Согласие
родителя на обработку его персональных данных
и данных его ребёнка, обучающегося
в МАОУ ДОД «Черняховская ДХШ им. Марии Тенишевой»
Я, _________________________________________________________________________________________,
фамилия, имя, отчество,
проживающий(ая) по адресу: ___________________________________________________________________
паспорт (другой документ, удостоверяющий личность): __________ №_______________________________,
когда и кем выдан ____________________________________________________________________________,
являясь родителем (законным представителем) ___________________________________________________
фамилия имя отчество ребенка
обучающегося в _МАОУ ДОД «Черняховская ДХШ им. Марии Тенишевой»_________________________
школа, класс
в соответствии с Федеральным Законом от 01.01.2001 «О персональных данных», даю согласие на обработку своих персональных данных (ПД)
____________________________________________________________________________________________ (Ф. И.О.)
_____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
(место работы, должность, служебный телефон)
данных своего ребенка:________________________________________________________________
(Ф. И.О.)
______________________________________________________________________________________ __
(год, месяц, дата рождения, адрес, телефон )
С целью обработки и регистрации сведений, необходимых для оказания услуг учащимся в области образования в МАОУ ДОД «Черняховская ДХШ им. Марии Тенишевой», соглашаюсь на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая хранение этих данных в архивах и размещение в локальной сети МАОУ с целью предоставления доступа к ним. МАОУ ДОД «Черняховская ДХШ им. Марии Тенишевой» вправе рассматривать ПД в применении к Федеральному Закону «О персональных данных» как общедоступные при следующих условиях: обработка данных осуществляется только в целях уставной деятельности, данные доступны ограниченному кругу лиц. Для ограничения доступа могут использоваться соответствующие средства, не требующие специальных разрешений и сертификации. Доступ может предоставляться административным и педагогическим работникам только в целях уставной деятельности. Открыто могут публиковаться только фамилии, имена и отчества обучающегося и родителей (законных представителей) в связи с названиями и мероприятиями МАОУ и его структурных подразделений в рамках уставной деятельности, т. ч. на сайтах учреждений системы образования в целях распространения положительного опыта достижений ребенка.
Я предоставляю МАОУ ДОД «Черняховская ДХШ им. Марии Тенишевой» право осуществлять следующие действия (операции) с ПД: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.
Я проинформирован (а) и согласен (а) с тем, что информация об МАОУ ДОД «Черняховская ДХШ им. Марии Тенишевой», организации и содержании учебного процесса является общедоступной и может публиковаться в открытых источниках.
МАОУ ДОД «Черняховская ДХШ им. Марии Тенишевой» вправе включать обрабатываемые персональные данные обучающегося в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные нормативными документами федеральных и муниципальных органов управления образованием, регламентирующих предоставление отчетных данных МАОУ ДОД «Черняховская ДХШ им. Марии Тенишевой» Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес МАОУ ДОД «Черняховская ДХШ им. Марии Тенишевой» по почте заказным письмом с уведомлением о вручении, либо вручен лично под расписку представителю МАОУ ДОД «Черняховская ДХШ им. Марии Тенишевой» С Положением о защите персональных данных в данном учреждении ознакомлен(а), права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.
Согласие действительно с даты заполнения настоящего заявления и до окончания обучения в МАОУ ДОД «Черняховская ДХШ им. Марии Тенишевой».
Адрес оператора персональных данных: Калининградская обл., город Черняховск, улица Пионерская, 15, тел./; 3-47-72
Подпись родителя
(законных представителей) ____________ /________________________________/ (Ф. И.О.)
Дата заполнения листа согласия ____________________
Заявление принял: секретарь_________________________ «____»______________201___ г.
