Вопросы к выпускному экзамену (практическая часть) (стр. 4 )

Гаметопатии: спонтанное прерывание беременности, врожденные пороки, наследственные заболевания.

Бластопатии: гибель зародыша, внематочная беременность, пороки развития с нарушением формирования оси зародыша (симметричные, ассиметричные, неразделившиеся близнецы, аплазия почек и др.)

Эмбриопатии: пороки развития отдельных органов и систем, тератомы, прерывание беременности.

Фетопатии: задержка внутриутробного развития; врожденные пороки развития:

а) вследствие персистенции эмбриональных структур (кишечный свищ, урахус, открытый артериальный проток, овальное окно и др.)

б) вследствие образования эмбриональных щелей (расщелины губы, неба, позвоночника; врожденные болезни; преждевременные роды, асфиксия; нарушения адаптации новорожденного).

02.4. Современные методы диагностики инфекционно-восполительных заболеваниях гениталий у беременных.

Качественное иммунохроматографическое определение хламидий в скобках. Определение ДНК цитомегаловируса человека, вируса простого герпеса 2, нуклеотидных последовательностей, U. urealiticum M. hominis, ДНК хламидий методом ПЦР. Клинический и биохимические методы исследования. Радиоиммунологические методы исследования. Ультразвуковая диагностика.

02.5. Диагностика патологии плода и новорожденного при ИВЗ генитального тракта у беременных.

- Анамнез. Клиника. Лабораторная диагностика повреждающего действия инфекта на формирование функции фетоплацентарного комплекса. Особенности течения беременности в различные периоды гестации (с 0 по 14 день, 15-75 день, 76-180 дней) при ИВЗ генитального тракта у беременных.

- Оценка результатов обследования беременных с ИВЗ гениталий:

02.6. Профилактика перинатальной патологии при ИВЗ генитального тракта у беременных.

Профилактика нарушений фето-плацентарного комплекса. Причины развития ФПН. Нарушение интерферонгенеза. Адаптационные реакции гормональной функции ФПК. Противомикробное и иммуномодулирующее воздействие. Использование интерферонов. Методы применения интерферонов и антибиотиков.

02.7. Лечение, реабилитация и диспансеризация новорожденных, родившихся от матери с ИВЗ генитального тракта.

Антенатальная терапия ВУИ. Этиотропная противомикробная терапия. Иммунокорригирующая терапия. Иммуноглобулинотерапия. Показания к плазмоферезу, плазмосорбции при ВУИ (показания).

Терапия ЦМВИ у новорожденного (этиотропная и синдромальная).

Терапия неонатального герпеса. Специфическая противовирусная терапия. Длительность лечения локализованной, генерализованной формы и менингоэнцефалита ацикловиром.

Терапия врожденного токсоплазмоза. Показания к назначению препаратов пириметамина (тиндурин, дараприм, хлоридин) в комбинации с сульфаниламидами. Использование других препаратов. Возможность применения антибиотиков макролидов.

Терапия кандидоза новорожденных. Лечения кандидоза кожи, видимых слизистых оболочек, системного кандидоза, висцерального и гинерализованного кандидоза. Иммунокорригирующая терапия.

2. ОБУЧАЮЩИЙ СИМУЛЯЦИОННЫЙ КУРС (ОСК. О.00) ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ВРАЧЕЙ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «НЕОНАТОЛОГИЯ»

Цель обучения: усвоение и отработка профессиональных умений и навыковпо неонатологии

Трудоемкость: 3 зачетные единицы, 108 часов

Индекс	Наименование дисциплин (модулей) и тем	Тип и вид симулятора	Формируемые профессиональные умения и навыки	Форма Контр-оля
ОСК. О.01 Общепрофессиональные умения и навыки
ОСК. О.01.1	Раздел 1 Сердечно-легочная реанимация	Манекен-тренажер	Проведение комплекса сердечно-легочной реанимации при остановке кровообращения	зачет
ОСК. О.01.1.1	Тема 1. Восстановление проходимости дыхательных путей	Манекен-тренажер	Восстановление проходимости дыхательных путей
ОСК. О.01.1.2	Тема 2. Искусственная вентиляция легких	Манекен-тренажер	Проведение искусственной вентиляции легких
ОСК. О.01.1.3	Тема 3. Непрямой массаж сердца	Манекен-тренажер	Проведение непрямого массажа сердца
ОСК. О.02 Специальные профессиональные умения и навыки
ОСК. О.02.1.	Раздел 1. Реанимация новорожденных	Ситуацион-ные задачи. Клинические разборы	Оказание неотложной помощи новорожденным	зачет
ОСК. О.02.2.1	Тема 1. Неотложная помощь при асфиксии	Манекен-тренажер	Оценка состояния по шкале Апгар Интубация ВДП Туалет ВДП
ОСК. О.02.2.2	Тема 2. Неотложная помощь при РДС	. Манекен-тренажер	Оценка состояния по шкале Апгар Интубация ВДП Туалет ВДП Тактика введения сурфактантов
ОСК. О.02.2.3	Тема 3. Неотложная помощь детям с НМТ и ОНМТ при рождении	Ситуацион-ные задачи. Клинические разборы	Выбор тактики оказания реанимационной помощи и дальнейшей реабилитации

3. ПРОГРАММА ПРАКТИКИ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ВРАЧЕЙ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «НЕОНАТОЛОГИЯ» (ординатура)

Цель: закрепление теоретических знаний, развитие практических умений и навыков, полученных в процессе обучения клинического ординатора по специальности «неонатология» и формирование профессиональных компетенций врача-специалиста, т. е. приобретение опыта в решении реальных профессиональных задач.

Задачи обучения:

·  осуществлять эффективное и адекватное лечение болезней периода новорожденности и их осложнений;

·  свободно овладеть методами экстренной и неотложной помощи новорожденным, выполнением диагностических и лечебных процедур в неонатологии;

·  знать новейшие методы профилактики, диагностики, лечения, абелитации и реабилитации новорожденных;

·  овладеть планированием и анализом работы медицинских неонатальных служб, принципами сотрудничества с другими специалистами и медицинскими службами, страховыми компаниями, ассоциациями врачей, в том числе ассоциацией врачей-перинатологов;

·  свободно ориентироваться в вопросах организации перинатальной и неонатальной помощи и здравоохранения в целом, знать законы по охране здоровья населения, права, обязанности и ответственность врача.

·  Изучить правила оформления медицинской документации в неонатологии, предусмотренной законодательством.

·  Изучить основы законодательств, регламентирующих врачебную деятельность и деятельность врача-неонатолога, свои права и обязанности.

Категория обучающихся: клинические ординаторы по специальности «неонатология»

Срок обучения: 3240 учебных часов (60 недель – 15 месяцев)

Трудоемкость: 90 (в зачетных единицах)

Режим занятий: 9 учебных часов в день

Клинические базы: ВОКПЦ№1 Г. Волжский, ВОКПЦ№2 г. Волгоград, МУЗ ДБ г. Волжский, МУЗ ДП№6, МУЗ КБ №5.

№	Виды профессиональной деятельности (ординатора)	Место работы	Продолжительность циклов	Формируемые профессио-нальные компетенции	Форма контроля
Первый год обучения
Стационар
1.	Оказание помощи новорожденным детям в раннем неонатальном периоде	1-й этап: отделение новорожденных родовспомогательного учреждения	540 учебных часов	ПК-1,ПК-2, ПК-3, ПК-5	зачет
Поликлиника
	Наблюдение и ведение новорожденных на педиатрическом участке; патронаж;	Детская поликлиника	144 учебных часа	ПК-1,ПК-2,ПК-3,ПК-5,ПК-6,ПК-7,ПК-8,ПК-9	зачет
Второй год обучения
Стационар
1.	Оказание реанимационной помощи новорожденным детям в раннем неонатальном периоде	1-й этап: реанимация и интенсивная терапия новорожденных родовспомогательного учреждения	594 учебных часа,	ПК-1,ПК-2, ПК-4, ПК-5	зачет
2	Оказание помощи доношенным новорожденным детям в позднем неонатальном периоде	2-й этап: отделение патологии доношенных новорожденных детской больницы	594 учебных часа	ПК-1,ПК-2, ПК-3, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9	зачет
3.	Оказание помощи недоношенным новорожденным детям в позднем неонатальном периоде	2-й этап: отделение патологии недоношенных новорожденных детской больницы	594 учебных часа	ПК-1,ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9	зачет
Поликлиника
	Наблюдение и ведение новорожденных на педиатрическом участке; патронаж	Детская поликлиника	774 учебных часа	ПК-1,ПК-2,ПК-3,ПК-5,ПК-6,ПК-7,ПК-8,ПК-9	зачет

УЧЕБНЫЙ ПЛАН

ОСНОВНОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «НЕОНАТОЛОГИЯ»

(ординатура)

Цель: подготовка квалифицированного врача-специалиста по специальности «неонатология», способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности, владеющего теоретическими знаниями и практическими навыками диагностики и лечения заболеваний новорожденных в условиях учреждений родовспомогательной и педиатрической службы.

Категория обучающихся:…клинические ординаторы………………………

Срок обучения: 3456. академических часов (96. недель – 22 месяца)

Трудоемкость: …144 (в зачетных единицах)

Режим занятий: 9 академических часов в день (из них 6 ак. час. – аудиторной работы, 3 ак. час. – внеаудиторной (самостоятельной) работы)

Форма обучения: очная…………………………………………………………

Индекс	Наименование разделов и дисциплин (модулей)	Трудоемкость (в зач. ед.)	Всего часов	В том числе	Форма контроля
лекции	семинары	практические занятия	самостоятель-ная работа
ОД. О.00	Обязательные дисциплины	42	1512	164	262	582	504	Экзамен
ОД. О.01	Специальные дисциплины (модули)	28	1008	76	116	480	336	Экзамен
ОД. О.01.1	Раздел 1 Физиология и патология плода в пренатальном периоде	1	36	6	8	10	12
ОД. О.01.1.1	Введение в неонатологию. Основные показатели работы неонатологической службы			2	4
ОД. О.01.1.2	Физиология беременности. Анатомо-физиологические особенности внутриутробного развития плода.			2		4
ОД. О.01.1.3	Влияние различных неблагоприятных экзогенных и эндогенных факторов в различные сроки беременности на внутриутробное развитие плода..			2	4
ОД. О.01.1.4	Диагностика внутриутробного состояния плода. Оценка риска повреждения плода					6
ОД. О.01.2	Раздел 2Физиология и патология плода в интранатальном периоде	1	36	6	8	10	12
ОД. О.01.2.1	Физиологические роды			2	4
ОД. О.01.2.2	Патология родового акта и ее влияние на плод.			2	4
ОД. О.01.2.3	Оценка состояния новорожденных при рождении			2		10
ОД. О.01.3	Раздел 3Физиология и патология доношенного новорожденного	14	504	14	36	286	168
ОД. О.01.3.1	Анатомо-физиологические особенности новорожденного ребенка.			2	4	30
ОД. О.01.3.2	Гипоксия плода и новорожденного ребенка Новорожденные группы высокого риска			2		6
ОД. О.01.3.3	Уход за новорожденным ребенком.			2		12
ОД. О.01.3.4	Патология доношенного новорожденного			8	32	238
ОД. О.01.4	Раздел4Особенности физиологии и патологии недоношенного новорожденного	6	216	12	34	98	72
ОД. О.01.4.1	Анатомо-физиологические особенности недоношенного ребенка.			2	4	6
ОД. О.01.4.2	Пограничные состояния, характерные для периода адаптации недоношенных детей			2	4	6
ОД. О.01.4.3	Оценка общего состояния и особенности осмотра недоношенного ребенка.				4	18
ОД. О.01.4.4	Уход за недоношенным ребенком Принципы выхаживания				6	18
ОД. О.01.4.6	Особенности течения некоторых заболеваний у недоношенных детей.			4	8	24
ОД. О.01.4.7	Дети с экстремально низкой массой тела.			2	4	20
ОД. О.01.4.8	Принципы выхаживания детей с ЭНМТ			2	4	6
ОД. О.01.5	Раздел 5 Неотложные состояния в неонатологии	5	180	30	24	66	60
ОД. О.01.5.1	Организация службы реанимации и интенсивной терапии новорожденных.			2	4
ОД. О.01.5.2	Реанимация новорожденных в родильном зале.			4	6	12
ОД. О.01.5.3	Неотложные состояния у новорожденных, требующие интенсивной терапии.			10		22
ОД. О.01.5.4	Методы реанимации и интенсивной терапии новорожденных.			4	6	12
ОД. О.01.5.5	Мониторинг при неотложных состояниях новорожденных.			2	4	6
ОД. О.01.5.6	Принципы посиндромной терапии новорожденных			4	4	6
ОД. О.01.5.7	Фармакодинамика лекарственных препаратов, применяемых при неотложных состояниях у новорожденных детей.			4		6
ОД. О.01.5.8	Клиника и диагностика неотложных состояний, требующих хирургического вмешательства			2		12
ОД. О.01.6	Раздел 6 Энтеральное и парентеральное питание	1	36	8	6	10	12
ОД. О.01.6.1	Вскармливание здорового новорожденного			2		4
ОД. О.01.6.2	Вскармливание недоношенных детей			2	4	6
ОД. О.01.6.3	Показания к применению препаратов энтерального и парентерального питания.			2
ОД. О.01.6.4	Методы энтерального питания.			2	2
ОД. О.02	Смежные дисциплины	5	180	32	30	58	60	Зачет
ОД. О.02.1	Тема 1 Инфекционные болезни	1	36	8	6	10	12
ОД. О.02.1.1	Внутриутробные инфекции			2	4
ОД. О.02.1.2	Неонатальный сепсис			2	2	2
ОД. О.02.1.3	Инфекционные заболевания кожи и пожкожной клетчатки.			2		4
ОД. О.02.1.4	Инфекционные поражения легких			2		4
ОД. О.02.2	Тема 2 Туберкулез	1	36	8	6	10	12
ОД. О.02.2.1	Эпидемиология туберкулеза. Этиология. Патогенез.			2		2
ОД. О.02.2.2	Клиника. Осложнения. Лечение туберкулеза			2	4
ОД. О.02.2.3	Клинические формы и варианты течения туберкулеза. . Дифференциальный диагноз			2	4	4
ОД. О.02.2.4	Распространенность туберкулеза. Диагностика.. Осложнения. Лечение.			2		4
ОД. О.02.3	Тема3 Ультразвуковая диагностика	1	36	8	6	10	12
ОД. О.02.3.1	Диагностические возможности метода. УЗ симптомы и синдромы основных заболеваний у новорожденных			4		4
ОД. О.02.3.2	Нейросонография у новорожденных			2	4	4
ОД. О.02.3.3	Функциональная диагностика в неонатальной кардиологии.			2	2	2
ОД. О.02.4	Тема4. Лабораторная диагностика	2	72	8	12	28	24
ОД. О.02.4.1	Оценка основных лабораторных, функциональных и специальных методов диагностики в норме и при патологии.			4	6	12
ОД. О.02.4.2	Оценка основных лабораторных и специальных методов исследования при неотложных состояниях у новорожденных.			4	6	16
ОД. О.03	Фундаментальные дисциплины	5	180	32	52	36	60	Зачет
ОД. О.03.1	Тема1 Клиническая фармакология	2	72	8	16	24	24
ОД. О.03.2	Тема 2 Клиническая биохимия	1	36	8	12	4	12
ОД. О.03.3	Тема 3 Клиническая патофизиология	1	36	4	16	4	12
ОД. О.03.4	Тема 4 Общественное здоровье и здравоохранение	1	36	12	8	4	12
ОД. О.04	Дисциплины по выбору ординатора	4	144	24	64	8	48	Зачет
ОД. О.04.1	Тема 1 Неонатальная эндокринология	2	144	24	64	8	48
ОД. О.04.1.1	Нормальный цикл внутриутробного периода и эндокринная функция плаценты.			2	4
ОД. О.04.1.2	Связь перинатальной патологии с постнатальными эндокринными заболеваниями. Первичная профилактика заболеваний эндокринной системы.			2	12
ОД. О.04.1.3	Физиология и патология эндокринных желез			12	24	4
ОД. О.04.1.4	Неотложная помощь при эндокринопатиях новорожденных			8	24	4
ОД. О.04.2	Тема 2 Неонатальная гематология	2	144	24	64	8	48
ФД. О.00	Факультативные дисциплины	8	288	72	84	36	96	Зачет
ФД. О.01	Тема 1 Неонатальная неврология	4	144	36	42	18	48
ФД. О.01.1	Развитие основных неврологических функций.			4	4
ФД. О.01.2	Оценка неврологического статуса новорожденного.			4	6	6
ФД. О.01.3	Патологические состояния нервной системы, возникающие в перинатальном периоде.			28	26	12
ФД. О.01.4	Выхаживание и реабилитация детей с низкой и очень низкой массой тела с позиций эволюции нервной системы.				6
ФД. О.02	Тема 2 Проф-ка перинат. патологии при инфекционно-воспалит. заболеваниях. беременной	4	144	36	42	18	48
ФД. О.02.1	Нормальный цикл внутриутробного периода.			8	4
ФД. О.02.2	Инфекционно-воспалительные заболевания генитального тракта у беременных			2	6
ФД. О.02.3	Патология плода и новорожденного при инфекционно-воспалительных заболеваниях гениталий у беременных.			2	6	6
ФД. О.02.4	Современные методы диагностики инфекционно-воспалительных заболеваниях гениталий у беременных.			4	6	6
ФД. О.02.5	Диагностика патологии плода и новорожденного при ИВЗ генитального тракта у беременных.			8	4	6
ФД. О.02.6	Профилактика перинатальной патологии при ИВЗ генитального тракта у беременных.			4	4
ФД. О.02.7	Лечение, реабилитация и диспансеризация новорожденных, родившихся от матери с ИВЗ генитального тракта.			8	12
ОСК. О.00	Обучающий симуляционный курс	3	108	-	-	108	36	Диффе-ренцированный зачет
ОСК. О.01	Общепрофессиональ-ные умения и навыки	1,5	54	-	-	54	18	Зачет
ОСК. О.01.1	Раздел 1 Неотложная помощь	1,5	54	-	-	54	18
ОСК. О.02	Специальные профессиональные умения и навыки	1,5	54	--	--	54	18	Зачет
ОСК. О.02.1	Раздел 1 Реанимация новорожденных	1,5	54	-	-	54	18
П. О.00	Практика	90	3240	-	-	3240	1080	Экзамен
П. О.01.	Стационар (1-й год обучения)	15	540	-	-	540	180	Зачет
П. О.02.	Поликлиника (1-й год обучения)	4	144	-	-	144	48	Зачет
П. О.03.	Стационар (2-й год обучения)	50	1782	-	-	1782	594	Зачет
П. О.04.	Поликлиника (2-й год обучения)	21	774	-	-	774	258	Зачет
ИГА. О.00	Государственная (итоговая) аттестация	1	36	-	18	18	-
ИГА. О.01.	Выпускной экзамен по специальности	1	36	-	18	18	-	Экзамен
Общий объем подготовки	144	5184	132	125	4927	2574

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ: