГТУ по специальности (направление) 060101 Лечебное дело

Составитель рабочей программы

____доцент (должность, ученое звание, степень) (подпись) (Ф. И.О.)

Рабочая программа утверждена на заседании кафедры

Хирургии № 2____________________________________

(наименование кафедры)

Заведующий кафедрой

«______»___________200__г. ___________ Хадж-Мохамед. Р.М.

(подпись) (Ф. И.О.)

Одобрено научно-методической комиссией факультета

(где осуществляется обучение) «_____»_________200__г.

Председатель

научно-методического

совета специальности

(где осуществляется обучение) __________ __ Ш._

(подпись) (Ф. И.О.)

Декан факультета

(где осуществляется обучение)

«____»_______________200___г. ___________ _ _

(подпись) (Ф. И.О.)

СОГЛАСОВАНО:

Начальник УМУ

«____»_______________200г. ___________ А

(подпись) (Ф. И.О.)

Зав. выпускающей кафедрой
		подпись		(Ф. И.О.)

1.  Цели и задачи учебной дисциплины, и её место в учебном процессе.

1.1.  Цели и задачи изучения дисциплины.

Целями преподавания дисциплины являются:

- подготовка выпускников медицинского института к работе по организации оказания медицинской помощи пораженному населению в военное время, чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера мирного времени;

- профессиональная подготовка выпускников медицинского института к практическому выполнению функциональных обязанностей в составе формирований и учреждений медицинской службы гражданской обороны и службы медицины катастроф, по оказанию медицинской помощи пораженному населению в военное время и в чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера в мирное временя.

Основным условием формирования устойчивых знаний и умений при подготовке выпускников (вра­чей) является сочетание знаний базисных дисциплин (общая хирургия, оперативная хирур­гия, хирургические болезни, внутренние болезни, травматология, урология, стоматология и челюстно-лицевая хирургия, офтальмология, ЛОР-болезни, анестезиология и реаниматология, психиатрия, патологическая физиология, детские болезни, акушерство и гинекология, инфекционные болезни, общественное здоровье и здравоохранение, медицинская физика, биологическая химия и др.) со знаниями и умениями, приобретаемыми на занятиях по дис­циплинам данной программы (мобилизационная подготовка здравоохранения, медицинское обеспечение мероприятий гражданской обороны, медицина катастроф, токсикология и медицинская защита, организация обеспечения медицинским имуществом в чрезвычайных ситуациях (для фармацевтических факультетов) и в военное время).

Программой подготовки предусмотрены лекции, семинары, а также практические (групповые) занятия (упражнения) и самостоятельная работа под руководством преподавате­ля:

Задачи лекционного курса:

Освещение основных теоретических положений, новых научных достижений и перспектив развития вопросов организации медицинского обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера и военное время, носящих актуальный и проблемный характер.

Задачи семинарских занятий:

Обсуждение в обстановке творческой дискуссии наиболее сложных вопросов изучаемого материала, в целях углубления и закрепления знаний студентов, полученных ими на лекциях и в процессе самостоятельной работы над учебным материалом. Семинары сопровождаются реферативными докладами студентов.

Задачи практических занятий:

Углубление и закрепление теоретических знаний, привитие студентам практических навыков и умений по изученным дисциплинам, по решению проблемных и ситуационных задач, по самостоятельной работе на медицинской аппаратуре и приборах, по выполнению экспериментальных исследований, использованию медицинских и индивидуальных средств защиты.

Задачи самостоятельной работы:

Проводимая под руководством преподавателя, самостоятельная работа - предназначена для изучения нового материала, практического закрепления знаний и умений и для обучения студентов индивидуальному выполнению задания по программному материалу.

Требования к знаниям, умениям и навыкам, которыми должны овладеть студенты:

А. Должны знать:

• характеристику очагов создаваемых токсичными химическими веществами (ТХВ) в военное время и в районах чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера;

• задачи и организационную структуру Всероссийской службы медицины катастроф (ВСМК);

• задачи и организационную структуру медицинской службы гражданской обороны (МС ГО);

• цели и задачи мобилизационной подготовки здравоохранения;

• задачи и организационную структуру специальных формирований здравоохранения, порядок их создания;

• медицинские формирования и учреждения, предназначенные для оказания медицинской помощи пораженному населению в военное время и в чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера;

• основы организации лечебно-эвакуационных мероприятий в военное время и в чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера;

• патологию, клинику и лечение поражений поражений токсичными химическими веществами и ионизирующими излучениями;

• способы и средства защиты населения, больных, медицинского персонала и имущества медицинских учреждений и формирований в военное время и в чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера;

• основы оказания различных видов медицинской помощи пораженному населению;

• основы организации и проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий в военное время и в чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера;

• организацию и способы защиты от поражающих факторов оружия массового поражения и природных и техногенных катастроф;

• коллективные средства защиты, убежища для нетранспортабельных больных и порядок их использования;

• средства индивидуальной защиты от РВ, ТХВ, БС;

• медицинские средства профилактики, оказания медицинской помощи и лечения пораженных ионизирующими излучениями, ТХВ, БС;

• организацию и порядок проведения эвакуации населения и лечебных учреждений;

• основы оценки химической и радиационной обстановки;

• принципы организации радиационного и химического контроля;

• основные мероприятия по организации и проведению специальной обработки населения, территории, продуктов питания, воды и на этапах медицинской эвакуации;

• основные положения нормативных правовых документов по мобилизационной подготовке здравоохранения и организации медицинского обеспечения населения в военное время и в чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера мирного времени (Федеральные законы, указы Президента РФ, постановления правительства РФ, приказы, инструкции, методические указания Министерства здравоохранения и социального развития РФ);

• порядок накопления использования медицинского имущества мобилизационного резерва;

• организацию снабжения формирований и учреждений медицинской службы гражданской обороны и Всероссийской службы медицины катастроф медицинским, материально-техническим и другими видами имущества (для фармацевтических факультетов);

• порядок взаимодействия медицинских формирований и учреждений при ликвидации последствий в очагах поражения.

• организацию воинского учета и бронирования граждан, пребывающих в запасе ВС РФ.

Б. Должны уметь:

• оказывать первую медицинскую, доврачебную и первую врачебную помощь пораженному населению в военное время и чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера;

• выполнять свои функциональные обязанности при работе в составе специальных формирований здравоохранения, формирований и учреждений медицинской службы гражданской обороны и службы медицины катастроф;

• практически осуществлять основные мероприятия по защите населения, больных, медицинского персонала и имущества от поражающих факторов различных видов оружия и в чрезвычайных ситуациях мирного времени;

• оценивать радиационную и химическую обстановку;

• квалифицированно использовать медицинские средства защиты;

• проводить санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия в очагах поражения;

• пользоваться медицинским и другими видами имущества, находящимися на обеспечении формирований и учреждений медицинской службы гражданской обороны и службы медицины катастроф;

• осуществлять планирование и проведение мобилизационных мероприятий.

В. Должны быть ознакомлены:

• с задачами и основами организации Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций;

• с основами гражданской обороны страны;

• с организационными основами мобилизационной подготовки здравоохранения и перевода его учреждений и органов управления на работу в военное время;

• с особенностями медицинского обеспечения населения в военное время и в чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера;

• с содержанием мероприятий, проводимых по защите населения, больных, персонала и имущества медицинских учреждений в военное время и в чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера;

• с особенностями оказания медицинской помощи детям, беременным женщинам, пожилым и старикам, лицам со сниженным иммунитетом в чрезвычайных ситуациях;

• с основами медико-психологической реабилитации спасателей;

• с основами организации медицинского снабжения учреждений, формирований службы медицины катастроф, медицинской службы гражданской обороны и населения в военное время и в чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера;

• с законодательной, нормативной правовой базой мобилизационной подготовки в РФ.

1.2.  Краткая характеристика дисциплин.

Экстремальная и военная медицина «Организация медицинского обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера и в военное время» - фундаментальный предмет обучения, входящий в учебный план подготовки врачей. Она включает изучение следующих дисциплин: мобилизационная подготовка здравоохранения, медицинское обеспечение мероприятий гражданской обороны; медицина катастроф; токсикология и медицинская защита; военная эпидемиология (эпидемиология чрезвычайных ситуаций), имеющих существенное значение для формирования мышления врача, работающего в условиях чрезвычайных ситуаций, привитию студентам понятий и некоторых практических навыков и умений, необходимых им для работы по предназначению. Каждая дисциплина предмета вооружает студентов медицинского ВУЗа знаниями, которые ему необходимы для работы по подготовке к ликвидации и ликвидации медицинских последствий чрезвычайных ситуаций. Знание задач, организационно-штатной структуры формирований и учреждений медицинской службы гражданской обороны и службы медицины катастроф, особенностей организации лечебно-эвакуационных мероприятий при различных ЧС мирного и военного времени, в том числе и очагах химического, радиационного и биологического заражения позволит успешно выполнить врачебные обязанности по предназначению при ликвидации их медицинских последствий.

1.3.  Связь с предшествующими и последующими дисциплинами, обеспечивающими успешное изучение данного курса.

Наименования дисциплин	Наименование разделов, обеспечивающих успешное усвоение дисциплины «Экстремальная и военная медицина».
Общая химия	Введение в общую химию. Химия и медицина. Основы количественного анализа. Учение о растворах, протолитические, гетеролитические процессы и равновесия. Буферные системы организма. Поверхностные явления. Дисперсные системы. ВМС и их растворы. Адсорбция и хроматография. Биогенные элементы. Комплексные соединения. Химические основы экологических проблем строение атомов. Химическая связь. Химические элементы биосферы. Строение комплексных соединений. Лигандообменные равновесия и процессы.
Биооргани-ческая химия	Строение органических соединений. Физико-химические методы выделения и исследования органических соединений. Реакции окисления и восстановления органических соединений. Реакции окисления спиртов, тиолов, сульфидов, карбонильных соединений, аминов. Многоатомные спирты: этиленгликоль, глицерин, инозит. Двухатомные фенолы: гидрохинон, резорцин, пирокатехин. Окисление двухатомных фенолов. Аминоспирты: аминоэтанол, холин, ацетилхолин. Аминофенолы: дофамин, норадреналин, адреналин. Понятие о биологической роли этих соединений и их производных. Гетерофункциональные производные бензольного ряда как лекарственные средства. Реакции дезаминирования, гидроксилирования, декарбоксилирования аминокислот). Нуклеиновые кислоты (Реакции дезаминирования). Структура ДНК. Неомыляемые липиды (стероиды, стероидные гормоны, желчные кислоты. Агликоны сердечных гликозидов).
Биологичес-кая химия	Ферменты. Применение ферментов для лечения болезней. Применение ферментов как аналитических реагентов при лабораторной диагностики. Иммобилизование фермента. Биосинтез нуклеиновых кислот и белков. Распад клеточных белков. Молекулярные механизмы генетической изменчивости. Введение в обмен веществ. Понятие о метаболизме, метаболических путях. Понятие о регуляции метаболизма. Выделение метаболитов и ферментов. Энергетический обмен, образование токсических форм кислорода, механизм и их повреждающее действие. Регуляция обмена веществ. Гормоны. Механизмы обезвреживания токсических веществ. Метаболизм эндогенных и чужеродных токсических веществ: реакции микросомального окисления и реакции конъюгации с глутатионом, глюкуроновой кислотой, серной кислотой. Металлотионины и обезвреживание ионов тяжелых металлов. Токсичность кислорода: образование активных форм кислорода (супероксид анион, перекись водорода, гидроксильный радикал). Повреждение мембран в результате перекислого окисления липидов. Защита от токсического действия кислорода. Биотрансформация лекарственных веществ. Влияние лекарств на ферменты, участвующие в обезвреживании ксенобиотиков. Биохимия крови.
Медицинская и биологичес-кая физика	Электромагнитные колебания и волны. Электромагнитная волна. Классификация частотных интервалов. Физические процессы происхождения в тканях организма под действием высокочастотного тока. Инфракрасное и ультрафиолетовое излучение. Физика атомов и молекул. Оптические квантовые генераторы (лазеры). Радиоактивный распад Детекторы ионизирующего излучения. Биофизические основы действия ионизирующих излучений на организм. Дозиметрия ионизирующих излучений. Дозы и единицы их измерения.
Нормальная физиология	Основные принципы формирования и регуляции физиологических функций. Факторы гуморальной регуляции. Общая физиология возбудимых тканей. Нервное волокно. Синапс. Сенсорные рецепторы. Нейрон. Гематоэнцефалический барьер. Закономерности и особенности возбуждения в ЦНС, основные принципы распространения процессов возбуждения в ЦНС. Торможение в ЦНС. Защитные механизмы крови. Рефлекторная и гуморальная регуляция тонуса сосудов. Внешнее дыхание. Вентиляция легких. Газообмен в легких. Транспорт газов (О2 и СО2) кровью. Регуляция дыхания. Метаболические основы физиологических функций. Понятие об обмене веществ в организме. Физиология выделения. Органы выделения. Почка, основные процессы мочеобразования, механизм клубочковой фильтрации. Реабсорбция в канальцах. Нейрогуморальная регуляция мочеобразования. Физиология высшей нервной деятельности. Условный рефлекс. Торможение условных рефлексов. Физиологические основы психических функций человека. Виды психической деятельности человека. Приспособление организма к различным условиям существования. Биоритмология. Физиология адаптации.
Патологичес-кая физиоло-гия.	Типовые патологические процессы. Повреждение клетки. Патофизиология органо-тканевого кровообращения и микроциркуляции. Воспаление. Лихорадки. Гипоксия и гипероксия. Типовые нарушения обмена веществ. Экстремальное состояние (стресс, коллапс, шок, кома). Патофизиология органов и систем. Патофизиология нервной системы, системы кровообращения. Патофизиология системы крови.
Хирургичес-кие болезни	Шея, щитовидная железа и паращитовидная железа. Шея. Повреждения (ранения) органов шеи. Абсцессы и флегмоны шеи. Заболевания системы органов дыхания. Травматические повреждения трахеи. Спонтанный пневмоторакс. Пневмоторакс. Закрытые и открытые травмы груди (ножевые и огнестрельные) Заболевания системы кровообращения. Ранения сердца. Травматические артериальные аневризмы. Артериальные тромбозы и эмболии. Заболевания органов пищеварения. Инородные тела пищевода. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Кровоточащая язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Ранения тонкой и толстой кишки, ранения печени. Травматические повреждения селезёнки. Травмы поджелудочной железы. Закрытая и открытая травма живота. Перитониты. Повреждение тканей забрюшинного пространства.
Детская хирургия	Хирургическая инфекция у детей. Травматология детского возраста. Особенности травматических повреждений у детей. Типичные повреждения (переломы, вывихи и др.) Ожоги и отморожения. Травматические повреждения органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Особенности реанимации детского возраста. Посиндромная интенсивная терапия критических состояний у детей.
Офтальмоло-гия	Патология хрусталика. Катаракты в результате отравления ртутью, нитратами, воздействие ионизирующим излучением, инфракрасных лучей. Тупые повреждения глазного яблока Ранение глаза. Детский травматизм. Боевые повреждения органа зрения. Ожоги органа зрения (химические, термические и лучевые). Лучевые повреждения органа зрения (электроофтальмия; снежная офтальмия); ослепление; воздействие инфракрасного излучения. Профессиональные заболевания органа зрения при воздействии СВЧ, инфракрасного излучения, ультрафиолетовых лучей, рентгеновского и гамма-излучения. Заболевания органа зрения при интоксикации: нейротропными ядами (метиловый спирт, окись углерода, мезидин – тетраэтилсвинец, сероуглерод); веществами воздействующими на кроветворную систему и печень (тринитротолуол, мышьяк, вещества бензольного ряда); веществами, накапливающимися в организме (ртуть, серебро), анилиновые красители, никотин, вещества обладающие комбинированными воздействиями на ряд органов и систем организма (пестициды).
Оторино-ларингология	Повреждения носа и околоносовых пазух. Комбинированные повреждения носа, околоносовых пазух и верхней челюсти Заболевания наружного носа. Ожог, отморожение. Заболевания полости носа. Носовые кровотечения. Заболевания гортани, трахеи и бронхов. Инородные тела у взрослых и детей. Ожоги и рубцовые сужения пищевода. Повреждения и ранения гортани и трахеи. Инородные тела гортани, трахеи и бронхов Повреждения и ранения уха. Термические и химические повреждения. Баро - и акустическая, вибрационная травмы уха. Воздушная контузия уха.
Акушерство и гинекология	Российская система охраны материнства и детства. Типы акушерско-гинекологических учреждений, их основные задачи. Санитарно-эпидемиологический режим родовспомогательных учреждений. Неотложные состояния в гинекологии.
Травматоло-гия и ортопе-дия	Понятие о механических, термических и химических повреждениях. Закрытые и открытые повреждения. Раны. Вывихи. Переломы. Повреждения головы, грудной клетки, брюшной полости. Оказание медицинской помощи на догоспитальном этапе. Кровотечения. Острая кровопотеря. Причины, классификация. Клиника. Остановка кровотечения Компенсация кровопотери. Травматический шок. Термические и химические ожоги. Электротравма. Отморожения. Первая медицинская помощь при ожогах и обморожениях. Десмургия. Стандартные и импровезированые транспортные шины. Гипсовая повязка. Открытые переломы. Гнойные осложнения переломов. Современные методы лечения открытых переломов. Множественные и сочетанные повреждения. Лечение и реабилитация травматологических и ортопедических больных в условиях поликлиник, амбулаторий.
Оперативная хирургия и топографи-ческая анатомия	Топографическая анатомия и оперативная хирургия конечностей, головы, шеи, груди, живота, брюшной полости, поясничной области и забрюшинного пространства, малого таза и промежности, позвоночника.
Пропедевтика внутренних болезней	Методы исследования системы органов кровообращения, пищевода, желудка, кишечника, печени и желчевыводящих путей, мочевыводящих путей. Неотложные состояния в клинике внутренних болезней. Диагностика и первая помощь. Анафилактический шок и внезапная смерть. Принципы реанимации.
Внутренние болезни	Неотложная диагностика и терапия. Внезапная смерть. Анафилактический шок. Острые аллергические реакции. Астматический статус. Тромбоэмболия легочной артерии. Острая пневмония тяжелого течения. Отёк легких, сердечная астма. Острая и хроническая почечная недостаточность. Острая печеночная недостаточность. Неотложная помощь при желчной и почечной колике и остром панкреатите.
Детские болезни	Патология детского раннего возраста. Организация медицинского обслуживания новорожден-ных в родильном доме.
Психиатрия и наркология	Организация психиатрической помощи. Методы терапии, профилактика и реабилитация в психиатрии. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употребление психоактивных веществ. Ургентные состояния в психиатрии.
Инфекцион-ные болезни	Клинические, эпидемиологические показания к госпитализации инфекционных больных. Правила ведения больных на догоспитальном этапе. Правила госпитализации инфекционных больных. Эндемичные для региона инфекционные заболевания. Классификации инфекционных заболеваний. Основные методы диагностики инфекционных заболеваний. Организация неотложных противоэпидемических мероприятий при подозрении на карантинную инфекцию (чума, холера, желтая лихорадка и др.). Структура инфекционной и государственной санитарно-эпидемиологической службы. Функции кабинетов инфекционных заболеваний поликлиник.
Эпидемиоло-гия.	Эпидемиологические исследования. Характеристика эпидемиологических исследований и организация их проведения. Эпидемиологическая статистика. Аналитические эпидемиологические исследования. Дезинфекция. Иммунопрофилактика. Эпидемиология и профилактика инфекционных болезней. Учение об эпидемическом процессе. Противоэпидемические мероприятия. Эпидемиологический надзор. Особенности эпидемиологии и профилактики инфекций
Гигиена с основами экологии человека	Гигиена воздушной среды. Естественный радиоактивный фон воздуха и его гигиеническое значение, гигиеническая характеристика основных источников заражения атмосферного воздуха. Степень опасности промышленных выбросов для окружающей среды и состояния здоровья населения. Гигиена воды и водоснабжения населенных мест. Нормы потребления воды для населения. Основные методы очистки питьевой воды. Зоны санитарной охраны водоисточников. Гигиена почвы и санитарная очистка населенных мест. Обезвреживание и утилизация сточных вод, твердых бытовых отходов. Захоронение высокотоксичных и радиоактивных отходов. Гигиена проблемы городов. Питание и здоровье человека. Пищевые отравления и их классификация, токсикоинфекции различной этнологии. Профилактика. Роль лечащего врача в расследовании пищевых отравлений. Гигиенические требования к планировке, оборудовании, режиму, эксплуатации пищеблоков ЛПУ. Гигиенические основы организации лечебного питания. Личная гигиена персонала. Гигиена детей и подростков. Гигиена лечебно-профилактических учреждений.
Общественное здоровье и здравоохране-ние	Методы изучения заболеваемости. Международная классификация болезней. Медицинская демография. Методика вычисления и анализ демографических показателей. Методы вычисления и анализ показателей деятельности стационарных и амбулаторных лечебно-профилактических учреждений. Врачебно-трудовая экспертиза.

2.Распределение часов учебных занятий.

2.1. Распределение часов учебных занятий по семестрам.

ННомер семестра	Учебные занятия	Форма итого-вой аттеста-ции (зачет, экзамен)	Кол-во часов в неделю
Лек-ции	Клин.-практ.
Общий объем	Всего (ауд.)	Лек-ции	.Практи-ческие.	Семинарские	Лабо-ратор-ные	СРС
6	106	76	19	30	27	-	30	зачет	1	2
7	66	38	19	8	11	-	28	зачет	1	1
8	50	32	16	4	12	-	18	зачет	1	1
9	82	54	18	28	-	-	16	зачет	1	2
10	80	54	18	28	8		26	экзамен	1	2
Итого	384	254	90	98	66		130

3. Содержание дисциплины.