РЕСПУБЛИКА БУРЯТИЯ
АДМИНИСТРАЦИЯ г. УЛАН-УДЭ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
г. Улан-Удэ, e-mail: *****@***RU
|
ПРИКАЗ
О мероприятиях по профилактике столбняка в ЛПУ г. Улан-Удэ.
По данным Управления Роспотребнадзора по РБ, анализ работы по экстренной иммунопрофилактике столбняка и использования противостолбнячных препаратов за 2009 – 2011гг. ЛПУ города, свидетельствует об ослаблении внимания к этой инфекции. Выявляются нарушения СП 3.1.1381-03 «Профилактика столбняка» при проведении плановых надзорных мероприятий.
В 2009г. из 199 человек с травмами все получили экстренную иммунопро-филактику (ЭП) с использованием противостолбнячной сыворотки (ПСС) несмотря на 3 положительные биопробы к белкам сыворотки лошади. В 2010г. из 271 больных с травмами получили экстренную иммунопрофилактику 256 ПСС, 15 человек не получили ЭП, из них 2-е с положительными биопробами, у остав-шихся 13 человек причина не указана. В 2011г. при 279 травмах получили ЭП 269 человек с использованием ПСС, 10 человек не получили ЭП, из них у 1 положите-льная биопроба, у 9 причина не указана.
Применение противостолбнячной сыворотки в качестве средства экстренной иммунопрофилактики повышает аллергизацию населения к гетерогенному сывороточному белку и увеличивает риск возникновении анафилактических реакций. В связи с чем, целесообразно применение противостолбнячного человеческого иммуноглобулина.
Согласно информации отделения эпид. анализа и информационного обеспечения ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РБ» отмечается несоответствие между количеством проведенных прививок против столбняка в ЛПУ города по форме государственной статотчетности ф. №5 «Сведения о профилактических прививках за 2011г.», пояснительной записке за 2011г. по разделу «Профилактика столбняка» и отчетом о поступлении и расходовании МИБП за 2011г. Так, расход АКДС вакцины, АДС-М анатоксина в поликлиниках г. Улан-Удэ по итогам 2011 года составил менее 2-х доз на 1 прививку (АКДС - от 0,6 до 1,4 доз, АДС-М - от 0,4 до 1,3 дозы), расход на 1 прививку АС-анатоксина в г. Улан-Удэ составил менее 1,5 доз на 1 прививку. Это свидетельствует о снижении дозировки вакцины при проведении прививок почти в 2 раза или о недостатках в учете расхода вакцины или о недостоверности отчетных сведений о проведенных профилактических прививках.
С целью исполнения санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1381-03 «Профилактика инфекционных болезней. Профилактика столбняка», приказываю:
1. Главным врачам ЛПУ:
1.1. Проанализировать организацию работы по профилактике столбняка, в том числе по экстренной иммунопрофилактике и расходу противостолбнячных препаратов.
Срок: до 27.06.2012 г.
1.2. Провести организационные и практические меры по улучшению работы по результатам проведённого анализа.
1.3. В срок до 30.06.2012г. провести семинары по вопросам клиники, диагностики и профилактики столбняка, с использованием действующих нормативных документов:
¾ Приказ МЗ РФ от 17.05.99гг. № 000 «О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка»
¾ МУ 3.1.2436-09 « Эпиднадзор за столбняком»
¾ СП 3.1.1381-03 «Профилактика столбняка»
1.4. Провести информационно – разъяснительную работу среди населения о необходимости экстренной иммунопрофилактики столбняка при травмах, ожогах, обморожениях и т. д.
2. Представить отчёт об исполнении данного приказа по электронному адресу: *****@***ru
Срок: до 28.06.2012 г.
3. Главному внештатному хирургу Комитета здравоохранения ()
3.1. Активизировать информационно – разъяснительную работу среди населения о мерах профилактики столбняка.
3.2. Подготовить сообщение для населения о необходимости экстренной иммунопрофилактики столбняка для сайта Комитета здравоохранения.
4. Главному врачу центр медицинской профилактики» () разместить на сайте Комитета здравоохранения памятку для населения о мерах профилактики столбняка.
5. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя председателя Комитета здравоохранения
Председатель Комитета
