ЧЕМПИОНАТ И ПЕРВЕНСТВО СЕВЕРО-ЗАПАДНОГО
ФЕДЕРАЛЬНОГО ОКРУГА ПО ФИТНЕС-АЭРОБИКЕ
6-7 марта 2010, г.Петрозаводск, ВСЦ «Акватика»
ЗАЯВКА
Форма для регистрации участников Чемпионата и Первенства Северо-Западного федерального округа по фитнес-аэробике 2010
НАЗВАНИЕ ГРУППЫ: | русский: english: |
ГОРОД: | русский: english: |
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ОКРУГ: |
НАЗВАНИЕ КОМАНДИРУЮЩЕЙ ОРГАНИЗАЦИИ: |
ВОЗРАСТНАЯ КАТЕГОРИЯ: r юноши, девушки 11-13 лет r юниоры, юниорки 14-16 лет r мужчины, женщины |
ДИСЦИПЛИНА: r Степ-аэробика r Аэробика |
КОЛИЧЕСТВО УЧАСТНИКОВ В ГРУППЕ: действующих: запасных: |
ТРЕНЕР: русский: english: |
КОНТАКТНЫЕ ТЕЛЕФОНЫ: дом: моб: раб: факс: e-mail: |
№ | Ф. И.О. УЧАСТНИКОВ ГРУППЫ | ГОД РОЖДЕНИЯ | ДОМАШНИЙ АДРЕС | ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ | ВИЗА ВРАЧА |
1 | |||||
2 | |||||
3 | |||||
4 | |||||
5 | |||||
6 | |||||
7 | |||||
8 | |||||
9 | Запасные: | ||||
10 |
Руководитель органа исполнительной власти в области физической культуры и спорта субъекта Российской Федерации
М. П.
«____» ________________ 2010г.
Руководитель региональной спортивной федерации
М. П.
«____» ________________ 2010г.
Руководитель командирующей организации
М. П.
«____» ________________ 2010г.
