Инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

Грипп – знакомый незнакомец

Елена Самохина

Знаем ли мы, что такое грипп? Еще бы не знать! Практически каждый из нас испытал на себе действие этого вируса. Но как показывают опросы, у большинства людей, далеких от медицины, сведения об этом заболевании весьма обрывочные и неполные. Кому как не Аптекарю, к которому люди обращаются за помощью и советом, восполнить эти пробелы и рассказать посетителям аптеки о гриппе, этом знакомом незнакомце, и средствах борьбы с ним?

Немного статистики

Заболевания гриппом и ОРВИ занимают первое место по частоте и количеству случаев в мире и составляют до 95% всех инфекционных заболеваний. Ежегодно примерно 15% населения Земного шара независимо от возраста, национальности и вероисповедания заражаются гриппом. В России в течение эпидемического сезона за 3–4 недели грипп может вывести из строя до 30–40% всего детского и взрослого городского населения страны.

Немного истории

Еще в 412 году до н. э. симптомы гриппоподобного заболевания описал Гиппократ. Можно предположить, что эпидемии и пандемии гриппа случались и позже, но имеются исторические данные лишь о гриппоподобных вспышках в 1173 г. и пандемии, унесшей много жизней в 1580 г. В 1889–1891 гг произошла еще одна пандемия, а в гг. по миру прокатилась печально известная «испанка», которая по количеству жертв могла сравниться с только что завершившейся Первой мировой войной. В феврале 1957 г. С Дальнего Востока пришел «азиатский грипп», который быстро распространился по всему миру, неся с собой гибель тысячам людей. А в начале 1968 г. В Гонконге началась пандемия «гонконгского гриппа», от которого наиболее часто страдали пожилые люди. В гг. мир накрыла пандемия «русского гриппа». Вопреки ожиданиям, она не была очень тяжелой. Дело в том, что эпидемия, вызванная тем же типом вируса гриппа, уже была в 50-х годах, поэтому в 70-х пострадали в основном те, кто еще не родился в период предыдущей вспышки.

Несмотря на столь давнюю историю, природа гриппа до недавнего времени оставалась загадкой. открыл Myxovirus influenzae (именно так называется вирус гриппа) менее ста лет назад – в 1931 г.

Немного вирусологии

Вирус (от лат. virus – яд) является неклеточной формой жизни. Он может жить и размножаться только в живом организме, имеющем клеточное строение. Сердцевина вируса гриппа (Myxovirus influenzae) содержит цепь РНК, состоящую из 8 фрагментов. Эти фрагменты заключены в общую белковую оболочку и вместе образуют нуклеопротеид, который называют S-антигеном. Он неизменен в своей структуре и именно он определяет тип вируса (А, В или С).

На поверхности вируса находятся гемагглютинин, который обеспечивает прикрепление вируса к живой клетке, и фермент нейраминидаза, благодаря которому вирус проникает в клетку и выходит из нее после размножения. Гемагглютинин (H) и нейраминидаза (N) – поверхностные антигены (V-антигены) изменчивы. Именно они определяют штаммы одного и того же вируса.

Вирус гриппа А имеет самое большое количество подтипов, и именно по его счету эпидемии и пандемии, унесшие миллионы человеческих жизней. Эпидемии гриппа типа А носят взрывной характер: в течении 1 – 1,5 месяцев переболевают 20 – 50 % населения.

Вирус гриппа В, не вызывая столь сильного резонанса, обычно предшествует вирусу А. Эпидемии гриппа В повторяются раз в 3-4 года, распространяются медленно и длятся 2-3 месяца, охватывая не более 20 % населения. Как и вирус гриппа А, вирус В способен изменять свою антигенную структуру. Однако эти процессы выражены менее четко, чем при гриппе типа А.

Вирус гриппа С еще мало изучен, в отличие от вирусов А и В, содержит только 7 фрагментов РНК и один поверхностный антиген. Вирус гриппа С часто сопутствует вирусу А, эпидемий не вызывает.

Немного о заблуждениях

Myxovirus influenzae абсолютно не боится антибиотиков и сульфаниламидов. В связи с этим многие полагают, что грипп не лечится – организм, дескать, сам справляется с вирусом (иногда с помощью иммуномодуляторов или вакцинации). Бытует мнение, что собственно лечение гриппа заключается в облегчении симптомов, предотвращении присоединения к гриппу бактериальной инфекции и различных осложнений. Действительно, симптомы гриппа – жар, лихорадка, ломота в мышцах и суставах, головная боль и т. д. – нередко бывают настолько сильны и наносят такой ущерб здоровью, что купирование их является важной задачей. Но отнюдь не единственной.

Двойная атака на грипп

Проникновение вируса гриппа в организм еще не означает заболевания. Болезнь развивается, когда вирус начинает процесс самовоспроизводства, используя клетки инфицированного человека. Сначала идет закрепление вируса на клетке и проникновение внутрь нее с помощью поверхностных элементов, затем – внедрение в синтетические процессы клетки-хозяина и создание собственных РНК, необходимых для размножения. Остановить этот процесс, не дожидаясь широкой экспансии вируса, – вот одна из важнейших задач терапии.

Эту задачу выполняет противовирусный препарат римантадин, ингибирующий репродукцию вируса на ранней стадии – сразу после проникновения в клетку, еще до начальной транскрипции РНК. Римантадин активен в отношении различных штаммов самого распространенного и опасного вируса гриппа А. Более того, римантадин оказывает антитоксическое действие при гриппе В, частом спутнике гриппа А. Но противовирусная терапия не исключает симптоматической. Наоборот, воздействие причину заболевания совместно с устранением симптомов – это залог успешной терапии.

Единственный препарат на отечественном рынке, обеспечивающий такую двойную атаку на грипп – Антигриппин-Максимум компании «Антивирал». Более того, этот препарат действует и патогенетически: в его состав помимо римантадина, борющегося с вирусом, и парацетамола, обладающего противовоспалительным и обезболивающим действием, входят ангиопротектор рутизид, глюконат кальция, предотвращающий повышенную проницаемость и ломкость кровеносных сосудов, лоратадин – один из самых эффективных антигистаминов, а также «противопростудный» витамин С. Антигриппин-Максимум фармэкономичен и удобен в применении: всего лишь две капсулы – синяя (с парацетамолом) и красная (с остальными составляющими) позволяет провести лечение гриппа по всем направлениям сразу – справиться с вирусом, предотвратить осложнения и улучшить самочувствие.