Приложение

к административному регламенту Главархитектуры Московской области по исполнению государственной функции по осуществлению государственного контроля за соблюдением органами местного самоуправления законодательства о градостроительной деятельности

АКТ ПРОВЕРКИ

соблюдения органом местного самоуправления законодательства

о градостроительной деятельности

Дата: «____» _________________ г.

Время: ______ ч. ______ мин.

Место составления акта: ________________________________________

На основании статьи 8.1 Градостроительного кодекса Российской Федерации, Постановления Правительства Московской области /28 «Об утверждении Положения о Главном управлении архитектуры и градостроительства Московской области», приказа Главного управления архитектуры и градостроительства Московской области «О проведении проверки соблюдения органами местного самоуправления законодательства о градостроительной деятельности от «__» _______20__г. № __ должностным лицом Главного управления архитектуры и градостроительства Московской области – ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество, номер служебного удостоверения должностного лица (руководителя и членов проверяющей группы)

в присутствии ________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество

полномочного руководителя, представителя органа местного самоуправления)

при участии _________________________________________________________

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

(должность, фамилия, имя, отчество

представителей других органов, участвующих в проверке)

проведена ___________________________________________________________

(плановая, внеплановая)

проверка ____________________________________________________________

(полное наименование органа местного самоуправления)

Реквизиты проверяемого органа местного самоуправления:

адрес юридический: __________________________________________________

адрес фактический: ___________________________________________________

Руководитель органа местного самоуправления

____________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество)

Предмет и цель проверки: _____________________________________________

__________________________________________________________________

Период проверки: с «____» ___________ г. по «____» ___________ г.

Время проведения проверки: ______ ч. ______ мин.

Место проведения проверки: __________________________________________

В результате проведения проверки установлено:

____________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________

В результате проведения проверки выявлены нарушения:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Список приложений к настоящему акту:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(N п/п, наименование приложения)

Акт по результатам проверки составлен на __ страницах в __ экземплярах.

Подпись должностного лица:

_______________________________ _____________________________

(фамилия, инициалы) (подпись)

С актом по результатам проверки ознакомлен:

___________________________ ______________ ________________________

руководитель (должностное лицо, (подпись) (фамилия, инициалы)

уполномоченное руководителем

органа местного самоуправления)

Акт по результатам проверки получил: «____» ______________20____ г.

___________________________ ______________ ________________________

руководитель (должностное лицо, (подпись) (фамилия, инициалы)

уполномоченное руководителем

органа местного самоуправления)