Аттестационный лист

АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ

1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________________________

2. Год, число и месяц рождения ___________________________________________________

3. Занимаемая должность на момент аттестации и дата назначения на эту должность _______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

(наименование образовательного учреждения, наименование района, города)

4. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого звания _______________________________________________________________________________

(когда и какое учебное заведение окончил, специальность

_______________________________________________________________________________

и квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание)

5. Сведения о повышении квалификации за последние 5 лет до прохождения аттестации _______________________________________________________________________________

6. Стаж педагогической работы (работы по специальности) ___________________________

7. Общий трудовой стаж _________________________________________________________

8. Краткая оценка деятельности педагогического работника ___________________________ _______________________________________________________________________________

9. Краткая оценка выполнения рекомендаций предыдущей аттестации_______________________________________________________________________

10. Рекомендации аттестационной комиссии _________________________________________ _______________________________________________________________________________

11. Решение аттестационной комиссии:

а) соответствует квалификационным требованиям по данной должности и рекомендуется для назначения на должность и заключения трудового договора;

б) не соответствует квалификационным требованиям по данной должности.

12. Количественный состав аттестационной комиссии ________________________ человек

На заседании присутствовало _______________ членов аттестационной комиссии

Количество голосов за ______________________, против _____________________________

13. Примечания ________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Председатель
аттестационной комиссии //

Секретарь
аттестационной комиссии / /

Дата проведения аттестации и принятия решения аттестационной комиссии:
«____» ___________ 20___ г.

Соответствует занимаемой должности «руководитель» приказом отдела по образованию и опеке администрации Семилукского муниципального района от ____________20__г. №____________

М. П.

С аттестационным листом ознакомлен (а)___________________________________________

(подпись педагогического работника, дата)