Анкетные данные для оформления румынской визы

Ф. И.О.

Предыдущая / Девичья фамилия

Дата и место рождения

Семейное положение: c холост, c (не замужем), c женат (замужем), c разведен(а), c вдова (ец)

Место работы (учебы), телефон

Должность

Адрес работы(учебы), телефон

Адрес по прописке, телефон

Фактический адрес, телефон

Мобильный телефон

Ф. И. О. отца

О. матери

Обстоятельств, препятствующих въезду, не имею. Предупрежден, что согласно законодательству всех стран посольство вправе отказать в выдаче визы без объявления причин и даже при наличии действительной визы на границе может быть отказано во въезде, если не будет полного набора документов (виза, вкладыш к визе, ваучер, страховой полис, билет в оба конца, справка на вывоз валюты – если потребует таможенный контроль). В случае, если клиент несвоевременно привозит документы на оформление визы или указывает неточные сведения в анкете, туристическая фирма не несет ответственность за отказ во въезде в Чехию.

Дата и место заполнения анкеты ___________________________________________

Подпись заявителя ________________________________________________________

Сотрудник, принявший документы ___________________________________________