Согласие на обработку персональных данных обучающегося

МБОУ «Таштыпская общеобразовательная средняя школа № 2»

Я, ________________________________________________________________________________

(Ф. И.О.)

Дата рождения: ___________________________________________________________________

(число, месяц, год)

паспорт:__________________________________________________________________________

(серия, номер, когда и кем выдан)

место проживания (с указанием индекса): ___________________________________________, являясь законным представителем, даю согласие на обработку персональных данных моего ребенка,________________________________________________ образовательному учреждению

(Ф. И. О. ребенка, дата рождения)

МБОУ «Таштыпская общеобразовательная средняя школа № 2»,

(наименование ОУ),

находящегося по адресу: с. Таштып, ул. К. Маркса, 47,

(адрес ОУ),

в целях оказания государственных и муниципальных услуг в сфере образования в электронном виде

в составе: Ф. И. О., документ удостоверяющий личность ребенка, его пол, дата рождения, адрес проживания, сведения о его успеваемости; Ф. И. О., документ удостоверяющий личность законного представителя ребенка; Ф. И. О., место работы, должность, телефон родителей ребенка.

способом автоматизированным и без использования средств автоматизации,

включая действия по сбору, записи, систематизации, накоплению, хранению, уточнению (обновлению, изменению), извлечению, использованию, передаче (распространению, предоставлению, организации доступа), обезличиванию, блокированию, удалению, уничтожению персональных данных.

Настоящее согласие действительно в течение срока оказания государственных и муниципальных услуг в сфере образования в электронном виде.

Согласие может быть отозвано путем предоставления в образовательное учреждение заявления в простой письменной форме в соответствии с требованиями законодательства РФ. В случае отзыва настоящего согласия до окончания срока его действия, я предупрежден о возможных последствиях прекращения обработки своих персональных данных и приостановлении оказания государственных и муниципальных услуг в сфере образования в электронном виде.

Дата заполнения: "_____" ________________ 20___г.

________________/____________________________

(подпись) (Ф. И.О.)