МЕЖРЕГИОНАЛЬНЫЙ ДЕТСКИЙ ФЕСТИВАЛЬ
ПО АЭРОБИКЕ
27-28 марта 2010, г.Пенза, С/К «Олимпийский»
ЗАЯВКА
Форма для регистрации участников Межрегионального детского фестиваля по аэробике 2010
НАЗВАНИЕ ГРУППЫ: | русский: english: |
ГОРОД: | русский: english: |
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ОКРУГ: |
НАЗВАНИЕ КОМАНДИРУЮЩЕЙ ОРГАНИЗАЦИИ: |
НОМИНАЦИЯ: r Степ-аэробика r Аэробика r Танцевальная аэробика |
КОЛИЧЕСТВО УЧАСТНИКОВ В ГРУППЕ: действующих: запасных: |
ТРЕНЕР: русский: english: |
КОНТАКТНЫЕ ТЕЛЕФОНЫ: дом: моб: раб: факс: e-mail: |
№ | Ф. И.О. УЧАСТНИКОВ ГРУППЫ | ГОД РОЖДЕНИЯ | ДОМАШНИЙ АДРЕС | ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ | ВИЗА ВРАЧА |
1 | |||||
2 | |||||
3 | |||||
4 | |||||
5 | |||||
6 | |||||
7 | |||||
8 | |||||
9 | |||||
10 |
Руководитель органа исполнительной власти в области физической культуры и спорта субъекта Российской Федерации
М. П.
«____» ________________ 2010г.
Руководитель региональной спортивной федерации
М. П.
«____» ________________ 2010г.
Руководитель командирующей организации
М. П.
«____» ________________ 2010г.
* Заявка заполняется печатными буквами во избежание ошибок
** На регистрацию перед соревнованиями необходимо предоставить оригинал заявки
** * Последний срок подачи заявки 17 марта 2010г.
****Заявки подаются по факсу: (4или e-mail: *****@***ru
