Приложение к протоколу №__
от «____» ________________20__г.
Лист голосования собственников помещений по вопросу повестки дня общего собрания собственников помещений в
многоквартирном доме №__ по улице_______________ г.(нас. пункт)_________________
от «______»___________________20__ г.
Вид помещения, номер квартиры (комнаты в оммунальной квартире) или номер нежилого помещения | Собственник помещения (Ф. И.О. гражданина, название муниципального образования, субъекта РФ, наименование юридического лица) | Количество голосов, принадлежащих собственнику помещения | Количество голосов, поданных собственником помещения (представителем собственника помещения), при голосовании по вопросу: _____________________________ (наименование вопроса повестки дня собрания) | Подпись собственника помещения (представителя собственника помещения) | ||
За | Против | Воздержался | ||||
Квартира 1 | ||||||
Квартира 2 | ||||||
… | ||||||
Всего количество голосов: ____________ | Количество голосов собственников присутствующих на собрании: _______________ | |||||
Доля голосов от общего количества голосов собственников помещений, присутствующих на собрании, проценты | ||||||
Доля голосов от общего количества голосов всех собственников помещений в многоквартирном доме, проценты | ||||||
Отметка о принятии решения | ____________________________________ (решение принято количеством голосов _____ или решение не принято) |
Ф. И.О. членов счетной комиссии Подписи членов счетной комиссии
_________________________________________________ __________________________________________
_________________________________________________ __________________________________________
_________________________________________________ __________________________________________
