Приложение

к решению КУМИ г. Кемерово

от _________2012 № _______

ЛИСТ

экспертной оценки объекта нежилого фонда (далее-нежилое помещение),

находящегося в оперативном управлении

__________________________________________________________________

(наименование учреждения)

для сдачи в аренду __________________________________________________

(наименование арендатора)

1. Характеристика нежилого помещения (далее - помещение):

1.1. А дрес помещения: ______________________________________________

1.2. Площадь помещения, кв. м: _______________________________________

1.3. Место расположения помещения (подвал, этаж, кровля и т. п.)

_________________________________________________________________

1.4. Техническое обустройство помещения (наличие тепла, воды, канализации и т. п.) ________________________________________________

1.5. Назначение помещения при использовании в основной деятельности учреждения (например: спортзал, лаборатория, подсобное помещение, класс и т. д.) ___________________________________________________________

1.6. Назначение помещения при использовании в деятельности арендатора

_________________________________________________________________

1.7. Время использования помещения арендатором (количество часов в неделю; индивидуальное использование помещения) __________________

__________________________________________________________________

1.8. Вход в здание (отдельный с фасада или торца; отдельный со двора; общий с фасада или торца; общий со двора) __________________________

2. Сдача в аренду помещения не повлияет на организацию основной деятельности учреждения (согласно уставу) о качество оказываемых услуг

_________________________________________________________________

3 Прочее __________________________________________________________

ПОДПИСИ:

Заместитель Главы города _________________________ //

Начальник управления

___________________ ___________________________ /___________/

(наименование управления)

Руководитель учреждения

______________________ ___________________________ / ____________/

(наименование учреждения)