ВЫДЕРЖКИ ИЗ УСЛОВИЙ СТРАХОВАНИЯ ДЛЯ ДЕРЖАТЕЛЕЙ ПЛАСТИКОВЫХ КАРТ ТИПА “Premium” (Visa Gold, Platinum, Visa Corporate & MC Gold),
(Договор № 000A00386)
Программа страхования и помощи обеспечивается (далее “Страховщик” или “Компания”) в соответствии с заключенным с Коммерческий Банк «КОЛЬЦО УРАЛА» Общество с ограниченной ответственностью (далее “Страхователь”) Договором комплексного страхования от несчастных случаев и болезней, во время поездок за рубеж (далее “Договор страхования”).
Обращаем ваше внимание на то, что данные выдержки не являются договором страхования и не заменяют его. Более подробную информацию об условиях страхования вы можете узнать в в Отделе страхования от несчастных случаев и во время поездок по
Застрахованное Лицо
Все держатели действующих международных пластиковых карт типа “Premium” (Visa Gold, Platinum, Visa Corporate & MC Gold), выпущенных Страхователем в период действия Договора страхования (далее – Карты). Возраст Застрахованного лица не может превышать 65 лет на момент наступления страхового случая. Застрахованным лицом может быть только держатель Карты, чье имя указано на такой Карте.
Застрахованная Поездка
Все указанные ниже покрытия вступают в силу во время поездок Застрахованных Лиц за пределы территории России и при условии, что Застрахованное лицо не является ни гражданином государства, по территории которого совершается поездка, ни лицом, постоянно проживающим в государстве (лицо считается постоянно проживающим на территории государства, если оно фактически находится на территории государства не менее 183 календарных дней в течение 12 следующих подряд месяцев). Число поездок в течение года не ограничено. Продолжительность одной поездки не может превышать 60 дней.
Страхование во время поездки действительно в случае полной или частичной оплаты данной поездки пластиковой картой, выпущенной Страхователем на имя Застрахованного Лица в период действия Договора страхования, до наступления страхового случая. Полной или частичной оплатой поездки будет считаться любая из нижеследующих оплат: оплата транспортных расходов (включая оплату топлива), оплата проживания в гостинице во время поездки, любая оплата в пользу турагентства, оплата товаров в магазинах беспошлинной торговли Duty Free или любые другие расходы в самой поездке.
(!) Действия при чрезвычайных ситуациях во время поездок.
Если во время Застрахованной Поездки с Застрахованным Лицом произойдет несчастный случай или возникнет неожиданное и непредвиденное заболевание, или любое другое событие, покрываемое Договором страхования, Застрахованному Лицу необходимо срочно связаться с операционным центром TRAVEL GUARD – службой содействия, обеспечивающей предоставление услуг в отношении Застрахованного Лица во время поездок (далее Travel Guard), до обращения за медицинской помощью и строго следовать его указаниям.
Страховщик оставляет за собой право отказать в выплате, если Застрахованное Лицо не связалось с Travel Guard до обращения к врачу и/или не следовало рекомендациям оператора.
Телефон службы содействия в Москве (русскоговорящий оператор)
(7) 495 ,
В случае если Вы самостоятельно оплатили телефонные переговоры со службой содействия, Страховщик возместит данные расходы по возвращении на место постоянного проживания при предъявлении документов, удостоверяющих стоимость и номер звонка.
Оператору необходимо сообщить следующие данные:
- Ф. И.О.
- Контактный номер телефона, местонахождение
- номер Договора страхования, период действия страхования (данные указаны на пластиковой карте Travel Guard)
- описание обстоятельств происшествия.
Определения
Travel Guard
Служба содействия, оказывающая содействие, организующая и оказывающая услуги от имени страховщика во время путешествий застрахованных лиц.
Биологические вещества
Патогенные (болезнетворные) микроорганизмы и/или токсины биологического происхождения (в том числе генетически измененные организмы и химически синтезированные токсины), способные вызвать заболевание с утратой трудоспособности или смерть людей и/или животных.
Близкие родственники
Следующие родственники по прямой восходящей и нисходящей линии – родители, дети, дедушки, бабушки и внуки.
Болезнь или заболевание
Любое нарушение состояния здоровья, не вызванное несчастным случаем, впервые проявившееся в период действия договора страхования или в период, когда застрахованное лицо было застраховано от болезни страховщиком, и такое нарушение состояния здоровья продолжалось без перерыва до момента сообщения застрахованным лицом страховщику о болезни как страховом случае. При этом исключаются любые нарушения состояния здоровья, которые являются или вызваны нарушениями состояния здоровья, в связи с которыми Застрахованному лицу было рекомендовано лечение или Застрахованное Лицо получало или должно было получать лечение в течение 2 лет, предшествующих дате, когда данное страхование в первый раз начало действовать в отношении данного Застрахованного лица. Подтверждением факта проявления болезни (заболевания) для целей договора страхования является документально подтвержденные: (1) диагноз, поставленный врачом на основании объективных симптомов и (или) (2) факт обращения к врачу за медицинской помощью в связи с болезнью/заболеванием.
Больница
Учреждение стационарной медицинской помощи, которое (1) работает в соответствии с законом для обеспечения лечения и ухода за больными и ранеными, (2) организовало диагностическое отделение, в помещениях или на оборудовании, доступном больнице на запланированной основе, (3) обеспечивает 24 часовой уход медицинских сестер и (4) курируется одним или несколькими врачами. Больницей не может считаться (1) акушерское отделение, отделение для выздоравливающих или отделение гериатрии, в которых пациент находится в основном для получения ухода сиделок, и (2) учреждение, которое является домом отдыха, родильным домом, профилакторием или домом престарелых.
Внезапное заболевание
Заболевание, которое впервые проявляется во время застрахованной поездки в течение срока действия договора страхования и требует неотложной госпитализации и (или) неотложного амбулаторного лечения. Внезапное заболевание не включает в себя обострение заболевания, существовавшего до начала застрахованной поездки, вне зависимости от того, было Застрахованному лицу известно о заболевании или нет. В перечень заболеваний, которые являются исключением, входят: гипертоническая болезнь/гипертензия; ишемическая болезнь сердца; мерцательная аритмия; желчекаменная болезнь; мочекаменная болезнь; панкреатит; язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки; заболевания прямой кишки; заболевания предстательной железы; сосудистые заболевания; радикулит/ артрит / артроз; заболевания позвоночника; онкологические заболевания; паралич (потеря двигательной функции конечностей); рассеянный склероз; болезнь Альцгеймера / тяжелая форма слабоумия; Заболевание двигательных нейронов; гепатиты D, В или С; цирроз печени; доброкачественная опухоль; апаллический синдром (персистирующее вегетативное состояние); болезнь паркинсона; злокачественные заболевания крови; мышечная дистрофия; полиомиелит; гинекологические заболевания, а также любые иные хронические заболевания, их обострение/последствия, вне зависимости от степени тяжести заболевания (расходы, понесенные в связи с такими заболеваниями не возмещаются даже при наличии угрозы жизни).
Также страхованием не покрываются оперативные вмешательства на сосудах и органах, в том числе: аорто-коронарное шунтирование, ангиопластика, стентирование и другие инвазивные методы лечения ИБС (ишемической болезни сердца), хирургия аорты, хирургия клапанов сердца, трансплантация жизненно важных органов/костного мозга, литотрипсия.
Врач
Специалист, имеющий право в соответствии с применимым законодательством заниматься медицинской практикой и ставить диагнозы, и не являющийся застрахованным лицом, его супругом или родственником.
Выгодоприобретатель
а) При страховании в соответствии с Секциями «Страхование от несчастных случаев и болезней», «Страхование поездок за рубеж лиц, проживающих на территории РФ» настоящих Полисных условий под «Выгодоприобретателем» понимается одно или несколько физических лиц и/или юридических лиц, назначенных страхователем с согласия застрахованного лица для получения страховых выплат по договору страхования в случае смерти застрахованного лица. Право на получение страховых выплат принадлежит застрахованному лицу, если страхователь не назначил Выгодоприобретателя с согласия застрахованного лица, а также для всех страховых случаев, не связанных со смертью застрахованного лица.
Госпитализация
Нахождение на стационарном лечении в результате несчастного случая или болезни, произошедшего с Застрахованным Лицом в течение срока страхования, если договором страхования не предусмотрено иное, и повлекшее за собой временную утрату трудоспособности Застрахованного лица.
Дата заболевания/Дата начала болезни
Дата, когда застрахованное лицо впервые обратилось к врачу за медицинской помощью в связи с болезнью, что подтверждается официальным медицинским документом, либо дата постановки диагноза в зависимости от того, что произошло ранее.
Застрахованное лицо
Физическое лицо в отношении жизни, здоровья и трудоспособности которого, а также имущественных интересов, связанных с его дополнительными расходами во время застрахованной поездки и обязанностью возместить причиненный третьим лицам ущерб, заключен и действует договор страхования.
Законные представители ребенка (детей) застрахованного лица (застрахованных лиц)
В соответствии с действующим законодательством РФ - родители, усыновители, попечители или опекуны.
Заражение
Означает заражение или отравление людей ядерными и/или химическими и/или биологическими веществами, приводящее к заболеванию, смерти и/или утрате трудоспособности.
Идентификационная карточка
Пластиковая карточка, выдаваемая страховщиком застрахованному лицу в подтверждение существования договора страхования в отношение указанного застрахованного лица. Идентификационная карточка содержит, помимо прочего, координаты TRAVEL GUARD. Идентификационная карточка выдается страховщиком всем лицам, застрахованным по разделу А и B настоящих полисных условий.
Зарегистрированный перевозчик
будет означать любое наземное, морское или воздушное транспортное средство, которое имеет лицензию на перевозку пассажиров, оплативших свой проезд и которое имеет только фиксированные, установившиеся маршруты.
Поездка
Любая поездка, которая начинается и оканчивается в течение Срока страхования и длится не более 60 дней, если иное не согласовано со Страховщиком в письменной форме.
Несчастный случай
Внезапное внешнее событие, не являющееся следствием заболевания, повлекшее за собой телесное повреждение или смерть застрахованного лица, если такое событие произошло в период действия договора страхования независимо от воли страхователя и (или) застрахованного лица и (или) выгодоприобретателя.
Ребенок как застрахованное лицо (дети как застрахованные лица)
К категории «дети» относится: физическое лицо в возрасте от 0 до 18 лет, если иное не предусмотрено в страховом свидетельстве, застрахованное по договору страхования, а также физическое лицо (лица) в возрасте до 23 (двадцать три) лет, если оно является студентом дневного отделения высшего учебного заведения независимо от того, был ли договор страхования заключен в отношение такого лица до достижения им восемнадцатилетнего возраста или нет.
Период ожидания
Промежуток времени, только по истечении которого свершившееся событие, предусмотренное договором страхования, может быть рассмотрено в качестве страхового случая.
Страна постоянного места жительства
Страна, в которой Застрахованное лицо имеет постоянное место жительства. При этом Лицо считается постоянно проживающим на территории государства, если оно фактически находится на территории государства не менее 183 календарных дней в течение 12 следующих подряд месяцев.
Страхователь
Дееспособное физическое или юридическое лицо любой формы собственности, заключившее, на основании настоящих Полисных условий, договор страхования жизни, здоровья, трудоспособности застрахованного лица, а также имущественных интересов, связанных с его обязанностью возместить ущерб, причиненный третьим лицам.
Страховая выплата
Сумма, выплачиваемая страховщиком в связи с наступлением страхового случая и (или) случаев, предусмотренных настоящими Полисными условиями, в размере, указанном в страховом свидетельстве.
Страховая сумма
Определенная в страховом свидетельстве денежная сумма, устанавливаемая по каждому страховому покрытию или риску отдельно, исходя из которой определяются размеры страховой премии и страховой суммы. По соглашению сторон в Страховом свидетельстве может устанавливаться максимальная страховая сумма по одному страховому риску (по группе страховых рисков) на группу застрахованных лиц.
Страховое обеспечение (страховое возмещение)
Страховые выплаты, производимые при страховом случае застрахованному лицу, выгодоприобретателю или наследникам.
Страховое покрытие
Объем страхового обязательства страховщика по договору страхования.
Страховое свидетельство
Документ, подписанный сторонами договора страхования, и являющийся неотъемлемой частью последнего.
Страховой риск (событие)
Предполагаемое событие, обладающее признаками случайности и вероятности, на случай которого осуществляется страхование.
Страховой сертификат
Документ, выдаваемый страховщиком застрахованному лицу в подтверждение существования договора страхования в отношение указанного застрахованного лица. Страховой сертификат выдается страховщиком всем лицам, застрахованным по разделам В или Г настоящих полисных условий.
Страховой случай
Свершившееся событие (реализованный страховой риск), предусмотренное договором страхования, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату.
Телесное повреждение
Телесное повреждение в результате Несчастного случая, произошедшего в течение Срока страхования, но не являющееся следствием постепенного воздействия. Телесные повреждения не включают:
-Болезнь, если только она не является результатом получения телесных повреждений;
-посттравматический стресс; или
-психологическое или психиатрическое заболевание или состояние здоровья, за исключением необратимого психического расстройства, являющегося прямым следствием Несчастного случая.
Террористический акт
Применение или угроза применения силы или насилия против личности или имущества, либо совершение действия, угрожающего человеческой жизни или имуществу, либо совершение действия, приводящего к нарушению или срыву работы электронного оборудования или систем связи, осуществленное лицом или группой лиц, независимо от того, действуют ли они от имени или в связи с какой-либо организацией, правительством, органом власти или вооруженными силами, с целью запугивания, устрашения или нанесения ущерба правительству, гражданскому населению или части его, либо нарушения деятельности какой-либо отрасли экономики. Террористический акт также включает любое действие, подтвержденное или признанное в качестве террористического акта правительством страны, где это действие совершено.
Форс-мажор (обстоятельства непреодолимой силы)
Под обстоятельствами непреодолимой силы стороны понимают:
- военные действия, вторжения, внезапные военные нападения, действия вражеской армии, нации или врага;
- конфискация, реквизиция, арест, повреждение либо уничтожение имущества по распоряжению органов государственной власти, и иные действия органов государственной власти, существенно ограничивающие возможность исполнения обязательств сторонами по Договору страхования, в том числе и вступление в силу соответствующих законных и подзаконных актов;
- бунт, восстание против законной власти, гражданские волнения, забастовки, беспорядки, восстание, организованное вооруженное сопротивление правительству, военный переворот, гражданская война;
- ядерное, химическое или биологическое воздействие либо заражение.
Химические вещества
Твердые, жидкие или газообразные химические соединения, которые при соответствующем способе распространения способны вызвать заболевание с утратой трудоспособности или смерть людей и/или животных.
Ядерные вещества
Элементы, частицы, атомы или материалы, появляющиеся в результате излучения, выделения, рассеивания, выброса или утечки радиоактивного материала, излучающего некоторый уровень радиации посредством ионизации, расщепления, синтеза, распада или стабилизации указанных элементов, частиц, атомов или материалов, способные вызвать заболевание с утратой трудоспособности или смерть людей и/или животных.
ОБЩИЕ ИСКЛЮЧЕНИЯ
События не признаются страховыми случаями, если произошли в результате:
· вторжения, внезапного военного нападения, действий вражеской армии, нации или врага,
· ядерного, химического или биологического воздействия либо заражения,
· ионизирующего излучения или заражения радиоактивными элементами в результате взаимодействия с радиоактивным топливом или любыми радиоактивными отходами, полученными в результате сгорания радиоактивного топлива;
· бунта, восстания против законной власти, гражданских волнений, беспорядков, восстания, организованного вооруженного сопротивления правительству, военного переворота, гражданской войны;
· поездки или управления застрахованным лицом транспортным средством категории «А» с объемом двигателя более 125 куб. см.,
· совершения авиаперелета, за исключением в качестве коммерческого пассажира полета по опубликованному расписанию, а также за исключением чартерного авиаперелета, если иное не согласовано со Страховщиком в письменной форме,
· управления застрахованным лицом любым воздушным судном или летательным аппаратом, либо перелета в качестве пассажира на любом воздушном судне, принадлежащем или находящемся в распоряжении страхователя,
· управления/перелета застрахованным лицом парашютом, планером, дельтапланом, либо любого воздушного полета застрахованного лица не в качестве пассажира,
· любой болезни, смерти, убытка или издержек прямо или косвенно относящихся к ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) и/или любой болезнью, связанной с ВИЧ, включая СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) и/или любой мутантной производной или вариациями данных заболеваний,
· нервных или умственных заболеваний застрахованного лица, вне зависимости от их классификации, психиатрических отклонений, умственной депрессии, или умственного психического расстройства (психоза), психических или нервных расстройств, алкоголизма или наркомании,
· плановых периодических медицинских обследований застрахованного лица в целях контроля или наблюдения, вне зависимости от того, имеют ли они отношение к какой-либо болезни, существовавшей до или после даты вступления в силу договора страхования,
· лечения любого вида, которому подвергалось застрахованное лицо, и всеми пребываниями застрахованного лица в учреждениях для длительного лечения (домах престарелых, наркологических, оздоровительных или реабилитационных центрах).
· беременности, родов, выкидыша, абортов,
· любого лечения, исключая лечение, которое непосредственно необходимо для излечения телесных повреждений, застрахованных по договору страхования,
· любых Телесных повреждений либо болезней застрахованного лица, имевшихся до начала действия страхования для данного застрахованного лица, которые когда-либо требовали госпитализации, амбулаторного лечения или были диагностированы до наступления первого дня срока действия страхования для данного застрахованного,
· врожденных аномалий или возникших вследствие них заболеваний,
· косметической или пластической хирургии, за исключением случаев, когда операция сделана в результате события, которое признается несчастным случаем в соответствии с настоящими полисными условиями,
· любой инфекционной болезни, возникшей во время ухода за инфицированным больным,
· активного занятия Застрахованным лицом опасными видами спорта, такими как прыжки с парашютом, планеризм, дельтапланеризм, парасэйлинг, катание на горных лыжах или сноуборде вне предусмотренных для этого трасс, спелеология и прыжки на эластичном канате, сэндбординг; гидроцикл (аквабайк); квадрацикл; дайвинг (на глубине более 20 метров); вейкбординг; виндсёрфинг; дельтапланеризм; кайтсёрфинг; каякинг (сплав на небольшом одноместном судне - каяке); каньониг; зорбинг; бокинг; бейсджампинг; скейтбординг; маунтинбайк (спуск с горы на специальном велосипеде; Бизон-Трек-Шоу (гонки на тракторах); погинг; роуп-джампинг (прыжки со специальной страховочной веревкой с высоких объектов); руфинг (восхождение на труднодоступные и опасные крыши и шпили высотных зданий без страховки); скалолазание; стантрайдинг; триал; трейнсёрфинг; фрибординг; роллерблейдинг; выполнение трюков или кросса на специальных велосипедах; участие в регатах и т. п.
· активного участия в любом виде спорта как оплачиваемой профессии,
· нахождения Застрахованного лица в составе или прохождения обучения в милиции, полиции, в любой военной или полувоенной организации.
События также не признаются страховыми случаями, если их наступление:
· вызвано или намеренно спровоцировано застрахованным лицом, страхователем или выгодоприобретателем,
· вызвано употреблением застрахованным лицом любых лекарств, медицинских препаратов или средств, не предписанных квалифицированным врачом, либо с нарушением правил употребления;
· вызвано употреблением застрахованным лицом алкоголесодержащих и наркотических веществ, за исключением медицинских препаратов, предписанных квалифицированным врачом,
· участия застрахованного лица в совершении уголовного преступления,
· вызвано существованием у застрахованного лица патологических переломов,
· управления застрахованным лицом транспортным средством любой категории, когда застрахованное лицо не имеет права управления таким транспортным средством (право управления подтверждается водительским удостоверением установленного образца), либо случаев, когда застрахованное лицо управляло транспортным средством в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
· Вызвано умышленным нанесением себе телесных повреждений, преступными действиями или попыткой их совершить; самоубийством или попыткой самоубийства Застрахованного, если его смерть наступила вследствие самоубийства и к этому времени Договор страхования в отношении данного застрахованного действовал не менее двух лет.
Не подлежат возмещению расходы, вызванные или связанные с удовлетворением требований в отношении страховых событий, причиной возникновения которых явились:
- участие застрахованного лица в любом соревновании, где было использовано моторизованное наземное, водное или воздушное транспортное средство;
- любые гинекологические заболевания,
- лечение или удаление аденоидов или миндалин в течение первых 180 (сто восемьдесят) дней с начала действия договора страхования в отношении застрахованного лица.
Страховые выплаты производятся:
- Выгодоприобретателям – резидентам в рублях РФ по курсу Банка России на дату выплаты;
- Выгодоприобретателям – нерезидентам в иностранной валюте.
Выплаты осуществляются по соглашению сторон:
- наличными из кассы Страховщика или
путем безналичного перевода на банковский счет Выгодоприобретателя.
Страховая выплата осуществляется в течение 5 (пять) рабочих дней с момента составления и подписания страховщиком страхового акта. Страховой акт составляется и подписывается страховщиком в течение 15 (пятнадцать) календарных дней с даты представления уполномоченным лицом всех необходимых документов для подтверждения факта и размера убытка, а также любых иных письменных документов, запрошенных Страховщиком и устанавливающих факт наступления и причину страхового случая.
ПРОГРАММА СТРАХОВАНИЯ
Страхование от несчастных случаев и болезней
Общие положения.
События, предусмотренные в данной секции, признаются страховыми случаями, если они наступили в период действия договора страхования или после истечения срока действия договора страхования, однако несчастный случай или болезнь, вследствие которого такие события наступили, произошли в период срока действия такого договора.
Выплата осуществляется застрахованному лицу, а в случае его смерти - выгодоприобретателю или законным наследникам. Если Выгодоприобретатель или законный наследник застрахованного лица признаны судом виновными в смерти застрахованного лица, страховая выплата производится в пользу другого выгодоприобретателя или законного наследника застрахованного лица, не причастных к смерти застрахованного лица.
Выплата может быть произведена представителю застрахованного лица (выгодоприобретателя) по доверенности, оформленной застрахованным лицом (выгодоприобретателем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации или страны происхождения застрахованного лица.
Если застрахованным лицом выступает лицо, признанное в течение срока действия договора страхования недееспособным или ограничено дееспособным, то его интересы, связанные с получением страховой выплаты, осуществляют его законные представители. Как только выплата будет осуществлена страховщиком законным представителям такого застрахованного лица, страховщик освобождается от каких-либо дальнейших обязательств по осуществлению выплат застрахованному лицу, выгодоприобретателю или их законным наследникам.
Каждое уведомление о наступлении страхового случая с требованием о страховой выплате по договору страхования должно быть заявлено страховщику не позднее 30 (тридцать) дней с даты страхового случая, если договором страхования не предусмотрен иной срок для уведомления. Направление уведомления страховщику по истечении тридцатидневного срока может повлечь отказ в выплате страхового обеспечения, если просрочка в направлении уведомления страховщику повлияла на основания, по которым у страховщика возникла обязанность страховщика произвести страховую выплату.
Страховая выплата осуществляется в течение 5 (пять) рабочих дней с момента составления и подписания страховщиком страхового акта. Страховой акт составляется и подписывается страховщиком в течение 15 (пятнадцать) календарных дней с даты представления уполномоченным лицом всех необходимых документов для подтверждения факта и размера убытка, а также любых иных письменных документов, запрошенных Страховщиком и устанавливающих факт наступления и причину страхового случая.
Страховая выплата производится наличными или на банковский счет застрахованного лица (выгодоприобретателя) согласно действующему законодательству Российской Федерации.
Для получения страховой выплаты страховщику должны быть представлены следующие документы в виде оригиналов или нотариально заверенных копий:
Cтрахователем (Застрахованным лицом) –
заявление установленной формы; сопроводительное письмо страхователя – юридического лица; документ, удостоверяющий личность заявителя; документы лечебно-профилактического или иного медицинского учреждения, врача, МСЭ; при необходимости акт о несчастном случае на производстве, составленный на предприятии; а также любые иные документы, подтверждающие факт наступления страхового события и его степень (включая документы из правоохранительных органов);
Выгодоприобретателем –
в связи с наступлением смерти застрахованного лица - заявление установленной формы; сопроводительное письмо страхователя – юридического лица; документ, удостоверяющий личность; свидетельство ЗАГС о смерти застрахованного лица; документ, подтверждающий причину смерти; распоряжение (завещание) застрахованного лица о назначении выгодоприобретателя по договору страхования, если оно было составлено; а также любые иные документы, подтверждающие факт наступления страхового события. Наследники застрахованного лица предоставляют помимо вышеуказанных документов свидетельство о праве на наследство, выданное нотариальной конторой.
Помимо общих исключений настоящих условий, не признаются страховыми случаями события, которые произошли в результате попытки самоубийства застрахованного лица, и договор страхования к моменту наступления страхового случая действует менее двух лет.
Страховщик освобождается от исполнения обязательств по Договору страхования, заключенному в соответствии с настоящими условиями в случае, если операция и (или) госпитализация прямо связаны с результатами объективного обследования или другими осмотрами (в том числе с результатами лабораторной диагностики или применения рентгенологической аппаратуры), где нет показаний реальных ухудшений нормального здоровья, за исключением нетрудоспособности, установленной во время предыдущего медицинского обследования.
1. Смерть в результате несчастного случая
1.1. При наступлении страхового случая «смерть в результате несчастного случая» страховое обеспечение выплачивается единовременно выгодоприобретателю или законным наследникам застрахованного лица в размере 100% страховой суммы. При этом из суммы выплаты не вычитаются суммы, оплаченные по ранее наступившим страховым случаям, если такие случаи повлекли за собой наступление смерти застрахованного лица, если иное не предусмотрено договором страхования.
1.2. Страховая выплата осуществляется, если смерть Застрахованного лица наступила не позже 180 (сто восемьдесят) дней с момента несчастного случая, если иной срок не предусмотрен страховым свидетельством, который привел к летальному исходу, и при этом несчастный случай, в результате которого наступила смерть застрахованного лица, произошел в период действия договора страхования.
1.3. Страховая выплата осуществляется и в том случае, когда гражданин объявлен судом умершим, поскольку в месте его жительства нет сведений о месте его пребывания в течение шести месяцев, и он пропал без вести при обстоятельствах, угрожавших смертью или дающих основание предполагать его гибель от определенного несчастного случая. Днем смерти гражданина, объявленного умершим, считается день вступления в законную силу решения суда об объявлении его умершим или, по решению суда, день его предполагаемой гибели.
1.4. Подтверждение смерти в результате несчастного случая должно быть представлено одним из выгодоприобретателей в виде свидетельства о смерти или судебного решения об объявлении его умершим.
1.5. Если в какой-либо момент после выплаты по смерти в результате несчастного случая выясняется, что застрахованное лицо живо, все страховые выплаты должны быть полностью возмещены страховщику лицом, получившим эти выплаты.
2. Постоянная полная нетрудоспособность в результате несчастного случая
2.1. Постоянная полная нетрудоспособность застрахованного лица в результате несчастного случая признается страховым случаем, если:
· нетрудоспособность наступила в течение 180 (сто восемьдесят) дней с момента несчастного случая, происшедшего в период действия договора страхования, если иной срок не предусмотрен в страховом свидетельстве;
· продолжается не менее двенадцати месяцев подряд после ее наступления, и к концу этого срока у страховщика имеются достаточные основания считать, что застрахованное лицо в течение всей жизни не будет в состоянии обеспечивать себя материально, занимаясь каким-либо видом деятельности.
Состояние постоянной полной нетрудоспособности в результате несчастного случая подтверждается медицинским заключением, а в Российской Федерации - наличием у застрахованного лица инвалидности I группы в соответствии с действующими в РФ правилами.
2.2. При наступлении страхового случая «постоянная полная нетрудоспособность в результате несчастного случая» страховая выплата осуществляется единовременно в размере 100% страховой суммы по данному риску. При этом, в случае если иное не предусмотрено в страховом свидетельстве, из суммы выплаты вычитаются суммы, уже оплаченные Страховщиком по ранее наступившим страховым случаям, если такие случаи повлекли за собой наступление постоянной полной нетрудоспособности застрахованного лица.
2.3. Покрытие, предусмотренное настоящим разделом 2 условий, не применяется при страховании детей.
2.4. Страховщик не будет нести ответственность по данному покрытию за нетрудоспособность, вызванную заболеванием любого рода.
Страхование поездок за рубеж лиц, проживающих на территории РФ
Общие положения
1. По настоящему покрытию застрахованными являются проживающие на территории РФ ее граждане, иностранные граждане и лица без гражданства. Страховое покрытие настоящего раздела не распространяется на лиц, находящихся на территории РФ временно.
2. В соответствии с настоящей секцией B страховщик:
- возместит застрахованному лицу в размерах и на условиях Приложения «Медицинские расходы в результате несчастного случая или внезапного заболевания во время застрахованной поездки» к настоящим Полисным условиям непредвиденные медицинские расходы, понесенные застрахованным лицом в результате несчастного случая или внезапного заболевания во время застрахованной поездки;
- окажет застрахованному лицу содействие на условиях Приложения «Содействие при несчастном случае или внезапном заболевании во время застрахованной поездки» к настоящим Полисным условиям ;
3. Застрахованной является поездка за пределами территории РФ, в отношении которой одновременно соблюдаются все следующие условия:
- если иное не предусмотрено сторонами в страховом свидетельстве, продолжительность поездки не превышает 60 (шестьдесят) календарных дней, причем моментом начала поездки считается момент пересечения государственной границы Российской Федерации на выезд, а моментом окончания – пересечение государственной границы РФ на въезд. Подтверждением пересечения государственной границы является отметка пограничной службы в паспорте застрахованного лица;
- застрахованное лицо не является ни гражданином государства, по территории которого совершается поездка, ни лицом в таком государстве преимущественно проживающим.
4. Стоимость всех услуг страховщика и размеры возмещения расходов застрахованного лица ограничены страховыми суммами по выбранным покрытиям, указанными в страховом свидетельстве.
Медицинские расходы во время застрахованной поездки
1. В соответствии с положениями настоящих полисных условий и в пределах указанных в страховом свидетельстве сумм страховщик возместит застрахованному лицу (выгодоприобретателю) медицинские расходы, понесенные застрахованным лицом в результате его обращения за получением медицинских услуг в медицинское учреждение вследствие несчастного случая или внезапного заболевания, произошедшего с застрахованным лицом во время застрахованной поездки, когда такой несчастный случай (внезапное заболевание) требует медицинской помощи.
Для поездок за рубеж внезапное заболевание не включает в себя обострение хронического заболевания, существовавшего у застрахованного лица до начала поездки
2. «Медицинские расходы» означают обычные и разумные расходы застрахованного лица, понесенные последним в течение трех месяцев с даты несчастного случая или внезапного заболевания, произошедших во время застрахованной поездки, по хирургическим или другим методам лечения, проводимым или предписанным врачом.
3. Для целей настоящих полисных условий медицинские расходы являются обычными и разумными, если соответствуют используемым в данной местности плату за и цены на медицинские услуги и лечебные средства, необходимые для лечения случаев, подобных по сложности и причинам происхождения, но не включают расходы, которых могло и не быть в случае отсутствия страхового покрытия.
4. Медицинские расходы включают в себя:
• плату за пребывание в 2-х местной палате, питание, использование операционной, реанимации и амбулаторного медицинского центра;
• оплату работы врачей,
• лабораторные исследования, услуги скорой помощи по транспортировке в больницу и из больницы, лекарства и препараты, предписанные врачом, обезболивание (включая проведение анестезии), переливания крови, искусственные конечности или глаза (исключая починку или замену этих элементов), рентген, протезирование.
5. В любом случае сумма выплаты не будет превышать страховой суммы по данному риску, установленной в Страховом свидетельстве.
6. Расходы по стоматологическому лечению оплачиваются, только если такие расходы (1) предусмотрены в страховом свидетельстве; и (2) не превышают установленную для них в страховом свидетельстве сумму или связаны со снятием острой зубной боли.
7. При наступлении страхового случая застрахованное лицо должно незамедлительно обратиться в службу содействия Travel Guard и сообщить по телефону данные, содержащиеся в страховом сертификате (на идентификационной карточке) и следовать инструкциям оператора.
8. В случае невозможности произвести срочный звонок в службу содействия Travel Guard до консультации с врачом или до отправки в медицинское учреждение, застрахованное лицо должно обратиться в службу содействия Travel Guard при первой же возможности. В любом случае, при помещении в медицинское учреждение или при обращении к врачу, застрахованное лицо обязано предъявить страховой сертификат и (или) идентификационную карточку.
9. В случае несоблюдения порядка, предусмотренного пунктами 7-8, застрахованное лицо обязано направить страховщику письменное обоснованное объяснение своих действий. Страховщик вправе оказать в страховой выплате, если посчитает объяснение застрахованного лица необоснованным или недоказанным.
10. Страховщик оставляет за собой право отказать в выплате, если застрахованное лицо не связалось со службой содействия Travel Guard до обращения к врачу или не следовало инструкциям оператора.
11. В дополнение к общим исключениям настоящим полисных условий по данному разделу исключениями также являются:
• любые медицинские расходы, если застрахованная поездка была предпринята против совета врача,
• медицинские расходы, имевшие место, если специальной целью поездки застрахованного лица было получение медицинского лечения или консультации,
• расходы, связанные с лечением заболевания, возникшего вследствие или по причине имевшегося у застрахованного лица состояния или дефекта, которые в любое время до застрахованной поездки были зафиксированы врачом, или по которым была проведена консультация врача, или получен или должен быть получен совет врача или лечение;
• расходы на лечение нервных и психических заболеваний;
• расходы на лечение хронических заболеваний, независимо от стадии заболевания застрахованного лица;
• расходы, связанные с нормально или патологически протекающей беременностью, родами, кроме случаев, когда медицинская помощь необходима по жизненным показаниям;
• расходы на проведение абортов и мини абортов, за исключением вынужденного прерывания беременности, явившегося следствием несчастного случая;
• расходы на лечение венерических заболеваний, СПИДа, атипичной пневмонии или любого подобного заболевания, а также заболеваний, являющихся их следствием;
• расходы, связанные с пластической хирургией и всякого рода протезированием, включая зубное и глазное;
• если иное не предусмотрено в страховом свидетельстве, расходы, связанные с оказанием зубоврачебной помощи, за исключением болеутоляющего лечения и связанного с ним необходимого пломбирования только естественных (натуральных) зубов или за исключением случаев лечения, связанного с последствиями несчастного случая;
• расходы, связанные с предоставлением услуг, не являющихся необходимыми с медицинской точки зрения, или расходы, связанные с лечением, не назначенным врачом;
• расходы на лечение нетрадиционными методами;
• расходы, связанные с оказанием услуг медицинским учреждением, не имеющим соответствующей лицензии, либо лицом, не имеющим права на осуществление медицинской деятельности;
• расходы на проведение восстановительной и физической терапии;
• расходы на проведение курса лечения на бальнеологических и лечебных курортах, в санаториях, пансионатах, домах отдыха и других подобных учреждениях;
• расходы на проведение дезинфекции, профилактических вакцинации, инъекций, прививок, врачебных экспертиз и лабораторных исследований, не связанных с несчастным случаем или внезапным заболеванием;
• расходы, связанные с предоставлением дополнительного комфорта, а именно - телевизора, телефона, кондиционера, увлажнителя, услуг парикмахера, массажиста, косметолога и т. д..
Содействие при несчастном случае или внезапном заболевании во время застрахованной поездки
Во время застрахованной поездки служба страховщик, действуя самостоятельно или через службу содействия Travel Guard, организует и обеспечит предоставление услуг содействия, покрытие по которым было приобретено страхователем, и список которых указан в страховом свидетельстве. Ниже перечислены и описаны услуги содействия, которые может приобрести страхователь. Предоставляя услуги содействия, страховщик будет использовать средства, наиболее подходящие к физическому состоянию застрахованного лица.
Максимальная ответственность страховщика по страховому случаю ограничена установленной в страховом свидетельстве страховой суммой по риску, по которому произошел страховой случай. При наступлении нескольких страховых случаев, общая ответственность страховщика ограничена совокупной страховой суммой по совокупности рисков, установленной для покрытия «Содействие при несчастном случае или внезапном заболевании во время застрахованной поездки», как последняя установлена в страховом свидетельстве.
При наступлении страхового случая застрахованное лицо должно незамедлительно обратиться в службу содействия Travel Guard и сообщить по телефону данные, содержащиеся на идентификационной карточке и следовать инструкциям оператора.
В случае невозможности произвести срочный звонок в службу содействия Travel Guard до консультации с врачом или до отправки в медицинское учреждение, застрахованное лицо должно обратиться в службу содействия Travel Guard при первой же возможности. В любом случае, при помещении в медицинское учреждение или при обращении к врачу, застрахованное лицо обязано предъявить страховой сертификат и (или) идентификационную карточку.
В случае несоблюдения указанного порядка, застрахованное лицо обязано направить страховщику письменное обоснованное объяснение своих действий. Страховщик вправе отказать в страховой выплате, если посчитает объяснение застрахованного лица необоснованным или недоказанным.
Страховщик оставляет за собой право отказать в выплате, если застрахованное лицо не связалось со службой содействия Travel Guard до обращения к врачу или не следовало инструкциям оператора.
1. Транспортировка и эвакуация в медицинское учреждение
Страховщик, действуя через Travel Guard или иным образом, организует и оплатит в пределах страховой суммы срочную медицинскую перевозку застрахованного лица в ближайшее медицинское учреждение, адекватно оборудованное для лечения внезапного заболевания застрахованного лица или травмы, полученной застрахованным лицом во время застрахованной поездки.
Учитывая серьезность ситуации, застрахованное лицо будет перевезено самолетом или дорожной/воздушной скорой помощью, по железной дороге или другими подходящими средствами.
Только медицинские представители Travel Guard вместе с местным лечащим врачом застрахованного лица будут решать, какие средства медицинского транспорта и какой медицинский центр наиболее подходит для медицинского состояния застрахованного лица.
2. Репатриация застрахованного лица
Если после госпитализации или лечения застрахованное лицо не способно продолжать поездку, страховщик, действуя через Travel Guard или иным образом, вместе с местным лечащим врачом застрахованного лица организует и оплатит в пределах страховой суммы возвращение застрахованного лица в место его постоянного проживания. Travel Guard обеспечит медицинское сопровождение застрахованного лица на время его возвращения, если это будет необходимо по медицинским показаниям врача, назначенного Travel Guard.
В случае если застрахованное лицо отказалось от репатриации, решение о которой принял врач Travel Guard, страхование перестает действовать в отношении такого застрахованного лица в части оплаты дальнейших медицинских расходов, возникших после даты возможной репатриации.
Только медицинские представители Travel Guard вместе с местным лечащим врачом застрахованного лица будут решать, какие средства медицинского транспорта и какой медицинский центр наиболее подходит для медицинского состояния застрахованного лица
3. Репатриация тела застрахованного лица к месту, где застрахованное лицо постоянно проживало
В случае смерти застрахованного лица во время застрахованной поездки, страховщик, действуя через Travel Guard или иным образом, организует и оплатит в пределах страховой суммы репатриацию тела застрахованного лица к месту его постоянного проживания.
4. Компенсация стоимости гроба
В случае смерти застрахованного лица во время застрахованной поездки, и если по местным правилам тело должно перевозиться в гробу, страховщик, действуя через Travel Guard или иным образом, организует и оплатит в пределах страховой суммы покупку такого гроба.
5. Чрезвычайные транспортные расходы для члена семьи застрахованного лица
Если застрахованное лицо не может быть репатриировано по медицинским показаниям и должно быть госпитализировано на срок более 14 (четырнадцать) дней во время застрахованной поездки, страховщик оплатит стоимость авиабилета эконом класса или железнодорожного билета 1 класса от постоянного места жительства одного из членов семьи застрахованного лица (супруга, родителя, ребенка старше 18 лет) к месту лечения застрахованного лица и обратно.
6. Репатриация детей застрахованного лица
Если застрахованное лицо не может быть репатриировано по медицинским показаниям и должно быть госпитализировано на срок более 14 (четырнадцать) дней во время застрахованной поездки, страховщик организует покупку и оплатит стоимость авиабилета эконом класса или железнодорожного билета 1 класса для ребенка (детей) застрахованного лица, находившихся с ним (ней) во время застрахованной поездки, для возвращения к постоянному месту жительства при условии, что супруг(а) либо ближайшие родственники не сопровождают застрахованное лицо.
7. Юридическое содействие после автомобильной аварии.
В случае автомобильной аварии, в которую попало застрахованное лицо во время застрахованной поездки, страховщик, действуя через Travel Guard или иным образом, организует необходимое юридическое содействие и возместит его стоимость.
8. Денежная ссуда и залоговое поручительство.
Если в результате автомобильной аварии, в которую попало застрахованное лицо во время застрахованной поездки, застрахованное лицо или его имущество будут арестованы, либо угроза такого ареста будет реально существовать, то страхователь, действуя через Travel Guard или иным образом, предоставит застрахованному лицу денежную ссуду или поручительство в пределах суммы, установленной в договоре. Застрахованное лицо будет обязано возвратить ссуду и возместить расходы страховщика по предоставлению поручительства (в том числе и расходы по исполнению обязательств страховщиком перед кредиторами застрахованного лица) не позднее 30 (тридцать) календарных дней с момента возращения застрахованного лица к месту постоянного проживания.
Утрата/задержка багажа.
1. Утрата багажа
Страховщик выплатит стоимость багажа, уничтоженного, утраченного или поврежденного во время застрахованной поездки в результате любого внешнего воздействия; хищения; пропажи (исчезновения), а также в результате иных причин, кроме поименованных в перечне исключений.
В страховом свидетельстве стороны предусматривают покрытие:
А. багаж является застрахованным только когда он находится под опекой зарегистрированного перевозчика.
1.1. Убытки и расходы, покрываемые страховщиком: перечень, размер и условия возмещения
Страховщик возмещает застрахованному лицу убытки в отношении предметов багажа:
А. во время их нахождения в багажном отделении транспортной службы, либо
Б. камере хранения, либо охраняемом гардеробе, либо в надежно запертых помещениях здании, либо в каютах пассажирских судов, либо в ином специально предусмотренном и технически оснащенном для хранения багажа помещении, в зависимости от того, как указанные требования хранения отражены в страховом свидетельстве. Страховщик возмещает застрахованному лицу убытки также в отношении и ручной клади и личных вещей застрахованного лица, находящиеся во время поездки за рубеж при нем, но пострадавшие от указанных выше событий.
Убытки возмещаются в размере фактически понесенных расходов по восстановлению предмета багажа либо ручной клади и личных вещей, если указанные предметы подлежат восстановлению, - но не более страховой суммы (лимита возмещения) установленного в страховом свидетельстве.
Убытки возмещаются в размере их действительной стоимости, если они не могут быть восстановлены и считаются погибшими (утраченными, пропавшими), - но не более страховой суммы (лимита возмещения) установленной в страховом свидетельстве. Возмещение за утраченный или поврежденный багаж или его часть выплачивается за вычетом сумм, подлежащих выплате зарегистрированному лицу третьими лицами (в т. ч. зарегистрированным перевозчиком). О получении таких сумм от третьих лиц застрахованное лицо обязано немедленно сообщить страховщику и предоставить все подтверждающие документы. Общая сумма возмещения от страховщика и третьих лиц за все вещи, предметы или пары/комплекты не должна превышать общую стоимость багажа.
Страховщик возмещает также расходы по ремонту, экспертизе, хранению и пересылке личных вещей, по спасению и приведению в порядок застрахованного имущества, если это связано с наступлением страхового случая. Косвенные расходы (проживание в гостинице, транспортные расходы и пр.) возмещению не подлежат.
В страховом свидетельстве стороны вправе установить ограничение страховой суммы за пару, комплект или предмет находящихся в багаже вещей.
1.2. Действие страхового покрытия.
Страхование вступает в силу с начала действия поездки, но не ранее 00 часов даты, указанной в Страховом свидетельстве (страховом сертификате и (или) идентификационной карточке) в качестве даты начала действия договора страхования, при условии оплаты страхователем страховой премии в полном объеме и за весь период страхования (если Договором страхования не предусмотрено иное).
Страхование прекращается с окончанием пребывания за рубежом, но не позднее 24.00 часов даты, указанной в страховом свидетельстве (страховом сертификате и (или) идентификационной карточке) в качестве даты окончания действия договора страхования.
1.3. Документы для выплаты.
Для выплаты по покрытию страховщику должны быть предоставлены в письменной форме следующие документы:
• заявление на выплату;
• оригиналы билетов и багажных квитанций;
• чеки, квитанции, ярлыки и т. п. на утраченные или поврежденные предметы багажа (ручной клади, личное имущество), в том случае, если указанные предметы были приобретены в период действия страхового покрытия;
• протоколы, акты компетентных органов, акты, объяснительные и прочие документы, подтверждающие факт, причину, характер страхового случая, характер (виды) повреждений (убытков) и прочие обстоятельства произошедшего (копию любой декларации об утере, краже или повреждении, представленной в транспортную компанию).
2. Задержка багажа с 6-го часа
2.1. Страховщик возместит застрахованному лицу расходы последнего на приобретение минимально необходимых средств личной гигиены и одежды, вызванные задержкой багажа застрахованного лица во время застрахованной поездки, в пределах страховой суммы, указанной в страховом свидетельстве.
2.2. Страховым случаем признаются расходы застрахованного лица, вызванные задержкой багажа, произошедшей во время застрахованной поездки, если багаж, сданный перевозчику в качестве зарегистрированного багажа, задерживается доставкой или направляется в иное место на срок, превышающий временную франшизу, предусмотренную в страховом свидетельстве по данному риску.
2.3. В случае задержки багажа застрахованного лица страховщик возмещает расходы последнего в размере расходов на приобретение минимально необходимых (1) средств личной гигиены и (2) одежды. А если это специально предусмотрено страховым свидетельством, возмещение производится в виде фиксированной суммы, выплачиваемой за каждый час задержки, но не более совокупной страховой суммы, установленной в страховом свидетельстве по данному риску.
2.4. В дополнение к общим исключениям настоящих полисных условий и специальных исключений Секции «Страхование поездок за рубеж лиц, проживающих на территории РФ» и Секции «Страхование лиц, временно находящихся на территории РФ» страховщик не несет ответственности за задержки, связанные с:
• чартерными рейсами, если эти рейсы не внесены в международную систему бронирования;
• конфискацией багажа таможней или любой другой государственной службой;
• багажом, посланным по коносаменту или авиа багажом (авиапочтой);
• забастовками или другими акциями, случившимися или объявленными перед началом путешествия;
• случаями снятия самолета с рейса любой гражданской авиационной службой, если об этом было сообщено перед началом путешествия.
2.5. Для возмещения понесенных расходов страховщику должны быть предоставлены в письменной форме следующие документы:
• заявление на выплату;
• оригиналы билетов и багажных квитанций;
• документ, подтверждающий задержку рейса с отметкой перевозчика, включая номер рейса и место, где произошла
задержка;
• документы, служащие подтверждением расходов на питание и приобретение минимально необходимых средств
личной гигиены, сделанных непосредственно в связи с задержкой рейса.
3. Застрахованное имущество. Исключения.
Если иное не установлено в страховом свидетельстве, действие страхового покрытия распространяется на весь багаж застрахованного лица, кроме предметов, специально исключенных из покрытия настоящими полисными условиями.
В дополнение к общим исключениям настоящих полисных условий Страховщик не производит выплату страхового возмещения при наступлении страховых случаев, указанных в пункте 1 и 2 настоящего приложения, если наступление страхового случая произошло в результате:
• военных действий и их последствий, народных волнении и забастовок;
• ядерных взрывов, радиации и радиоактивного заражения;
• износа, ржавчины, плесени, обесцвечивания и других естественных свойств застрахованного имущества;
• порчи имущества насекомыми, молью или грызунами;
• царапин, шелушения окраски, других нарушении внешнего вида имущества, не повлекших нарушения его функций;
• умышленных действий или грубой небрежности страхователя или застрахованного лица;
• непринятия страхователем застрахованным лицом своевременных мер к спасению застрахованного имущества.
• произошло в результате попытки самоубийства Застрахованного лица, и договор страхования к моменту наступления страхового случая действует менее двух лет.
Страховщик не несет обязательств по выплате страхового возмещения:
• за утрату наличных денег, банкнот, чеков, почтовых переводов, дорожных чеков, проездных билетов, любых ценных
бумаг, а также талонов на бензин и иных талонов;
• за механическую или электрическую поломку, неисправность или повреждения ломких или хрупких предметов, или
за ущерб, причиненный такой поломкой, если это не вызвано пожаром или аварией на перевозящем транспортном
средстве;
• за утрату, уничтожение или повреждение из-за задержки, конфискации или задержания распоряжением любого
правительственного или государственного органа власти;
• за любую утрату, о которой не было сообщено надлежащим полицейским властям либо перевозчику в течение 24
(двадцати четырех) часов после обнаружения утери, а в том случае, если перевозчиком является авиакомпания, если не
получен отчет об ущербе имуществу;
• за багаж и/или личные вещи, отправленные самолетом по грузовой накладной или по коносаменту;
• за ущерб перевозочным средствам или принадлежностям к ним;
• за ущерб в размере, не превышающем безусловную франшизу, установленную в страховом свидетельстве.
Если иное не предусмотрено в страховом свидетельстве, страховщик также не несет обязательств по выплате страхового возмещения:
• за багаж, одежду и личные вещи, отправленные несопровождаемым багажом;
• за утрату или повреждение спортивного инвентаря во время его использования, за контактные линзы, очки, слуховые
аппараты или зубные мосты, а также образцы и инструменты;
• за любые драгоценности (не помещенные в сейф или физически не находящиеся на застрахованном лице в момент
утери), если иное не предусмотрено в страховом свидетельстве;
• за утрату, уничтожение или повреждение, непосредственно причиненные волнами давления, вызванными самолетом
или иными воздушными средствами, движущимися со звуковой или сверхзвуковой скоростью;
• за утрату, уничтожение или повреждение, вызванные любым процессом чистки, окрашивания, ремонта или
восстановления;
• за утрату, уничтожение или повреждение, вызванное атмосферными или климатическими условиями, или иными
постепенно ухудшающимися условиями;
• за компьютерное оборудование, камеры, музыкальные инструменты и переносные радио/кассетные/компакт-
дисковые проигрыватели.
Действие страхового покрытия не распространяется на:
• ценные бумаги, драгоценности;
• драгоценные металлы в слитках, драгоценные и полудрагоценные камни без оправы;
• антикварные и уникальные изделия, произведения искусства и предметы коллекций;
• рукописи, планы, схемы, чертежи, модели, деловые бумаги;
• животных, растения и семена;
• средства авто-, мото-, велотранспорта, воздушные и водные средства транспорта, а также запасные части к ним;
• предметы религиозного культа.
При этом признаются:
• коллекциями - собрание каких-либо однородных предметов (марок, календарей, значков, растений и т. д.), как представляющих научный, исторический или художественный интерес, так и собранных в любительских целях;
• уникальные изделия - единственные в своем роде, исключительные по своим качествам либо большой редкости произведения искусства;
• антикварные изделия - старинные предметы, представляющие большую художественную или иную ценность;
• запасные части - любые узлы, детали, части и принадлежности к транспортным средствам.
Задержка поездки с 6-го часа
Страхователь обязуется возместить застрахованному лицу его расходы на (1) питание и (2) приобретение минимально необходимых средств личной гигиены, вызванные задержкой рейса во время застрахованной поездки, на условиях настоящего раздела и в пределах страховой суммы, указанной в страховом свидетельстве.
Под задержкой рейса понимается задержка во время застрахованной поездки авиарейса, на котором должно лететь застрахованное лицо, или задержка отправления иного транспортного средства, которым должно следовать застрахованное лицо, на время, превышающее временную франшизу, указанную в страховом свидетельстве.
В случае задержки рейса, страховщик выплачивает возмещение в размере фактически понесенных затрат на питание и приобретение минимально необходимых средств личной гигиены, но не более страховой суммы по данному риску, установленной в страховом свидетельстве. Указанные расходы на питание и приобретение минимально необходимых средств личной гигиены должны быть непосредственно связаны с задержкой рейса, должны быть обоснованы, документально подтверждены, а также должны быть необходимыми и разумными по характеру и размеру.
Либо, если это специально предусмотрено в страховом свидетельстве, страховщик выплачивает страховое возмещение в виде фиксированной суммы за каждый час задержки, с учетом установленной в страховом свидетельстве временной франшизы, но не более совокупной страховой суммы, установленной в страховом свидетельстве по данному риску.
В дополнение к общим исключениям настоящих полисных условий страховщик не несет ответственности за задержки, связанные с:
• чартерными рейсами, если эти рейсы не внесены в международную систему бронирования;
• страховыми претензиями, если застрахованному лицу была предоставлена возможность без дополнительной платы воспользоваться альтернативным рейсом в течение 5(пяти) часов с момента запланированного отправления отложенного рейса;
• невозможностью застрахованного лица зарегистрироваться по предлагаемому маршруту, если только это не было вызвано забастовкой;
• забастовками или другими акциями, случившимися или объявленными до начала поездки;
• случаями снятия самолета с рейса любой гражданской авиационной службой, если об этом было сообщено до начала поездки.
Для целей настоящего покрытия события не являются страховыми случаями, если они произошли в результате:
• военных действий и их последствии, народных волнении, массовых беспорядков и забастовок;
• актов любых органов власти и управления;
• умышленных действий страхователя или застрахованного лица или выгодоприобретателя, направленных на наступление страхового случая;
• совершения страхователем (застрахованным лицом) противоправного действия, находящегося в прямой причинной связи с наступлением страхового случая.
Для возмещения понесенных расходов страховщику должны быть предоставлены в письменной форме следующие документы:
• заявление на выплату;
• оригиналы билетов;
• документ, подтверждающий задержку рейса с отметкой перевозчика, включая номер рейса и место, где произошла задержка;
• документы, служащие подтверждением расходов на питание и приобретение минимально необходимых средств личной гигиены, сделанных непосредственно в связи с задержкой рейса.
Отмена поездки
1. Страховым случаем в соответствии с настоящим разделом признается отмена поездки (невозможность ее совершения) в результате:
· смерти, внезапного заболевания, несчастного случая, произошедшего с застрахованным лицом либо его супругом или его близким родственником, требующих, соответственно, организации похорон или госпитализации, произошедших после организации и оплаты поездки, или
· повреждения жилища застрахованного лица в результате пожара, иных внешних факторов, а также умышленного нанесения ущерба жилищу застрахованного лица третьими лицами, произошедшее после организации поездки и ее оплаты, и требующие присутствия застрахованного лица на месте происшествия или
· по иным обстоятельствам, находящимся вне контроля Страхователя или Застрахованного лица
2. В случае отмены поездки страховщик в пределах установленной в страховом свидетельстве страховой суммы по данному риску, но не более фактически понесенных затрат, возмещает застрахованному лицу никем не компенсируемые и уже произведенные следующие расходы по организации поездки:
· расходы по ранее приобретенному и сданному в связи с невозможностью совершения (отменой) поездки или прерыванием поездки билету (за вычетом сумм возврата);
· расходы по оплате услуг туристического агентства (за вычетом сумм возврата);
· расходы по оплате консульских сборов (пошлин и т. п.);
· расходы по оплате гостиницы (за вычетом сумм возврата),
· прочие расходы, документально подтвержденные и не компенсируемые в связи с невозможностью совершения (отменой) поездки.
3. Застрахованное лицо должно предоставить подтверждение факта оплаты указанных расходов и факта невозможности взыскать их компенсацию (отказ гостиницы в возврате депозита со ссылкой на правила бронирования номеров, квитанцию о сумме возврата средств за приобретенный ранее и сданный в связи с невозможностью совершения поездки билет и т. п.).
4. Размер понесенных расходов может также определяться на основе условий договора об оказании туристических услуг, заключенного страхователем с туристическим агентством или при предъявлении соответствующих документов из транспортной компании, консульства, гостиниц и т. п., подтверждающих понесенные и не компенсируемые в связи с отменой поездки расходы.
5. В дополнение к общим исключениям настоящих полисных условий исключениями по данному подразделу также являются:
· невыполнение обязательств со стороны:
- транспортной компании, обеспечивающей перевозку застрахованного лица;
- агента данной транспортной компании;
- агента, действующего в интересах застрахованного лица,
иных компаний, обеспечивающих проезд или проживание Застрахованного лица.
· актов любых органов власти и управления;
· Застрахованное лицо решило не ехать в Деловую поездку или Поездку;
· Увольнение Застрахованного лица по сокращению штата или из-за отставки, либо в силу прекращения трудового договора за 30 дней или менее до даты начала заранее забронированной Деловой поездки или Поездки;
· Механических поломок или других причин, связанных с транспортным средством (но не тех что появились вследствие блокирования дороги или железной дороги вследствие лавины, снега или наводнения, если отправление судна, самолета или поезда, на который у Застрахованного забронирован билет, задерживается более чем на 24 часа;
· Отказ в выдаче визы;
· Застрахованное лицо совершает поездку или намеревается совершить поездку вопреки предписаниям Врача или с целью получения лечения;
· требование о выплате в связи с отменой поездки из-за задержки судна, самолета или поезда, если:
- Застрахованное лицо не зарегистрировалось на рейс, кроме случая, когда это произошло вследствие забастовки; или
- задержка произошла вследствие временного или окончательного прекращения службы судна, самолета или поезда по распоряжению или рекомендации Портовой, Железнодорожной или Авиационной администрации или подобной организации в любой стране.
· забастовки или рабочие акции, случившиеся или объявленные до даты бронирования (оплаты) поездки;
· причины, вызванные или напрямую явившиеся результатом следующего:
- любые деловые или финансовые контрактные обязательства застрахованного лица или его супруга или близкого родственника, путешествующего с ним;
- изменения в планах и нежелание совершения поездки застрахованным лицом или его супругом или близким родственником, путешествующего с ним;
- умышленные действия застрахованного лица или выгодоприобретателя, направленные на наступление страхового случая;
- совершение застрахованным лицом противоправного действия, находящегося в прямой причинной связи с наступлением страхового случая;
- военные действия и их последствия, народные волнения, массовые беспорядки и забастовки:
- акты любых органов власти и управления.-
6. Если Сотрудник Страхователя уволился с работы или трудовые отношения прерываются раньше, чем за 30 дней до забронированной Деловой поездки или Поездки, Страховщик возместит Страхователю все депозиты и авансовые платежи в отношении транспортных расходов и расходов на проживание, возникших вследствие отмены Деловой поездки или Поездки, за вычетом тех, которые возмещаются иным образом.
Административная помощь в связи с застрахованными поездками
При заключении договора страхования стороны вправе договориться об оказании страхователем страховщику и/или застрахованным лицам все или некоторые из нижеперечисленных услуг. Выбранные услуги должны быть указаны в страховом свидетельстве.
1. Административная помощь в случае кражи или утери паспортов, билетов, документов
Страховщик, действуя через Travel Guard или иным образом будет координировать контакты с консульством и властями в случае утери или кражи паспорта застрахованного лица, а также окажет содействие в замене билетов или проездных документов в случае их кражи или при иных чрезвычайных обстоятельствах. Страховщик возьмет на себя все взаимодействия с туристическими агентствами.
2. Передача срочных сообщений, касающихся страхового случая, лицу, представляющему интересы застрахованного лица и/или членам его семьи
или при иных чрезвычайных обстоятельствах. Страховщик возьмет на себя все взаимодействия с туристическими агентствами.
3. Поиск утерянного или задержанного багажа, если багаж находился под опекой перевозчика
В случае кражи или утери багажа страховщик, действуя через Travel Guar dили иным образом окажет помощь застрахованному лицу в нахождении багажа или личных вещей или свяжется с соответствующими местными органами.
Если застрахованное лицо будет госпитализировано в случае получения телесных повреждений или в случае внезапного заболевания, страховщик обеспечит передачу срочных сообщений члену семьи застрахованного лица, или от члена семьи застрахованному лицу в любое время дня или ночи с помощью координаторов, говорящих на нескольких языках.
В случае возникновения дополнительных вопросов либо страховых претензий просьба также обращаться в в Отдел страхования от несчастных случаев и во время поездок, при этом просьба указать, что вы являетесь держателем карты и назвать номер договора страхования,
№ 000A00386
указанного на Вашей пластиковой карте:
125009 Москва, стр.1, т./ф.:
Тел.: (4
Факс: (4
Основные порталы (построено редакторами)