XII ВСЕРОССИЙСКИЙ ФОРУМ «ЗДРАВНИЦА-2012»
23-25 мая, г. Москва,
Здание Правительства Москвы, ул. Новый Арбат, д. 36/9
XII Международный научный КОНГРЕСС
«Стратегическое значение курортов России в сохранении и восстановлении здоровья населения»
РЕГИСТРАЦИОННАЯ ФОРМА
Заполнить ПЕЧАТНЫМИ БУКВАМИ и отправить в Оргкомитет Форума
Если от Вашей компании планирует участвовать несколько человек,
пожалуйста, заполните форму для каждого Участника отдельно!
Фамилия_____________________________________Имя_______________________Отчество______________________________
Организация: _________________________________________________________________________________________________
Должность: ________________________________________________ Уч. степень/Звание :_________________________________
Тел. (служебный): (__________) _______________________________ Факс: ____________________________________________
(код города)
Тел. (контактный): (_________)_______________________ Эл. почта:_______________________ @ ________________________
(код города)
А К К Р Е Д И Т А Ц И Я Н А К О Н Г Р Е С С
(Отметить соответствующее поле þ)
Доклад – o Да Публикация тезисов – o Да Без публикации – o Да
Название доклада:_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
Докладчикам обеспечивается использование компьютерной и проекционной техники.
Публикация тезисов без участия в Конгрессе - o Да ( Правила оформления тезисов)
Участие в Мастер-классах o Да
Тезисы направлять в Оргкомитет Форума только вместе с заполненной регистрационной
формой до 04 мая 2012 г.
Дата заполнения «_____»_____________________ 2012г.
Ф. И.О. ответственного лица______________________________________ Подпись ____________________
При оплате после 30 апреля 2012 года стоимость участия увеличивается на 30 %
Заполненную заявку направить по ; или E-mail: *****@***ru
Дополнительная информация на сайте **, www. *****.
Основные порталы (построено редакторами)
