Заболевание

Заболевание	Врач срочно	Лечение	Лекарства
Понос	В испражнениях имеется кровь Понос сочетается с повышением температуры тела, ознобом и бледностью кожи, признаками обезвоживания (сухость кожи и слизистых оболочек, сухость языка, более 6 часов нет мочи)	Обильное питье, желательно растворами для регидратации, жаропонижающее	Регидрон, если его нет, то 1 литр кипяченой охлажденной воды+2 стол. ложки сахара+1 чайная ложка соли+1 чайная ложка соды, это пить Энтерофурил таблетки Смекта из порошка сделать раствор
Тепловой или солнечный удар	Осмотр желателен	Срочно поместить пострадавшего в тень, уложить, раздеть, прохладный компресс на голову, обтирание прохладной водой, обильное питье прохладной жидкости	Вода, морс, прохладный чай
Ожог, с том числе и солнечный	Если площадь ожога больше ладони, тошнота, рвота, более 12 часов повышение температуры тела, после ожога прошло более суток, но боль усилилась, либо область покраснения стала больше, появилось онемение в области ожога	Охладить место ожога прохладной, но не ледяной проточной водой в течении 15-20 минут. Проточная вода лучше чем погружение в воду. После воздействия холодной водой накрыть место ожога чистой влажной тканью, дать обезболивающее. Нельзя: использовать охлаждение водой при ожоге третьей степени (обугливание кожи, глубокая рана), удалять прилипшую одежду, прокалывать пузыри, прикладывать вату, лед, пластырь, обрабатывать рану маслом, сметаной, кефиром, мочой, йодом, зеленкой, спиртом, перекисью. При ожогах кистей, стоп положить между пальцами влажную ткань. Обработать пораженную поверхность аэрозолью с защитным и обезболивающим эффектом	Обезболивающее общее: Парацетомол Ибупрофен Обезболевающее на рану – баллон встряхнуть, нанести на рану Пантенол Наксол позднее можно использовать ранозаживляющую мазь актовегин, наносится плотным слоем на рану, оставляется до впитывания, образует пленку, если рану нужно закрыть, то можно нанести на марлевый тампон
Укусы животных	Рана на лице, шее, руках Имеются признаки инфицирования раны: краснота, отечность, усиление боли, гной, повышение температуры тела	1.Остановить кровотечение: -пострадавший должен находиться в таком положении, чтобы рана была выше уровня сердца -для остановки любого кровотечения рану нужно прижать -работать с раной в перчатках, либо хотя бы вымытыми руками Давление на рану должно быть интенсивным, настолько, чтобы кровотечение прекратилось. Лучше использовать имеющиеся под рукой ткани, кусок ткани, которым прижимается рана, должен быть больше самой раны. Если рана глубокая, то полость раны туго заполняется тканью, а уже ткань прижимается рукой. При интенсивном кровотечении чистота материала, которым зажимается рана, не имеет значения. Главное - как можно быстрее остановить кровь, с возможной инфекцией можно разобраться позднее 2. Обработка раны Производится после остановки кровотечения, рана промывается водой, желательно мыльным раствором, после которого рану необходимо промыть чистой водой. Идеально промыть рану физраствором. Йод, перекись водорода, зеленку для обработки ран не использовать, они повреждают кожу, удлиняют сроки заживления 3. Наложение повязки если есть сомнения накладывать или нет – лучше повязку наложить. Чем интенсивнее кровотечение, тем больше слоев перевязочного материала. Вата всегда прокладывается между слоями ткани. Вместо ваты можно временно использовать детские подгузники или гигиенические прокладки. Можно наложить на рану антибактериальную мазь, она содержит антибиотик. Повязка не должна быть герметичной, не заклеивать	физраствор – 1 чайная ложка соли на 1 литр чистой воды для промывания раны дезинфицирующие растворы: мираместин, хлоргекседин антибактериальная мазь: банеоцин, синтомициновая мазь позднее можно использовать ранозаживляющую мазь актовегин, наносится плотным слоем на рану, оставляется до впитывания, образует пленку, если рану нужно закрыть, то можно нанести на марлевый тампон
Укусы ядовитых змей	Обязательно и срочно в любом случае	Уложить пострадавшего в горизонтальное положение, не двигаться – усиливается всасывание яда. Нельзя: накладывать жгут, прижигать место укуса, разрезать место укуса, давать пищу или алкоголь. Немедленно начать отсасывание яда из ранки, делать не менее 15-20 мин., периодически споласкивать рот. После удаления яда ранку промыть мыльной водой. Если укушена конечность – обездвижить конечность, на 5 см. выше места укуса сделать тугое бинтование, под бинтом должен проходить палец, по мере отекания конечности повязку ослаблять. Укушенная конечность должна находиться ниже уровня сердца. Обильное питье (вода, чай). Если состояние тяжелое и нет возможности получить мед. помощь в течении часа, ввести гормональное противовоспалительное средство	Адреналин – ухудшение дыхания Вскрывается ампула, набирается в шприц, внутримышечно половина ампулы Через 5 минут нет улучшения – еще столько же Международное название – эпинефрин. Может продаваться в специальных шприцах (эпи-карандаш EpiPen) В идеале Преднизолон Дексаметазон (внутримышечно 3 мл. (3 ампулы по 1 мл.)
Укусы паукообразных Наибольшую опасность представляет каракурт («черная вдова») – паук черного цвета, до 2 см. в длину с красными пятнами на брюшке. Симптомы: боль в месте укуса, боли в области груди, живота, поясницы, икроножные мышцы, онемение конечностей, мышечная слабость, головокружение, общая слабость. Яд каракурта мгновенно разрушается под воздействием высокой температуры. Специфическая рекомендация – в течении 1-2 минут после укуса (не более) прижечь укушенное место головкой зажженной спички, сигаретой. Нужно быть уверенным, что укусил именно каракурт и с момента укуса прошло не более 2 минут	Обязательно в любом случае	Уложить пострадавшего в горизонтальное положение, не двигаться – усиливается всасывание яда. Нельзя: накладывать жгут, разрезать место укуса, давать пищу или алкоголь. Холод к месту укуса. Если укушена конечность – обездвижить конечность, на 5 см. выше места укуса сделать тугое бинтование, под бинтом должен проходить палец, по мере отекания конечности повязку ослаблять. Укушенная конечность должна находиться ниже уровня сердца. Обильное питье (вода, чай). Дать внутрь противоаллергическое средство. Если состояние тяжелое и нет возможности получить мед. помощь в течении часа, ввести гормональное противовоспалительное средство	Противоаллергическое средство – кларетин, зодак, зиртек, выпить Холод - хладоэлементы, мороженное, охлаждающие пакеты Адреналин – ухудшение дыхания Вскрывается ампула, набирается в шприц, половина ампулы внутримышечно Через 5 минут нет улучшения – еще столько же Международное название – эпинефрин. Может продаваться в специальных шприцах (эпи-карандаш EpiPen) В идеале Преднизолон Дексаметазон (внутримышечно 3 мл. (3 ампулы по 1 мл.)
Перелом	обязательно	Если есть рана и кровотечение 1.Остановить кровотечение: -пострадавший должен находиться в таком положении, чтобы рана была выше уровня сердца -для остановки любого кровотечения рану нужно прижать -работать с раной в перчатках, либо хотя бы вымытыми руками Давление на рану должно быть интенсивным, настолько, чтобы кровотечение прекратилось. Лучше использовать имеющиеся под рукой ткани, кусок ткани, которым прижимается рана, должен быть больше самой раны. Зафиксировать конечность неподвижно, приложить холод на 25-30 минут. Доставить в мед. учреждение Нельзя: двигать поврежденную конечность, вправлять, совмещать, смещать, греть, массировать	Шины Бинты
Ушиб ногтя	При интенсивном развитии подногтевой гематомы (пластина ногтя сильно и резко изменила цвет – потемнела, кровотечение, усиливающаяся нестерпимая боль)	Первая помощь: приложить холод, промыть, обработать ногтевую пластину йодом. Заклеить бактерицидным лейкопластырем, клеящаяся поверхность пластыря не должна касаться поврежденного ногтя. При развитии подногтевой гематомы и усиливающейся боли – взять тонкую металлическую проволоку (идеально канцелярская скрепка), накалить на огне до красна, раскаленным концом проволоки прижечь ногтевую пластину в центре гематомы. В ногтевой пластине нет нервных окончаний. После прижигания на ногте появится отверстие, через которое сможет происходить отток крови, давление под ногтем уменьшится, боль спадет, обратиться в мед. учреждение	Йод Ватные палочки Охлаждающие пакеты Лейкопластырь, нет бактерицидного – на ноготь кусочек бинта, потом пластырь. позднее можно использовать ранозаживляющую мазь актовегин, наносится плотным слоем на рану, оставляется до впитывания, образует пленку, если рану нужно закрыть, то можно нанести на марлевый тампон
Травматическая ампутация	Обязательно При обращении в службу спасения обязательно произнести «ампутация» Сначала оказывается помощь пострадавшему, после этого осуществляется поиск ампутата	Помощь пострадавшему: остановка кровотечения -пострадавший должен находиться в таком положении, чтобы рана была выше уровня сердца -для остановки любого кровотечения рану нужно прижать -работать с раной в перчатках, либо хотя бы вымытыми руками Давление на рану должно быть интенсивным, настолько, чтобы кровотечение прекратилось. Лучше использовать имеющиеся под рукой ткани, кусок ткани, которым прижимается рана, должен быть больше самой раны. При интенсивном кровотечении чистота материала, которым зажимается рана, не имеет значения. Сохранение ампутата: загрязненный ампутат промыть водой, особенно место среза, завернуть во влажную стерильную ткань, важно закрыть влажной тканью место среза, положить ампутат в полиэтиленовый пакет, который плотно закрыть, этот пакет положить в другой, заполненный ледяной водой, льдом. Нет пакетов – в резиновые медицинские перчатки. Внимание: -Срок хранения ампутата не более 18 часов при температуре от +1 до +4 С, при температуре выше + 4 не более 4 часов -Время начала охлаждения должно быть зафиксировано -Нельзя замораживать, исключить прямой контакт со льдом -Если льда, ледяной воды нет, хранить подальше от источников тепла
Реанимационные мероприятия Три последовательных этапа, соблюдение последовательности обязательно! -обеспечение проходимости дыхательных путей -искусственное дыхание -массаж сердца	Срочно, неотложно	обеспечение проходимости дыхательных путей - уложить пострадавшего горизонтально на спину, на твердую поверхность -запрокинуть голову назад, одновременно с этим приподнять подбородок -если в полости рта есть что-то постороннее – удалить -зажать пальцами нос и начать проводить дыхание рот в рот, искусственное дыхание ваш выдох продолжается 1-1,5 сек. Грудная клетка пострадавшего должна подниматься -сделать 5 вдуваний, при этом отстраняться и следить чтобы грудная клетка опускалась, если этого не происходит, то еще приподнять подбородок и седлать еще 5 вдуваний, если грудная клетка не поднимается и не опускается, то значит что-то застряло в легких. Если грудная клетка опускается и поднимается, начать массаж сердца Глубина давления на центр грудной клетки – около 1/3 глубины грудной клетки Частота давления – давить нужно часто, толчками, около 100 движений в минуту. Во время массажа считать: надавили-отпустили (один), надавили-отпустили(два)... Досчитав до 30 прервите массаж, сделайте искусственное дыхание 2 вдоха, чтобы приподнялась грудная клетка. Соотношение 30/2. Время давления должно быть равно времени расслабления, интервалы между давлениями должны быть минимальными. Массаж сердца и искусственное дыхание продолжать до тех пор, пока не восстановится самостоятельное дыхание и сердечная деятельность, либо до прибытия помощи