Регистрационный номер ______________

БЛАНК РЕГИСТРАЦИИ

слушателя Учебно-методического центра тестирования и

подготовки к ЕГЭ Казанского федерального университета

Фамилия ____________________________

Имя _______________________________

Отчество ___________________________

Дата рождения ___________________________

Документ________________________________

серия_________ № ________________

Школа (номер) __________________________

Класс___________________________________

Тел.____________________________________

Домашний адрес ___________________________________________________________________

E-mail_____________________________________________________________________________

Прошу допустить меня к учебному тестированию по аналогу ЕГЭ (ГИА) по следующим предметам:

Наименование предмета

I тест

II тест

III тест

IV тест

V тест

Условия тестирования

Учебное тестирование проводится с октября 2012 года по июль 2013 года в воскресные дни с 9.00 до 13.00. При себе необходимо иметь паспорт/пропуск (для слушателей очных курсов) и черную гелевую ручку.

«___»______________ 2012 г.

С условиями тестирования ознакомлен ________________________ (подпись поступающего)